grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2018-177-6-11-15grekov-1096Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYСклеротерапия в хирургическом лечении разрыва аневризмы брюшной аортыSclerosurgical treatment of the ruptured abdominal aortic aneurismsСуковатыхБ. С.SukovatykhB. S.

Суковатых Борис Семёнович - д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии.

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса д. 3.

SukovatykhBS@kursksmu.netБеликовЛ. Н.BelikovL. N.

Беликов Леонид Николаевич - д-р мед. наук, зав. отделением хирургии сосудов.

305035, Россия, г. Курск, ул. Пирогова, д.14.

BelikovLN@kursksmu.netСуковатыхМ. Б.SukovatykhM. B.

Суковатых Михаил Борисович - канд. мед. наук, доцент кафедры общей хирургии.

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса д. 3.

SukovatykhMB@kursksmu.netИтинсонА. И.ItinsonA. I.

Итинсон Алексей Ильич - канд. мед. наук, ординатор хирургического отделения.

305035, Россия, г. Курск, ул. Пирогова, д.14.

Itinson@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет».РоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kursk State Medical University».Russian FederationОбластное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи».РоссияRegional Budgetary Institution of Healthcare «City clinical hospital of emergency medical care».Russian Federation20182812201817761115Copyright © Суковатых Б.С., Беликов Л.Н., Суковатых М.Б., Итинсон А.И., 20182018Суковатых Б.С., Беликов Л.Н., Суковатых М.Б., Итинсон А.И.Sukovatykh B.S., Belikov L.N., Sukovatykh M.B., Itinson A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1096Цель

Цель. Оценка эффективности разработанной в клинике технологии склерохирургического лечения разрывов аневризм брюшной аорты.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен анализ лечения 40 больных, разделенных на 2 группы по 20 человек. В 1-й группе лечение проводили по традиционной технологии, во 2-й группе применяли оригинальное склерохирургическое лечение. Аневризму не вскрывали и не резецировали. Под ультразвуковым контролем выполняли пункцию аневризмы и вводили 4 мл 70 % этилового спирта.

Результаты

Результаты. У больных 2-й группы число послеоперационных осложнений снизилось на 10 %, а летальность – на 30 %.

Заключение

Заключение. Оригинальная склерохирургическая технология лечения разрывов аневризм патогенетически обоснована и эффективна.

The objective of the study is to assess the efficacy of the invented in the clinic technique of sclerosurgical treatment of the ruptured abdominal aortic aneurisms.

Material and methods

Material and methods. The analysis of the treatment of 40 patients with ruptured abdominal aortic aneurism was done. All patients were divided into two groups consisted of 20 patients. The first group of patients were treated using conventional technique. Patients from the second group were treated using sclerosurgical treatment. The aneurysm was neither opened nor resected. The aneurism was punctured and injected 4 ml of 70 % ethanol under ultrasound guidance.

Results

Results. The second group of patients had decreased both the postoperative complications and mortality rate by 10 % and 30 % respectively.

Conclusion

Conclusion. The original technique of sclerosurgical treatment of the ruptured abdominal aortic aneurisms is effective and pathogenically supported.

аневризмаинфраренальный отдел аортыразрывтрадиционное хирургическое лечениесклерохирургическое лечениеaneurisminfrarenal neckruptureconventional surgical treatmentsclerosurgical treatmentReferencesМайстренко Д. И., Генералов М. И., Таразов П. Г. и др. Эндоваскулярное протезирование аневризм абдоминального отдела аорты // Вестн. хир. 2015. № 2. С. 25–29.Majstrenko D. I., Generalov M. I., Tarazov P. G., Zherebcov F. K., Osovskih V. V., Ivanov A. S., Oleshhuk A. N., Granov D. A. Endovaskuljarnoe protezirovanie anevrizm abdominal’nogo otdela aorty. Vestnik khirurgii. 2015. № 2. Р. 25–29. (In Russ.).Генералов М. И., Майстренко Д. Н., Таразов П. Г.и др. Непосредственные результаты эндоваскулярного протезирования инфраренального отдела аорты у больных с тяжелой сопутствующей патологией // Вестн. хир. 2010. № 5. С. 56–61.Generalov M. I., Majstrenko D. N., Tarazov P. G., Osovskih V. V., Zherebcov F. K., Ivanov A. S., Kornyushina M. K., Krotova O. A., Krasil’nikova L. A. Neposredstvennye rezul’taty endovaskulyarnogo protezirovaniya infrarenal’nogo otdela aorty u bol’nykh s tyazheloj soputstvuyushhei patologiei. Vestnik khirurgii. 2010. № 5. Р. 56–61. (In Russ.).Бокерия Л. А., Чигогидзе Н. А., Аракелян В. С. и др. Результаты эндоваскулярного лечения аневризм брюшной аорты // Ангиол. и сосуд. хир. 2015. № 2. С. 59–65.Bokeriya L. A., Chigogidze N. A., Arakelyan V. S., Papitashvili V. G., Thagapsova M. M., Odishariya N. T. Rezul’taty endovaskulyarnogo lecheniya anevrizm brjushnoi aorty. Angiologiya i sosudistaya khirurgiya. 2015. № 2. Р. 59–65. (In Russ.).Генералов М. И., Майстренко Д. Н., Таразов П. Г. и др. Опыт эндоваскуярного протезирования аневризм инфраренального отдела аорты // Лучевая диагностика и терапия. 2012. № 4. С. 104–109.Generalov M. I., Majstrenko D. N., Tarazov P. G., Osovskih V. V., Ivanov A. S., Bykovskii A. V., Yakovleva E. K., Krotova O. A., Krasil’nikova L. A. Opyt endovaskulyarnogo protezirovaniya anevrizm infrarenal’nogo otdela aorty. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2012. № 4. Р. 104–109. (In Russ.).Эндопротезирование как метод лечения аневризмы брюшного отдела аорты при высоком операционном риске открытого вмешательства / М. М. Тхагапсова, Н. А. Чигогидзе, В. Г. Папиташвили, С. Р. Шогенова // Клин. физиол. кровообращения. 2014. № 3. С. 76–81.Thagapsova M. M., Chigogidze N. A., Papitashvili V. G., Shogenova S. R. Endoprotezirovanie kak metod lecheniya anevrizmy bryushnogo otdela aorty pri vysokom operacionnom riske otkrytogo vmeshatel’stva. Klinicheskaya fiziologiya krovoobrashheniya. 2014. № 3. Р. 76–81. (In Russ.).Францевич М. А., Цыганков В. Н., Покровский А. В. Опыт применения системы стент-графта для полностью чрескожного эндопротезирования инфраренального отдела аорты // Ангиол. и сосуд. хир. 2015. № 4. С. 97–103.Francevich M. A., Cygankov V. N., Pokrovskij A. V. Opyt primeneniya sistemy stent-grafta dlya polnost’ju chreskozhnogo endoprotezirovaniya infrarenal’nogo otdela aorty. Angiologiya i sosudistaya khirurgiya. 2015. № 4. Р. 97–103. (In Russ.).Затевахин И. И., Золкин В. Н., Шиковский В. Н. и др. Пятилетний результат экстренного эндопротезирования аневризмы брюшной аорты при ее разрыве // Кубан. мед. вестн. 2013. № 5. С. 95–98.Zatevahin I. I., Zolkin V. N., Shikovskij V. N., Matyushkin A. V., Tishhenko I. S., Berezhnoj K. Ju. Pyatiletnii rezul’tat ekstrennogo endoprotezirovaniya anevrizmy bryushnoi aorty pri ee razryve. Kubanskii medicinskii vestnik. 2013. № 5. Р. 95–98. (In Russ.).Максимов А. В., Хасанов Р. Н., Халилов И. Г. и др. Экстренное эндопротезирование при разрыве аневризмы брюшной аорты // Ангиол. и сосуд. хир. 2011. № 3. С. 65–68.Maksimov A. V., Hasanov R. N., Halilov I. G., Generalov M. I., Mcmanus S., Balashova S. A. Ekstrennoe endoprotezirovanie pri razryve anevrizmy bryushnoi aorty. Angiologiya i sosudistaya khirurgiya. 2011. № 3. Р. 65–68. (In Russ.).Kristina A. Giles, Allen D. Hamdan. Population-based outcomes following endovascular and open repair of ruptured abdominal aortic aneurysms // J. Endovasc. Ther. 2009. № 16. P. 554–564.Kristina A. Giles, Allen D. Hamdan. Population-based outcomes following endovascular and open repair of ruptured abdominal aortic aneurysms // J. Endovasc. Ther. 2009. № 16. P. 554–564.Dillavou E. D., Muluk S. C., Makaroun M. S. A decade of change in abdominal aortic aneurysm repair in the United States : have we improved outcomes equally between men and women? // J. Vasc. Surg. 2006. № 43. P. 230–238.Dillavou E. D., Muluk S. C., Makaroun M. S. A decade of change in abdominal aortic aneurysm repair in the United States : have we improved outcomes equally between men and women? // J. Vasc. Surg. 2006. № 43. P. 230–238.Moll F. L., Powell J. T., Fraedrich G. Management of abdominal aortic aneurysms clinical practice guidelines of the european society for vascular surgery // J. Vasc. Surg. 2011. № 41. P. 1–58.Moll F. L., Powell J. T., Fraedrich G. Management of abdominal aortic aneurysms clinical practice guidelines of the european society for vascular surgery // J. Vasc. Surg. 2011. № 41. P. 1–58.Сосудистая хирургия по Хаймовичу : в 2 т. Т. 2 / пер. с англ. ; под ред. Э. Ашера, А. В. Покровского. 5-е изд. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. 534 с.Sosudistaya khirurgiya po Hajmovichu: v 2 t. Vol. 2 / per. s angl.; pod red. EH. Ashera, A. V. Pokrovskogo. 5-e izd. M.: BINOM. Laboratoriya znanij, 2010. 534 s. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.