grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2019-178-4-29-33grekov-1135Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYРЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ С ВЫПОЛНЕНИЕМ ЛИФТИНГА БРЮШНОЙ СТЕНКИ И УРОГЕНИТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРОМЕЖНОСТИ У ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ И НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИResults of treatment of umbilical hernias with abdominal wall and urogenital perineum lifting in women with obesity and urinary incontinenceСуковатыхБ. С.SukovatykhB. S.

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркcа, д. 3

3 Karla Marksa street, Kursk, Russia, 305041

SukovatykhBS@kursksmu.netВалуйскаяН. М.ValujskayaN. M.

канд. мед. наук, ассистент кафедры общей хирургии

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркcа, д. 3

3 Karla Marksa street, Kursk, Russia, 305041

ValuiskayaNM@kursksmu.netНетягаА. А.NetyagaA. A.

канд. мед. наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркcа, д. 3

3 Karla Marksa street, Kursk, Russia, 305041

NetjagaAA@kursksmu.netМутоваТ. В.MutovaT. V.

канд. мед. наук, ассистент кафедры общей хирургии

305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркcа, д. 3

3 Karla Marksa street, Kursk, Russia, 305041

MutovaTV@kursksmu.netЖуковскийВ. А.ZhukovskiyV. A.

д-р. тех. наук, директор

190020, Россия, Санкт-Петербург, ул. Лифляндская, д. 6, лит. К.

St. Petersburg

rdd.lintex@gmail.comФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет»РоссияKursk State Medical UniversityRussian FederationООО «Линтекс»Russian FederationLimited Liability Company «Lintex»Russian Federation20192808201917842933Copyright © Суковатых Б.С., Валуйская Н.М., Нетяга А.А., Мутова Т.В., Жуковский В.А., 20192019Суковатых Б.С., Валуйская Н.М., Нетяга А.А., Мутова Т.В., Жуковский В.А.Sukovatykh B.S., Valujskaya N.M., Netyaga A.A., Mutova T.V., Zhukovskiy V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1135

ЦЕЛЬ. Оценка эффективности разработанного в клинике способа лечения пупочных грыж с одновременным лифтингом брюшной стенки и урогенитального отдела промежности у женщин. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проведен анализ лечения 40 больных, страдающих пупочными грыжами, птозом живота и стрессовым недержанием мочи, разделенных на 2 группы по 20 человек. В 1-й группе лечение проводили путем надапоневротического эндопротезирования пупочного кольца, а во 2-й – с одновременным лифтингом брюшной стенки и урогенитального отдела промежности. РЕЗУЛЬТАТЫ. Интегральные показатели качества жизни больных во 2-й группе выше, чем у пациенток в 1-й группе, по физическому компоненту – в 1,3 раза, а по психологическому – в 1,2 раза. Отличные результаты лечения возросли на 45 %, хорошие – на 30 %, удовлетворительные уменьшились на 75 %. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Оригинальная технология лечения патогенетически обоснована и эффективна.

The OBJECTIVE was to evaluate the effectiveness of the method developed in the clinic for the treatment of umbilical hernias with simultaneous lifting of the abdominal wall and the urogenital perineum in women. MATERIAL AND METHODS. The treatment of 40 patients suffering from umbilical hernias, abdominal ptosis and stress urinary incontinence was analyzed. The patients were divided into 2 groups of 20 people. In the first group, treatment was carried out by supaponeurotic endoprosthesis replacement of the umbilical ring of the abdominal wall, and in the second group – with simultaneous lifting of the abdominal wall and the urogenital perineum. RESULTS. Integral indicators of the quality of life of patients in the second group were 1.3 times higher than in patients in the first group by physical component, and 1.2 times – by psychological component. CONCLUSION. The original technique was effective and pathogenetically supported.

женщиныпупочная грыжаптоз животастрессовое недержание мочиполипропиленовый протезлифтинг брюшной стенкиурогенитальный отдел промежностиwomenumbilical herniaabdominal ptosisstress urinary incontinencepolypropylene meshesabdominal wall’s liftingurogenital perineumReferencesБарт И. И., Иванов В. П., Иванов С. В. Функциональная активность рибосомальных генов и ее вовлеченность в формирование вентральных грыж у человека // Человек и его здоровье : Курский науч.- практ. вестн. 2012. № 3. С. 37–41.Bart I. I., Ivanov V. P., Ivanov S. V. Funkcional’naya aktivnost’ ribosomal’nykh genov i ee vovlechennost’ v formirovanie ventral’nykh gryzh u cheloveka. Chelovek i ego zdorov’e: Kurskij nauchno-prakticheskij vestnik. 2012;(3):37–41. (In Russ.).Дисплазия соединительной ткани : современные подходы к клинике, диагностике и лечению / Р. О. Демидов, С. А. Лапшина, С. П. Якупова, Р. Г. Мухина // Практ. медицина. 2015. Т. 2, № 4. С. 37–40.Demidov R. O., Lapshina S. A., Yakupova S. P., Muhina R. G. Displaziya soedinitel’noj tkani: sovremennye podkhody k klinike, diagnostike i lecheniyu. Prakticheskaya medicina. 2015;2(4):37–40. (In Russ.).Друк И. В., Нечаева Г. И. Клапанный синдром : Дисплазия соединительной ткани : характеристика клинических проявлений, прогноз течения // Междунар. журн. сердца и сосудистых заболеваний. 2015. Т. 3, № 8. С.32–39.Druk I. V., Nechaeva G. I. Klapannyj sindrom: Displaziya soedinitel’noj tkani: kharakteristika klinicheskih proyavlenij, prognoz techeniya. Mezhdunarodnyj zhurnal serdca i sosudistyh zabolevanij. 2015;3(8):32–39. (In Russ.).Суковатых Б. С., Валуйская Н. М., Нетяга А. А. и др. Влияние анатомо-функциональной недостаточности брюшной стенки на прогноз возникновения послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. 2014. № 1. С. 43–47.Sukovatyh B. S., Valujskaya N. M., Netyaga A. A., Zhukovskij V. A., Gerasimchuk E. V. Vliyanie anatomo-funkcional’noj nedostatochnosti bryushnoj stenki na prognoz vozniknoveniya posleoperacionnyh ventral’nyh gryzh. Khirurgiya. 2014;(1):43–47. (In Russ.).Косинец В. А., Штурич И. П., Украинец Е. А. Опыт комбинированной абдоминопластики и ненатяжной герниопластики передней брюшной стенки // Новости хир. 2012. Т. 20, № 2. С. 101–104.Kosinec V. A., Shturich I. P., Ukrainec E. A. Opyt kombinirovannoj abdominoplastiki i nenatyazhnoj gernioplastiki perednej bryushnoj stenki. Novosti khirurgii. 2012;20(2):101–104. (In Russ.).Пат. 2668489 РФ. Эндопротез для пластики пупочных грыж с лифтингом мышечно-апоневротических тканей гипогастральной области и урогенитального отдела промежности у женщин и способ его применения / Б. С. Суковатых, В. А. Жуковский, А. А. Нетяга, Н. М. Валуйская, Т. В. Мутова, Е. В. Герасимчук ; заявитель и патентообладатель Курский гос. мед. ун-т. № 2017120624 ; заявл. 13.06.2017 ; опубл. 01.10.2018, Бюлл. № 28.Patent 2668489 RF. Ehndoprotez dlya plastiki pupochnyh gryzh s liftingom myshechno-aponevroticheskih tkanej gipogastral’noj oblasti i urogenital’nogo otdela promezhnosti u zhenshchin i sposob ego primeneniya. Sukovatyh B. S., Zhukovskij V. A., Netyaga A. A., Valujskaya N. M., Mutova T. V., Gerasimchuk E. V.; zayavitel’ i patentoobladatel’ Kurskij gosudarstvennyj medicinskij universitet. № 2017120624; zayavleno 13.06.2017, opublikovano 01.10.2018, Byulleten’ № 28. (In Russ.).Klinge U., Klosterhalfen B. Mesh implants for hernia repair : an update // Expert Rev Med Devices. 2018. Vol. 15, № 10. P. 735–746.Klinge U., Klosterhalfen B. Mesh implants for hernia repair: an update. Expert Rev Med Devices. 2018;15(10):735–746.Паршиков В. В., Романов Р. В., Градусов В. П. и др. Экспериментально-клиническое обоснование применения эндопротезов из репертена для пластики брюшной стенки // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2010. Т. 169, № 4. С. 26–30.Parshikov V. V., Romanov R. V., Gradusov V. P., Samsonov A. V., Samsonov A. A., Petrov V. V., Hodak V. A., Baburin A. V. Ehksperimental’noklinicheskoe obosnovanie primeneniya ehndoprotezov iz repertena dlya plastiki bryushnoj stenki. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova. 2010;169(4):26–30. (In Russ.).Anurov M. V., Titkova S. M., Oettinger A. P. Biomechanical compatibility of surgical mesh and fascia being reinforced : dependence of experimental hernia defect repair results on anisotropic surgical mesh positioning // Hernia. 2012. Т. 16, № 2. P. 199–210.Anurov M. V., Titkova S. M., Oettinger A. P. Biomechanical compatibility of surgical mesh and fascia being reinforced: dependence of experimental hernia defect repair results on anisotropic surgical mesh positioning. Hernia. 2012;16(2):199–210.Касян Р. Г., Куприянов Ю. А. Функциональные аспекты различных форм недержания мочи у женщин // Мед. совет. 2014. № 19. С. 56–60.Kasyan R. G., Kupriyanov Yu. A. Funkcional’nye aspekty razlichnyh form nederzhaniya mochi u zhenshchin. Medicinskij sovet. 2014;(19):56–60. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.