grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2019-178-3-39-42grekov-1155Research ArticleОПЫТ РАБОТЫEXPERIENCE OF WORKРЕЗУЛЬТАТЫ ОПТИМИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО- ДИАГНОСТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАРАПРОКТИТОМ АНАЭРОБНОЙ ЭТИОЛОГИИResults of the optimization of diagnostic and treatment algorithm in patients with acute paraproctitis of anaerobic etiologyСергацкийК. И.SergatskiyK. I.

канд. мед. наук, доцент кафедры хирургии Медицинского института

440026, Россия, г. Пенза, ул. Лермонтова, д. 3.

3 Lermontova street, Penza, Russia, 440026

sergatsky@bk.ruНикольскийВ. И.NikolskyV. I.

д-р мед. наук, профессор кафедры хирургии Медицинского института

440026, Россия, г. Пенза, ул. Лермонтова, д. 3.

3 Lermontova street, Penza, Russia, 440026

pmisurg@gmail.comФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет» Министерства науки и высшего образованияPenza State University20192806201917833942Copyright © Сергацкий К.И., Никольский В.И., 20192019Сергацкий К.И., Никольский В.И.Sergatskiy K.I., Nikolsky V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1155

ЦЕЛЬ. Провести анализ результатов лечения больных острым анаэробным парапроктитом за 2009–2017 гг.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проанализированы результаты лечения 71 больного острым анаэробным парапроктитом. Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от применяемых методов диагностики и лечения.РЕЗУЛЬТАТЫ. Общее число больных, которым потребовалось несколько оперативных санаций, составило 47 (66,2 %). Умерших пациентов в группе сравнения было 9 (26,5 %), в основной группе погибли 4 (10,8 %) больных.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Оптимизация лечебно-диагностического алгоритма у больных острым анаэробным парапроктитом позволила снизить общую летальность у пациентов с острым парапроктитом с 1,2 до 0,5 % (p<0,01), а летальность у пациентов с анаэробной этиологией процесса – с 26,5 до 10,8 %.

The OBJECTIVE was to analyze the treatment results of patients with acute anaerobic paraproctitis in 2009–2017.

MATERIAL AND METHODS

MATERIAL AND METHODS. The treatment results of 71 patients with acute anaerobic paraproctitis were analyzed. All patients were divided into 2 groups depending on the applied diagnostic and treatment methods.

RESULTS

RESULTS. General number of patients who required several operative sanation was 47 (66.2 %). 9 (26.5%) patients died in the comparison group, 4 (10.8 %) patients died in the main group.

CONCLUSION

CONCLUSION. The optimization of diagnostic and treatment algorithm in patients with acute anaerobic paraproctitis allowed to reduce the all-cause mortality in patients with acute paraproctitis from 1.2 to 0.5 % (p<0.01), and mortality in patients with acute anaerobic paraproctitis from 26.5 to 10.8 %.

острый анаэробный парапроктиттяжесть состоянияэтапные хирургические санацииджоульметриялетальностьacute anaerobic paraproctitisseverity of conditionsrepeated surgical sanationsjoulemetrymortalityReferencesЕгоркин М. А. Современные подходы к лечению острого анаэробного парапроктита // РЖГГК. 2011. № 3. С. 74–79.Egorkin M. A. Sovremennye podhody k lecheniju ostrogo anajerobnogo paraproktita. RZhGGK. 2011;(3):74–79. (In Russ.).Опыт комплексного лечения анаэробного парапроктита / А. М. Коплатадзе, В. М. Проценко, Э. Э. Болквадзе, М. А. Егоркин // Международ. мед. журн. 2006. № 2. С. 77–81.Koplatadze A. M., Procenko V. M., Bolkvadze Je. Je., Egorkin M. A. Opyt kompleksnogo lechenija anajerobnogo paraproktita. Mezhdunarodnyj medicinskij zhurnal. 2006;(2):77–81. (In Russ.).Никольский В. И., Сапожков А. Ю. Абсцессы живота. Пенза: Старт, 1994. 204 с.Nikol’skij V. I., Sapozhkov A. Ju. Abscessy zhivota. Penza: Start, 1994: 204. (In Russ.).Патент на изобретение № 2123184 (РФ). Устройство для диагностики состояния биологических объектов / С. И. Геращенко, В. И. Никольский, В. И. Волчихин, С. С.Деревянкин. Опубл. 10.12.98. Бюл. № 34.Patent na izobretenie № 2123184 (RF). Ustrojstvo dlja diagnostiki sostojanija biologicheskih objektov. Gerashhenko S. I., Nikol’skij V. I., Volchihin V. I., Derevjankin S. S. Opubl. 10.12.98. Bjul. № 34. (In Russ.).Патент на изобретение № 2033606 (РФ). Способ прогнозирования динамики воспалительного процесса и устройство для его осуществления / С. И. Геращенко, В. И. Никольский. Опубл. 20.04.95. Бюл. № 11.Patent na izobretenie № 2033606 (RF). Sposob prognozirovanija dinamiki vospalitel’nogo processa i ustrojstvo dlja ego osushhestvlenija. Gerashhenko S. I., Nikol’skij V. I. Opubl. 20.04.95. Bjul. № 11. (In Russ.).Патент на изобретение № 86431 (РФ). Диагностический датчик / С. И. Геращенко, С. М. Геращенко, С. Ю. Калашникова, С. Н. Логинов, К. И. Сергацкий, Е. Г. Юткина. Заявл. 10.04.2009 № 2009113522/22; опубл. 10.09.2009 № 25.Patent na izobretenie № 86431 (RF). Diagnosticheskij datchik / S. I. Gerashchenko, S. M. Gerashchenko, S. Yu. Kalashnikova, S. N. Loginov, K. I. Sergackij, E. G. Yutkina. – Zayavl. 10.04.2009 № 2009113522/22; opubl. 10.09.2009 № 25.Патент на изобретение № 2578965 (РФ). Способ экспресс-диагностики анаэробной хирургической инфекции / В. И. Никольский, К. И. Сергацкий, И. М. Костюкова, Л. И. Панюшкина, Е. А. Сивков. Заявл. 12.11.2014 № 2014145583/15; опубл. 23.03.2016. Бюлл. № 9.Patent na izobretenie № 2578965 (RF). Sposob ekspress-diagnostiki anaerobnoj hirurgicheskoj infekcii / Nikol’skij V. I., Sergackij K. I., Kostyukova I. M., Panyushkina L. I., Sivkov E. A. Zayavl. 12.11.2014 № 2014145583/15; opubl. 23.03.2016. Byull. № 9.Сергацкий К. И., Никольский В. И., Климашевич А. В. и др. Оценка динамики гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях при остром анаэробном неклостридиальном парапроктите на основе джоульметрии // Вестн. эксперимент. и клин. хир. 2015. Т. VIII, № 4. С. 357–362.Sergackij K. I., Nikol’skij V. I., Klimashevich A. V., Gerasimov A. V., Kostjuklva I. M. Ocenka dinamiki gnojno-vospalitel’nogo processa v mjagkih tkanjah pri ostrom anajerobnom neklostridial’nom paraproktite na osnove dzhoul’metrii. Vestnik jeksperimental’noj i klinicheskoj khirurgii. 2015;VIII(4):357–362. (In Russ.).Изучение динамики гнойно-воспалительного процесса в мягких тканях у пациентов с острым анаэробным парапроктитом (экспериментально-клиническое исследование) / В. И. Никольский, К. И. Сергацкий, А. В. Климашевич, А. Н. Митрошин // Вестн. хир. 2016. Т. 175, № 3. С. 22–25.Nikol’skij V. I., Sergackij K. I., Klimashevich A. V., Mitroshin A. N. Izuchenie dinamiki gnojno-vospalitel’nogo processa v mjagkih tkanjah u pacientov s ostrym anajerobnym paraproktitom (jeksperimental’no-klinicheskoe issledovanie). Vestnik khirurgii. 2016;175(3):22–25. (In Russ.).Topaz M. Wound healing device. United States Patent Application Publication. Pub. No.: US 2011/0130712 A1. Pub. Date: Jun. 2, 2011. 17 p.Topaz M. Wound healing device. United States Patent Application Publication. Pub. No.: US 2011/0130712 A1. Pub. Date: Jun. 2, 2011. 17 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.