grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2019-178-1-49-54grekov-1190Research ArticleОПЫТ РАБОТЫEXPERIENCE OF WORKПрофилактика послеоперационных осложнений и рецидивов грыж передней брюшной стенки у больных с метаболическим синдромомPrevention of postoperative complications and recurrence of anterior abdominal wall hernias in patients with metabolic syndromeАнтоноваН. А.AntonovaN. A.

Антонова Нина Анатольевна, хирург, хирургическое отделение больницы

Автор для связи: Нина Анатольевна Антонова, Тимашевская центральная районная больница, 352700, Краснодарский край, г. Тимашевск, ул. Ленина, д.175.

ninagapo85@mail.ruЛазаревС. М.LazarevS. M.

Лазарев Сергей Михайлович, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии с клиникой 

197022, Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, д. 6-8

 

Sergei M. Lazarev

St. Petersburg

sergelazarev@list.ruТимашевская центральная районная больницаРоссияTimashevsk Central Regional Hospital of the Krasnodar KraiRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияPavlov UniversityRussian Federation20192802201917814954Copyright © Антонова Н.А., Лазарев С.М., 20192019Антонова Н.А., Лазарев С.М.Antonova N.A., Lazarev S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1190Цель

Цель. Показать принципы профилактики послеоперационных осложнений грыж передней брюшной стенки у больных с метаболическим синдромом.

Материал и методы Авторы провели анализ хирургического лечения с использованием ненатяжной пластики и протезирующей сетки 162 пациентов, отягощенных метаболическим синдромом.

Результаты

Результаты. Патогенетически обоснованная предоперационная нормализация параметров метаболического синдрома, проведение антикоагулянтной и антибиотикотерапии, применение компрессии нижних конечностей и наблюдение хирургом в послеоперационном периоде позволили снизить процент послеоперационных осложнений до 11,1 %, в отличие от группы пациентов, где профилактика не проводилась и осложнения составили 37,5 %.

Заключение

Заключение. У хирургических больных с метаболическим синдромом необходимо проводить нормализацию последнего в предоперационном периоде, а также назначать антикоагулянты и антибиотики в период госпитализации.

The objective was to show the preventive principles of postoperative complications of anterior abdominal wall hernias in patients with metabolic syndrome.

Material and methods

Material and methods. The authors analyzed the surgical treatment with tension-free plasty and prosthetic mesh in 162 patients with metabolic syndrome.

Results

Results. Pathogenetically grounded preoperative normalization of parameters of metabolic syndrome, conducting of anticoagulant and antibiotic therapy, using of lower limb compression and observation by the surgeon during the postoperative period reduced the percentage of postoperative complications to 11,1 %, in contrast to the group of patients where prevention was not carried out, complications accounted for 37,5 %.

Conclusion

Conclusion. Surgical patients with metabolic syndrome need to normalization of their parameters in the preoperative period, as well as the appointment of anticoagulants and antibiotics during their hospitalization.

грыжи животааллопластические операциипрофилактика осложненийметаболический синдромabdominal herniasalloplastic surgeryprevention of complicationsmetabolic syndromeReferencesРегионарная лазертерапия в лечении больных с ущемленными грыжами передней брюшной стенки / Б. Н. Жуков, Е. В. Шестаков, С. А. Быстров, С. А. Каторкин // Вестн. хир. 2015. № 5. С. 66–70.Zhukov D. N., Shestakov E. V., Bystrov S. A., Katorkin S. A. Regionarnaya lazeroterapiya v lechenii bolnyh s ushchemlennymi gryzhami perednej bryushnoy strenki. Vestnik khirurgii. 2015. № 5, рр. 66–70. (In Russ.).Копина М. Н. Характеристика распространенности основных составляющих метаболического синдрома в Северо-Западном регионе у женщин в перименопаузе // Вестн. Новгород. гос. ун-та. 2010. № 59. С. 53–56.Kopina M. N. Harakteristika rasprostranennosti osnovnyh sostavlyayuchchih metabolicheskogo sindroma v severo-zapadnom regione u zheshin v perimenopauze. Vestnik Novgorodskogo universiteta. 2010. № 59, рр. 53–56. (In Russ.).Современные принципы лечения больных с боковыми и переднебоковыми грыжами живота / С. Ю. Пушкин, В. И. Белоконев, Ю. В. Пономарева, Л. Т. Полова // Вестн. хир. 2010. № 2. С. 96–98.Pushkin S. Yu., Belokonev V. I., Ponomareva Yu. V., Polova L. T. Sovremennye principy lechenia Bolnyh s bokovymi i perednebokovymi gryzhami shivota. Vestnik khirurgii. 2010. № 2, рр. 96–98. (In Russ.)Метаболический синдром у женщин / А. Н. Шишкин, Н. В. Худякова, В. В. Смирнов, Е. А. Никитина // Вестн. СПбГУ. 2013. Сер. 11. Вып. 3. С. 39–56.Shishkin A. N., Hudyakova N. V., Smirnov V. V., Nikitina E. A. Metabolicheskij sindrom u zhenshin. Vestnik SPbG universiteta. 2013. Ser. 11. Vyp. 3, pp. 39–56. (In Russ.).Метаболический синдром у женщин (патофизиология и клиника) / Н. А. Беляков, Г. Б. Сеидова, С. Ю. Чубриева, Н. В. Глухова. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2005. 440 с.Belyakov N. A., Seidova G. B., Chubrieva S. Yu., Gluchova N. V. Metabolicheskij sindrom u zhenshin (patofiziologia i klinika). SPb.: Izd. dom SPbMAPO, 2005. 440 p. (In Russ.).Печерский А. В. Роль частичного возрастного андрогенного дефицита в развитии метаболического синдрома // Вестн. Санкт-Петербург. мед. академии последиплом. образования. 2009. Т. 1, № 1. С. 42–50.Pecherskij A. V. Rol chastichnogj vozrastnogo androgennogo deficita v razvitii metabolicheskogo sindroma. Vestnik SPb med. akademii postdiplomnogo obrazovania. 2009. Vol. 1, № 1, рр. 42–50. (In Russ.).Классические и восременные представления о метаболическом синдроме. Ч. 2 : Патогенез / Ю. И. Строев, М. В. Цой, Л. П. Чурилов, А. Н. Шишкин // Вестн. С.-Петербург. ун-та. Сер. 11. 2007. Вып. 4. С. 3–14.Stroev Yu. J., Coi M. V., Churilov L. P., Shishkin A. N. Klassicheskie i sovremennye predstavleniya o metabolicheskom syndrome. Ch. 2 Patogenez. Vestnik SPb un-ta. Ser. 11. 2007. Vip. 4, pp. 3–14. (In Russ.).Яриллин А. А. Основы иммунологии. М. : Медицина, 1999. 608 с. [Yarillin A. A. Osnovy immunologii. Moscow: Medicina, 1999. 608 p. (In Russ.).Agarkova E. Yu., Lazarev S. M., Lebedeva E. A. Analysis of biomechanical properties of interatrium septum after ASO repair by different techniques // Abstracts Eur. Soc. Cardiovasc. surgery 58th international congress. Poland, Warsava, 2009. P. 45.Agarkova E. Yu., Lazarev S. M., Lebedeva E. A. Analysis of biomechanical properties of interatrium septum after ASO repair by different techniques // Abstracts Eur. Soc. Cardiovasc. surgery 58th international congress. Poland, Warsava, 2009. P. 45.Помазкин В. И. Использование синтетических материалов для пластики послеоперационных грыж при вмешательствах на «открытой» толстой кишке // Вестн. хир. 2010. № 2. С. 99–101.Pomazkin V. I. Ispolzovanie sinteticheskih materialov dlya plastiki posleoperacionnyh gryzh pri vmechatelstvah na otkrytoy tolstoy kishke. Vestnik khirurgii. 2010, № 2, рр. 99–101. (In Russ.).Цверов И. А., Базаев А. В. Хирургическое лечение больных с вентральными грыжами : современное состояние вопроса // Соврем. технол. в мед. 2010. № 6. С. 122–127.Cherov J. A., Bazaevf A. A. Khirurgicheskoe lechenie bolnyh s ventralnymi gryzhami: sovremennoe sostoyanie voprosa. Sovremennie tekhnologii v medicine. 2010, № 6, рр. 122–127. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.