grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2019-178-4-72-75grekov-1203Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEТРИАДА СЕЙНТА С ДИВЕРТИКУЛЕЗОМ ТОЩЕЙ КИШКИ – РЕДКАЯ РАЗНОВИДНОСТЬ СИНДРОМАSaint`s triade with diverticulosis of jejunum – rare variety of the syndromehttps://orcid.org/0000-0003-4371-7426БенянА. С.BenianA. S.

д-р мед. наук, главный врач

443095, Россия, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159

159 Tashkentskaya street, Samara, Russia, 443095

armenbenyan@yandex.ruАйрапетоваМ. П.AyrapetovaM. P.

врач – торакальный хирург хирургического торакального отделения

443095, Россия, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159

159 Tashkentskaya street, Samara, Russia, 443095

maria-ayrapetova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8884-1677Медведчиков-АрдияМ. А.Medvedchikov-ArdiiaM. A.

канд. мед. наук, врач – торакальный хирург хирургического торакального отделения

443095, Россия, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159

159 Tashkentskaya street, Samara, Russia, 443095

doctormama163@yahoo.comМухамбеталиевС. А.MukhambetalievS. A.

врач-хирург приемного отделения

443095, Россия, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159

159 Tashkentskaya street, Samara, Russia, 443095

sultanbek.mukhambetaliev@mail.ruГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская областная клиническая больница имени В. Д. Середавина»РоссияSamara regional clinical hospital named after V.D. SeredavinRussian Federation20192808201917847275Copyright © Бенян А.С., Айрапетова М.П., Медведчиков-Ардия М.А., Мухамбеталиев С.А., 20192019Бенян А.С., Айрапетова М.П., Медведчиков-Ардия М.А., Мухамбеталиев С.А.Benian A.S., Ayrapetova M.P., Medvedchikov-Ardiia M.A., Mukhambetaliev S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1203

Цель – представить редкое клиническое наблюдение пациентки с триадой Сейнта. Пациентка 72 лет обратилась с жалобами на острую дисфагию. При обследовании были диагностированы гигантская параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с заворотом желудка и желчнокаменная болезнь. Во время операции также был выявлен дивертикулез тощей кишки. Пациентке были выполнены крурорафия, фундопликация, холецистэктомия. Послеоперационный период протекал без осложнений. Выписана на 14-е сутки после операции с выздоровлением. Особенностями представленного наблюдения стали превалирование клинической картины осложненной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и локализация дивертикулов в тощей кишке. Клиническое значение триады Сейнта заключается в оценке вероятности данного сочетания при выявлении одного из компонентов.

The objective was to present the case report of the patient with rare clinical finding – Saint`s triade. The examination diagnosed giant paraesophageal hernia (III type) with gastric torsion and cholelithiasis. The 72-years old woman was admitted to hospital with complaints of acute dysphagia. During the laparotomy operation, jejunal diverticulosis was also detected. The patient underwent crural repair, fundoplication, and cholecystectomy. The postoperative period was uneventful. She was discharged on the 14th day after surgery with recovery. The features of the presented case were the prevalence of the clinical picture of complicated hiatal hernia and the localization of diverticula in the jejunum. The clinical significance of the Saint`s triade was to assess the probability of this combination in identifying one of the components.

триада Сейнтагрыжа пищеводного отверстия диафрагмыдивертикулезSaint`s triadehiatal herniadiverticulosisReferencesКривошеев А. Б., Хавин П. П., Ермаченко Т. В., Кривошеева И. А., Хван Л. А., Кондратова М.А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Триада Сейнта // Доказательная гастроэнтерология. 2018. Т. 7. № 1. С. 58a-59Krivosheev A. B., Havin P. P., Ermachenko T. V., Krivosheeva I. A., Hvan L. A., Kondratova M. A. Divertikuljarnaja bolezn’ tolstoj kishki. Triada Sejnta. Dokazatel’naya gastroehnterologiya. 2018;7(1):58a–59. (In Russ.).Тимербулатов В.М., Фаязов Р.Р., Гайнуллина Э.Н. Триада Сейнта в неотложной абдоминальной хирургии (клинические наблюдения) // Колопроктология. 2018. № 3 (65). С. 62-65Timerbulatov V. M., Fayazov R. R., Gajnullina E. N. Triada Seinta v neotlozhnoi abdominal’noi khirurgii (klinicheskie nablyudeniya). Koloproktologiya. 2018;(3(65)):62–65. (In Russ.).Кривошеев А.Б., Кондратова М.А., Хавин П.П., Хван Л.А., Ермаченко Т.В., Кривошеева И.А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Триада Сейнта. (Обзор литературы и анализ собственного наблюдения) // Медицинский алфавит. 2017. Т. 3. № 27 (324). С. 21-24Krivosheev A. B., Kondratova M. A., Havin P. P., Hvan L. A., Ermachenko T. V., Krivosheeva I. A. Divertikulyarnaya bolezn’ tolstoi kishki. Triada Seinta. (Obzor literatury i analiz sobstvennogo nablyudeniya). Medicinskij alfavit. 2017;3(27(324)):21–24. (In Russ.).Hauer-Jensen M., Bursac Z., Read R. C. Is herniosis the single etiology of Saint’s triad? // Hernia. 2009. № 13. P. 29-34.Hauer-Jensen M., Bursac Z., Read R. C. Is herniosis the single etiology of Saint’s triad? Hernia. 2009;13:29–34.Нilliard A.A., Weinberger S. E., Jr.Tierney L. M. et al. Clinical problem-solving. Occam’s razor versus Saint’s triad // N. Engl. J Med. 2004. № 350. P. 599-603.Нilliard A. A., Weinberger S. E., Jr. Tierney L. M. et al. Clinical problem-solving. Occam’s razor versus Saint’s triad. N Engl J Med. 2004;(350):599–603.Yamanaka T., Miyazaki T., Kumakura Y., Honjo H. , Hara K., Yokobori T., Sakai M., Sohda M. , Kuwano H. . Umbilical hernia with choletithiasis and hiatal hernia: a clinical entity similar to Saint’s triad // Surgical Case Reports. 2015; 1(1):65 Doi 10.1186/s40792-015-0067-8Yamanaka T., Miyazaki T., Kumakura Y., Honjo H., Hara K., Yokobori T., Sakai M., Sohda M., Kuwano H. Umbilical hernia with choletithiasis and hiatal hernia: a clinical entity similar to Saint’s triad. Surgical Case Reports. 2015;1(1):65. Doi: 10.1186/s40792-015-0067-8.Dos Santos VM., Dos Santos LA Comments on Saint’s triad // Surgical Case Reports. 2015 Dec. 1(1):115 Doi 10.1186/s40792-015-0116-3.Dos Santos V. M., Dos Santos L. A. Comments on Saint’s triad. Surgical Case Reports. 2015;1(1):115. Doi: 10.1186/s40792-015-0116-3.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.