grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2020-179-6-101-106grekov-1274Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSCиндром энтеральной недостаточности: современные положения о терминологии, патогенезе и лечении (обзор литературы)Enteral insufficiency syndrome: current provisions about the terminology, pathogenesis and treatment (review of literature)https://orcid.org/0000-0002-3974-0781АлиевС. А.AlievS. A.

Алиев Садай Агалар оглы – доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней № 1

Баку, ул. Братьев Мардановых, д. 100

Aliev Saday A., Dr. of Sci. (Med), Professor of the Department of Surgical Diseases № 1

100, Bratev Mardanovykh str., Baku

sssalaeva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2848-7370АлиевЭ. С.AlievE. S.

Алиев Эмиль Садай оглы, кандидат медицинских наук, старший лаборант кафедры хирургических болезней № 1

Баку

Aliev Emil S., Cand. of Sci. (Med), Assistant of the Department of Surgical Diseases № 1

Baku

Азербайджанский медицинский университетАзербайджанAzerbaijan Medical UniversityAzerbaijan2020210920201796101106Copyright © Алиев С.А., Алиев Э.С., 20212021Алиев С.А., Алиев Э.С.Aliev S.A., Aliev E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1274

Представлен аналитический обзор литературы, посвященной патогенезу нарушений моторно-эвакуаторной функции кишечника, лежащих в основе синдрома энтеральной недостаточности (СЭН), развивающегося при различных острых интраабдоминальных хирургических заболеваниях. На основе многофакторного анализа данных литературы изложены различные патогенетические механизмы энтеральных дисфункций, обусловленных морфоструктурными изменениями стенки тонкой кишки, нарушениями ее местных защитных механизмов. Представлена суть современной концепции о патогенезе энтеральной недостаточности – энтерального дистресс-синдрома (ЭДС) – по данным литературы. Согласно новым воззрениям, ЭДС – это совокупность различных патогенетических механизмов, формирующихся вследствие дисрегуляции и дестабилизации биологических мембран тканевых структур кишечной стенки (особенно ее слизистой оболочки) и нарушения функционально-метаболического статуса кишечника, развивающихся при острых хирургических заболеваниях органов живота. Признание правомочности концепции позволит унифицировать терминологию и создать более доказательное и общепринятое учение о природе СЭН.

An analytical review of the literature on the pathogenesis of disorders of the motor-evacuation function of the intestine, which underlies the enteral insufficiency syndrome (EIS), which develops in various acute intra-abdominal surgical diseases, is presented. On the basis of a multivariate analysis of literature data, various pathogenetic mechanisms of enteric dysfunctions caused by morphological and structural changes in the wall of the small intestine, violations of its local defense mechanisms are described. The essence of the modern concept of the pathogenesis of enteral insufficiency – enteral distress syndrome (EDS) according to the literature is presented. According to new views, EDS is a combination of various pathogenetic mechanisms that are formed as a result of dysregulation and destabilization of biological membranes of tissue structures of the intestinal wall (especially its mucous membrane) and a violation of the functional and metabolic status of the intestine, developing in acute surgical diseases of the abdominal organs. Recognition of the validity of the concept will allow unifying the terminology and creating more evidence-based and generally accepted teaching about the nature of EIS.

синдром энтеральной недостаточностираспространенный гнойный перитонитострая кишечная непроходимостьэнтеральный дистресс-синдромлечениеenteral insufficiency syndromegeneral purulent peritonitisacute intestinal obstructionenteral distress syndrometreatmentReferencesГаин Ю. М., Леонович С. И., Алексеев С. А. Энтеральная недостаточность при перитоните : теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение. Молодечно, 2001. 265 c.Gain Yu. M., Leonovich S. I., Alekseev S. A. Enteral’naya nedostatochnost’ pri peritonite: teoreticheskie i prakticheskie aspekty, diagnostika i lechenie. Molodechno, 2001:265. (In Russ.).Blaser A. R., Ploegmakers I., Benoit M. Acute intestinal failure : International multicenter point­of­prevalence study // Clin. Nutr. 2020. Vol. 39, № 1. Р. 151–158. Doi: 10.1016/j.clnu.2019.01.005.18.Blaser A. R., Ploegmakers I., Benoit M. Acute intestinal failure: International multicenter point­of­prevalence study // Clin. Nutr. 2020;39(1):151–158. Doi: 10.1016/j.clnu.2019.01.005.18.Дибиров М. Д., Алиев А. М., Талханов В. М. Синдром кишечной недостаточности и его коррекция при панкреатогенном эндотоксикозе // Врач скорой помощи. 2014. № 1. C. 58–64.Dibirov M. D., Aliev A.M., Talkhanov V. M. Sindrom kishechnoj nedostatochnosti i ego korreksija pri pankreatogennom endotoksikoze. Vrach skoroj pomoshi. 2014;(1):58–64. (In Russ.).Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии / А. С. Ермолов, Т. С. Попова, Г. Е. Пахомова, Н. С. Утешев. М. : Медэксперт, 2005. 460 c.Ermolov A. S., Popova T. S., Pahomova G. E., Uteshev N. S. Sindrom kishechnoj nedostatochnosti v neotlozhnoj abdominal’noj khirurgii. Moscow, Medekspert, 2005:460. (In Russ.).Македонская Т. П., Пахомова Г. В., Попова Т. С. и др. Лечение синдрома кишечной не­достаточности у больных с перитонитом // Хирургия. 2004. № 10. C. 31–33.Makedonskaja T. P., Pahomova G. V., Popova T. S., Selina I. E., Skvorsova A. V. Lechenije sindroma kishechnoj nedostatochnosti u bol’nyh s peritonitom. Khirurgija. 2004;(10):31–33. (In Russ.).Савельев В. С., Лубянский В. Г., Петухов В. А. и др. Дисметаболические последствия синдрома кишечной недостаточности в абдоминальной хирургии // Анналы хир. 2005. № 6. С. 46–54.Savel’jev V. S., Lubjanskij V. Q., Petuhov V. A., Son D. A., Romanenko K. V., Mironov A. V. Dismetabolicheskie posledstvija sindroma kishechnoj nedostatochnosti v abdominalnoj khirurgii. Annaly khirurgii. 2005;(6):46–54. (In Russ.).Хрупкин В. И., Алексеев С. А. Синдром энтеральной недостаточности у больных с распространенным перитонитом : оценка степени тяжести и исхода процесса // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2004. № 2. C. 46–49.Hrupkin V. I., Alekseev S. A. Sindrom enteral’noj nedostaochnosti u bol’nyh s rasprostranennym peritonitom: ocsenka stepeni tyazhesti i ishoda processa. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova. 2004;(2):46–49. (In Russ.).Huang J. C., Yeh C. C., Hsich C. H. Laproscopic management for Seprafilm­induced sterile peritonitis with paralytic ileus of 2 cases // J. Minim. Invasive Gynecol. 2012. Vol. 19, № 5. P. 663–666.Huang J. C., Yeh C. C., Hsich C. H. Laproscopic management for Seprafilm­induced sterile peritonitis with paralytic ileus of 2 cases. J. Minim. Invasive Gynecol. 2012;19(5):663–666.Петухов В. А. Липидный дистресс­синдром. Диагностика и принципы лечения. Пособие для врачей / под ред. В. С. Савельева. М. : ВЕДИ, 2003. 88 c.Petuhov V. A. Lipidnyj distress­sindrom. Diagnostika i printsipy lechenija. Posobie dlja vrachej. Ed. by V. S. Savel’ev. Moscow, VEDI, 2003:88. (In Russ.).Mapesa J. O., Maxwell A. L., Ryan E. P. An exposome perspective on environmental enteric dysfunction // Environ. Health Perspect. 2016. Vol. 124, № 8. P. 1121–1126. Doi: 10.1289/ehp.1510459.Mapesa J. O., Maxwell A. L., Ryan E. P. An exposome perspective on environmental enteric dysfunction // Environ. Health Perspect. 2016; 124(8): 1121–1126. Doi: 10.1289/ehp.1510459.Косинец В. А. Синдром энтеральной недостаточности : патогенез, современные принципы диагностики и лечения // Новости хир. 2008. Т. 16, № 2. С. 130–138.Kosinеtc V. А. Sindrom entеrаl’noy nеdostаtochnosti: pаtogеnеz, sovrеmеnnyе printcipy diаgnostiki i lеchеniya. Novosti khirurgii. 2008; 16(2):130–138. (In Russ.).Узанкичян А. А., Асатрян А. Р., Закарян А. Е. и др. К вопросу изучения патогенеза энтеральной недостаточности у больных с распространенным послеоперационным перитонитом // Хирургия. 2010. № 11. C. 42–47.Uzankichyan A. A., Asatryan A. R., Zakaryan A. E., Mhitaryan A. G., Akopyan G. R., Pogosyan G. A., Zakaryan Z. A., Minasyan A. A. K voprosu izuchenija patogeneza enteral’noj nedostatochnosti u bol’nyh s rasprostranennym posleoperacionnym peritonitom. Khirurgija. 2010;(11):42–47. (In Russ.).Denno D. M., Tarr P. I., Nataro J. P. Environmental enteric dysfunction : a case definition for intervention trials // Am. J. Trop. Med. Hyg. 2017. Vol. 97, № 6. P. 1643–1646. Doi: 10.4269/ajtmh17­0183.Denno D. M., Tarr P. I., Nataro J. P. Environmental enteric dysfunction: a case definition for intervention trials // Am. J. Trop. Med. Hyg. 2017; 97(6):1643–1646. Doi: 10.4269/ajtmh17­0183.Pathophysiologie der Peritonitis / K. Beyer, P. Menges, W. Kessler, C.­D. Heidecke // Der Chirurg. 2016. Vol. 87, № 1. P. 5–12.Beyer K., Menges P., Kessler W., Heidecke C.­D. Pathophysiologie der Peritonitis. Der Chirurg. 2016;87(1):5–12.The effect of hypoxia/reoxygenation on the cellular function of intestinal epithelial cells / D. Z. Xu, Q. Lu, R. Kibicka, E. A. Deitch // J. Trauma. 1999. № 46. P. 280–285.Xu D. Z., Lu Q., Kibicka R., Deitch E. A. The effect of hypoxia/reoxygenation on the cellular function of intestinal epithelial cells. J. Trauma. 1999;(46):280–285.Алексеев С. А. Абдоминальный хирургический сепсис. Минск : Юнипак, 2005. 256 c.Alekseev S. A. Abdominal’nyj khirurgicheskij sepsis. Minsk, Yunipak, 2005:256. (In Russ.).Власов А. П., Салахов Э. К., Шибитов В. А. и др. Комплексный подход к коррекции энтеральной недостаточности в раннем послеоперационном периоде // Хирургия. 2016. № 5. C. 52–58. Doi: 10.17116/hirurgia 2016 5 52­58.Vlasov A. P., Salahov E. K., Shibitov V. A., Vlasov P. A., Bolotskih V. A. Kompleksnyj podhod k korrekcii enteral’noj nedostatochnosti v rannem posleoperacionnom periode. Khirurgija. 2016;(5):52–58. (In Russ.). Doi: 10.17116/hirurgia 2016 5 52­58.Особенности течения синдрома энтеральной недостаточности у пациентов с распространенным перитонитом / Х. Д. Таха, А. Е. Аллниази, А. К. Амаханов, А. С. Инютин // Казан. мед. журн. 2015. Т. 96, № 4. С. 489–492. Doi: 10.177550/KMJ 2015­489.Takha Kh. D.,Allniazi A. E., Amakhanov A. K., Inyutin A. S. Features of enteric insufficiency syndrome in patients with widespread peritonitis // Kazan Medical Journal. 2015;96(4):489–492. (In Russ). Doi: 10.177550/KMJ 2015­489.Милюков В. Е., Шарифова Х. М. Полиорганные проявления печеночной неостаточности при острой тонкокишечной непроходимости // Хирургия. 2019. № 9. С. 73–79. Doi: 10.17116/hirurgia 201909173.Milyukov V. E., Sharifova Kh. M. Multiple organ manifestations of liver failure in acute small bowel obstruction // Pirogov Journal of Surgery. 2019;(9):73–79. (In Russ). Doi: 10.17116/hirurgia 201909173.Zhang F., Tong L., Qiao H. et al. Taurine attenuates multiple organ injury induced by intestinal ishemia­reperfusion in rats // Surg. Res. 2008. Vol. 149, № 1. P. 101–109. Doi: 10.1016/j.jss. 2007. 12.781.Zhang F., Tong L., Qiao H., Dong X., Qiao G., Jiang H., Sun X. Taurine attenuates multiple organ injury induced by intestinal ishemia­reperfusion in rats // Surg. Res. 2008;149(1):101–109. Doi: 10.1016/j.jss. 2007.12.781.Breаley D., Brand M., Hargreaves I. et al. Association between mitochondrial disfunction and severity and outcome of septic shock // Lancet. 2002. Vol. 360, № 9328. P. 219–223.Breаley D., Brand M., Hargreaves I., Heales S., Land J., Smolenski R., Davies N. A., Cooper C. E., Singer M. Association between mitochondrial disfunction and severity and outcome of septic shock. Lancet. 2002; 360(9328):219–223.Mechanisms ofpolymicrobial sepsis­induced ileus / M. Overhaus, S. Togel, M. A. Perrone, A. J. Baner // Am. J. Physiol. Gastrointestin. Liver Physiol. 2004. Vol. 287, № 3. P. 685–694.Overhaus M., Togel S., Perrone M. A., Baner A. J. Mechanisms ofpolymicrobial sepsis­induced ileus. Am. J. Physiol. Gastrointestin. Liver Physiol. 2004;287(3):685–694.Sun X., Shao Y., Jin Y. et al. Melatonin reduces bacterial translocation by preventing damage to the intestinal mucosa in an experimental severe acute pancreatitis rat model // Exp. Ther. Med. 2013. Vol. 6, № 6. P. 1343–1349.Sun X., Shao Y., Jin Y., Huai J., Zhou Q., Huang Z., Wu J. Melatonin reduces bacterial translocation by preventing damage to the intestinal mucosa in an experimental severe acute pancreatitis rat model. Exp. Ther. Med. 2013;6(6):1343–1349.Xu D. Z., Lu Q., Quillery D. et al. Mechanizmz of endotoxin – induced intestinal injury in a hyperdynamic model of sepsis // J. Trauma. 1993. № 34. P. 676–683.Xu D. Z., Lu Q., Quillery D., Cruz N., Berg R. D., Deitch E. A. Mechanizmz of endotoxin – induced intestinal injury in a hyperdynamic model of sepsis. J. Trauma. 1993;34:676–683.Руммо О. О. Интраинтестинальная терапия синдрома энтеральной недостаточности при перитоните, кишечной непроходимости и деструктивном панкреатите // Мед. журн. 2000. № 2 (28). С.15–19.Rummo O. O. Intrаintеstinаl’nаya tеrаpiya sindromа entеrаl’noy nеdostаtochnosti pri pеritonitе, kishеchnoy nеprokhodimosti i dеstruktivnom pаnkrеаtitе. Mеditcinskiy zhurnаl. 2000;2(28):15–19. (In Russ.).Yoseph B. P., Klingensmith N. J., Liang Z. et al. Mechanisms of intestinal barrier dysfunction in sepsis // Shock. 2016. Vol. 46, № 1. Р. 52–59. Doi: 10.1097/ SHK0000000000000565.Yoseph B. P., Klingensmith N. J., Liang Z., Breed E. R., Burd E. M., Mittal R., Dominguez J. A., Petrie B., Ford M. L., Coopersmith C. M. Mechanisms of intestinal barrier dysfunction in sepsis // Shock. 2016; 46(1):52–59. Doi: 10.1097/SHK0000000000000565.Коррекция интестинального статуса у больных с распространенным перитонитом / В. В. Кирковский, С. И. Третьяк, А. Е. Мерзляков, О. О. Руммов // Хирургия. 2000. № 9. С. 11–15.Kirkovskiy V. V., Tret’yak S. I., Merzlyakov A. E., Rummov O. O. Korrekciya intestnal’noqo statusa u bol’nyh s rasprostranennym peritonitom. Khirurgiya. 2000;(9):11–15. (In Russ.).Хрупкин В. И., Ханевич М. Д., Шестопалов А. Е. и др. Энтеральная терапия синдрома кишечной недостаточности у больных перитонитом // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2003. Т. 162, № 6. C. 16–19.Hrupkin V. I., Hanevich M. D., Shestopalov A. E., Shpak E. G., Starokon’ P. M. Enteral’naja terapija sindroma kishechnoj nedostatochnostiu bol’nyh peritonitom. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova. 2003;162(6):16–19. (In Russ.).Carlson G. L. Surgical management of intestinal failure // Proceeding of the nutrition Society. 2003. Vol. 62. P. 711–718.Carlson G. L. Surgical management of intestinal failure. Proceeding of the nutrition Society. 2003;(62):711–718.Deshpande A., Pasupuleti V., Thota P. et al. Acid­supressive therapy is associated with spontaneous bacterial peritonitis in cirrhotic patients : a meta­analysis // J. Gastroenterol. Hepatol. 2013. Vol. 28. P. 235–242.Deshpande A., Pasupuleti V., Thota P., Pant C., Mapara S., Hassan S., Rolston D. D., Sferra P. J., Hernandez A. V. Acid­supressive therapy is associated with spontaneous bacterial peritonitis in cirrhotic patients: a meta­analysis. J. Gastroenterol Hepatol. 2013;(28):235–242.Власов А. П., Трофимов В. А., Григорьева Т. И. и др. Энтеральный дистресс­синдром в хирургии : понятие, патогенез, диагностика // Хирургия. 2016. № 11. C. 48–53.Vlasov A. P., Trofimov V. A., Grigor’eva T. I., Shibitov V. A., Vlasov P. A. Enteral’nyj di­stress­sindrom v khirurgii: ponyatie, patogenez, diagnostika. Khirurgija. 2016;(11):48–53. (In Russ.). Doi: 10.17116/hirurgia20161148­53.Klek S., Forbes A., Gabe S. et al. Management of acute intestinal failure : A position paper from the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN). Special Interest Group // Clinical Nutrition. 2016. № 35. Р. 1209–1218. Doi: 10.1016/j.clnu2016.04.009.Klek S., Forbes A., Gabe S., Holst M., Wanten G., Irtum O., Damink S. O., Panisic­Sekeljic M., Pelaez R. B., Pironi L., Blaser A. R. et al. Management of acute intestinal failure: A position paper from the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN). Special Interest Group // Clinical Nutrition. 2016;(35):1209–1218. Doi: 10.1016/j.clnu2016.04.009.Assessment and management of patients with intestinal failure : a multidisciplinary approach / J. T. Grainger, Y. Maeda, S. C. Donnelly, C. J. Vaizey // Clin. Exp. Gastroenterol. 2018. № 11. Р. 233–241. Doi: 10.2147/CEG.S 122868.Grainger J. T. Maeda Y., Donnelly S. C., Vaizey C. J. Assessment and management of patients with intestinal failure: a multidisciplinary approach // Clin Exp Gastroenterol. 2018;(11):233–241. Doi: 10.2147/CEG.S 122868.Воронков Д. Е., Костырной А. В., Баранников К. В. Коррекция нарушений микроциркуляции и обменных процессов, профилактика синдрома энтеральной недостаточности при перитоните // Таврический медико­биол. вестн. 2013. № 16 (64). C. 34–38.Voronkov D. E., Kostyrnoj A. V., Barannikov K. V. Korrekcija narushenij mikrosirkuljacii i obmennyh processov, profilaktika sindroma enteral’noj nedostatochnosti pri peritonite. Tavriches­kij mediko­biologicheskij vestnik. 2013;16(64):34–38. (In Russ.).Шибитов В. А., Власова Т. И., Полозова П. А. др. Патогенетические аспекты энтеральной недостаточности // Фундамент. исслед. 2012. № 4 (ч. 1). С. 152–156. URL: http://www.fundamental­research.ru/ru/article/view?id=29734 (дата обращения:: 01.03.2012).Shibitov V. A., Vlasova T. I., Polozova P. A., Vlasov P. A., Anaskin S. G., Matveeva M. V. Pathogenetic aspects of enteric insufficiency // Fundamental Research. 2012;4(part 1):152–156. (In Russ.). Available at: http://www.fundamental­research.ru/ru/article/view?id=29734 (accessed: 01.03.2012).Schultz K., Sommer O., Jargon D. et al. Cytokine and radical inhibition in septic intestinal barrier failure // Journal of Surgical Research. 2015. Vol. 193, № 2. P. 831–840.Schultz K., Sommer O., Jargon D., Utzolino S., Clement H.W., Strate T., Dobschuets E. Cytokine and radical inhibition in septic intestinal barrier failure. Journal of Surgical Research. 2015;193(2):831–840.Sun Z., Wang X., Deng X. et al. Phagocytic and intestinal endothelial and epithelial barrier function during the early stage of small intestinal ischemia and perfusion injur // Shok. 2000. Vol. № 3. Р. 209–216.Sun Z., Wang X., Deng X., Börjesson A., Wallen R., Hallberg E., Andersson R. Phagocytic and intestinal endothelial and epithelial barrier function during the early stage of small intestinal ischemia and perfusion injur. Shok. 2000;(3):209–216.Guo Z. Z., Wange P., Yi Z. H. The crosstalk between gut inflammation and gastrointestinal disorders during pancreatitis // Curr. Pharm. Des. 2014. Vol. 20, № 7. P. 1051–1062.Guo Z. Z., Wange P., Yi Z. H. The crosstalk between gut inflammation and gastrointestinal disorders during pancreatitis. Curr. Pharm. Des. 2014;20(7):1051–1062.Kalff J. C. Surgical manipulation of the gut elicits and intestinal muscularis inflammatory response resulting in postsurgical ileus // Ann. Surg. 2007. № 1. P. 228–232.Kalff J. C. Surgical manipulation of the gut elicits and intestinal muscularis inflammatory response resulting in postsurgical ileus. Ann. Surg. 2007;(1):228–232.Pastores S. M., Katz D. P., Kvetan V. Splanchnic ischemia and gut mucosal injury sepsis and the multiple organ dysfunction syndrome // Amer. J. Gastroenterol. 1996. Vol. 91, № 9. P. 1697–1710.Pastores S. M., Katz D. P., Kvetan V. Splanchnic ischemia and gut mucosal injury sepsis and the multiple organ dysfunction syndrome. Amer. J. Gastroenterol. 1996;91(9):1697–1710.Marshall J. C., Christon N. V., Meakins J. L. The gastrointestinal tract. The “undreined abscess” of multiple organ failure // Ann. Surg. 1993. Vol. 218, № 2. P. 111–119.Marshall J. C., Christon N. V., Meakins J. L. The gastrointestinal tract. The “undreined abscess” of multiple organ failure. Ann. Surg. 1993; 218(2):111–119.Drewe J., Berlinger C., Fricker G. Effect of ischemia on intestinal permeability // Eur. J. Clin. Invest. 2000. Vol. 31, № 2. P. 138–144.Drewe J., Berlinger C., Fricker G. Effect of ischemia on intestinal permeability. Eur. J. Clin. Invest. 2000;31(2):138–144.Grotz M. R., Deitch E. A., Ding J. et al. Intestinal cytokine response after gut ishemia : role of gut barrier failure // Ann. Surg. 1999. Vol. 229, № 4. P. 478–486.Grotz M. R., Deitch E. A., Ding J., Xu D., Huang Q., Regel G. Intestinal cytokine response after gut ishemia. role of gut barrier failure. Ann. Surg. 1999;229(4):478–486.Белик Б. М. Оценка клинической эффективности препарата серотонина­адипината в лечении и профилактики синдрома энтеральной недостаточности при распространенном перитоните // Хирургия. 2016. № 9. C. 76–82.Belik B. M. Ocenka klinicheskoj effektivnosti preparata serotonina­adipinata v lechenii i profilaktiki sindroma enteral’noj nedostatochnosti pri rasprostranennom peritonite. Khirurgija. 2016;(9):76–82. (In Russ.). Doi: 10.17116/hirurgia2016 976­82.Симоненко А. П., Федоров В. Д. Профилактика и лечение серотониновой недостаточности у хирургических больных // Хирургия. 2003. № 3. C. 76–80.Simonenko A. P., Fedorov V. D. Profilaktika i lechenije serotoninovoj nedostatochnosti u khirurgicheskih bol’nyh. Khirurgija. 2003;(3):76–80. (In Russ.).Cytokine­induced alterations of gastrointestinal motility in gastrointestinal discords / H. Akiho, E. Ihara, Y. Motomura, K. Nakamura // World. J. Gastrointest. Pathophysol. 2011. Vol. 2. № 5. P. 72–81.Akiho H., Ihara E., Motomura Y., Nakamura K. Cytokine­induced alterations of gastro­intestinal motility in gastrointestinal discords. World. J. Gastrointest. Pathophysol. 2011;2(5):72–81.Hendriks T., Bleichordt J. M., Lomme R. M. et al. Peritoneal cytokines predict mortality after surgical treatment of secondary peritonitis in the rat // J. Am. Coll. Surg. 2010. Vol. 211, № 2. P. 263–270.Hendriks T., Bleichordt J. M., Lomme R. M., De Man B. M., van Goor H., Buyne O. R. Peritoneal cytokines predict mortality after surgical treatment of secondary peritonitis in the rat. J. Am. Coll. Surg. 2010;211(2): 263–270.Christopher T. Capaldo, Asma Nusrat. Cytokine regulation of tight junctions // Biochemica et Biophysica Acta (BBA) – Biomembranes. 2009. Vol. 1788, № 4. P. 864–871. Doi: 10.1016/j.bbamem.2008.08.027.Christopher T. Capaldo, Asma Nusrat. Cytokine regulation of tight junctions // Biochemica et Biophysica Acta (BBA)­ Biomembranes. 2009; 1788(4):864–871. Doi: https://doi.org/10.1016/j.bbamem.2008.08.027.Schwart N. T., Engel B., Eskandari M. K. et al. Lypopolysaccharide preconditioning and cross­tolerance : the induction of protective mechanisms for rat intestinal ileus // Gastroenterology. 2002. Vol. 123, № 2. P. 586–598.Schwart N. T., Engel B., Eskandari M. K., Kalff J. C., Grandis J. R., Bauer A. J. Lypopolysaccharide preconditioning and cross­tolerance: the induction of protective mechanisms for rat intestinal ileus. Gastroenterology. 2002;123(2):586–598.Косинец В. А. Влияние препарата янтарной кислоты «Реамберина» на функциональную активность митохондрий мышечного слоя тонкой кики при распространенном гнойном перитоните // Новости хир. 2007. Т. 15, № 4. C. 8–15.Kosinec V. A. Vlijanie preparata jantarnoj kisloty «Reamberina» na funkcional’nuju aktivnost’ mitohondrij myshechnogo sloja tonkoj kishki pri rasprostranennom gnojnom peritonite. Novosti khirurgii. 2007;15(4): 8–15. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.