grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2020-179-2-51-54grekov-1392Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEОтдаленный результат мини-инвазивного лечения некротического панкреатита, осложненного субтотальной забрюшинной флегмоной и несформированным свищом двенадцатиперстной кишкиLong-term result of minimally invasive treatment of necrotic pancreatitis complicated by subtotal retroperitoneal phlegmon and unformed duodenal fistulahttps://orcid.org/0000-0002-5082-7028ГригорьевЕ. Г.GrigoryevE. G.

Григорьев Евгений Георгиевич, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, научный руководитель ИНЦХТ; зав. кафедрой госпитальной хирургии ИГМУ

664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1

Grigoryev Eugene G., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Scientific Supervisor; Head of the Department of Hospital Surgery

1, Bortsov Revolyutsii str., Irkutsk, 664003

egg@iokb.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0065-0276АлександровА. В.AlexandrovA. V.

Александров Александр Васильевич, зав. отделением анестезиологии-реанимации № 4

г. Иркутск

Alexandrov Alexander V., Head of the Department of Anesthesiology and Resuscitation No. 4

Irkutsk

egg@iokb.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5331-0043ЧижоваЕ. А.ChizhovaE. A.

Чижова Елена Анатольевна, кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики

г. Иркутск

Chizhova Elena A., Cand. of Sci. (Med.), Sonologist

Irkutsk

surgery2000@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9163-2649КапорскийВ. И.KaporskiyV. I.

Капорский Вячеслав Иннокентьевич, кандидат медицинских наук, зав. отделением гнойной хирургии

г. Иркутск

Kaporskiy Viacheslav I., Cand. of Sci. (Med.), Head of the Department of Purulent Surgery

Irkutsk

kvi3060@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»РоссияIrkutsk State Medical University; Irkutsk Scientific Centre of Surgery and TraumatologyRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская областная клиническая больница»РоссияIrkutsk Regional ClinicRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»РоссияIrkutsk Scientific Centre of Surgery and TraumatologyRussian Federation20202702202017925154Copyright © Григорьев Е.Г., Александров А.В., Чижова Е.А., Капорский В.И., 20202020Григорьев Е.Г., Александров А.В., Чижова Е.А., Капорский В.И.Grigoryev E.G., Alexandrov A.V., Chizhova E.A., Kaporskiy V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1392

Представлено клиническое наблюдение пациента с острым панкреатитом, полиорганной недостаточностью, анурией, панкреатогенным шоком, осложнившимся инфицированием, распространенной забрюшинной флегмоной, несформированным свищом двенадцатиперстной кишки, постнекротическим сахарным диабетом. Проведено чрескожное мини-инвазивное дренирование забрюшинного гнойника под ультразвуковым контролем. Назначен Соматулин. Для санации использована ирригационно-эвакуационная система.

The authors present the case report of the patient with acute pancreatitis, multiple organ failure, anuria, pancreatogenic shock complicated by infection, diffused retroperitoneal phlegmon, unformed duodenal fistula, postnecrotic insular diabetes. Percutaneous catheter drainage of retroperitoneal abscess was performed under ultrasonic guidance. Therapy included somatuline. Irrigation-evacuation original system was used for debridement.

некротический панкреатитпанкреатогенный шокзабрюшинная флегмонасвищ двенадцатиперстной кишкимини-инвазивное лечениеnecrotic pancreatitispancreatogenic shockretroperitoneal phlegmonduodenal fistulaminiinvasive treatmentReferencesЛащевкер В. М. Острый панкреатит (клиника, диагностика, лечение). Киев : Здоров’я, 1982. 167 с.Lashchevker V. M. Ostryy pankreatit (klinika, diagnostika, lecheniye). Kiyev, Zdorov’ya, 1982:167. (In Russ.).Baril N. B., Ralls P. W., Wren S. M. et al. Does an infected peripancreatic fluid collection or abscess mandate operation? // Ann. Surg. 2000. Vol. 231, № 3. P. 361–367. Doi: 10.1097/00000658-200003000-00009.Baril N. B., Ralls P. W., Wren S. M., Selby R. R., Radin R., Parekh D., Jabbour N., Stain S. C. Does an infected peripancreatic fluid collection or abscess mandate operation? Ann. Surg. 2000;231(3):361–367. Doi: 10.1097/00000658-200003000-00009.Werner J., Buchler M. W. Infectious complications in necrotizing pancreatitis // Zentralbl. Chir. 2007. Vol. 132, № 5. P. 433–437. Doi: 10.1055/s-2007-981272.Werner J., Buchler M. W. Infectious complications in necrotizing pancreatitis. Zentralbl. Chir. 2007;132(5):433–437. Doi: 10.1055/s-2007-981272.Отдаленные результаты лечения тяжелого острого панкреатита / А. С. Ермолов, Д. А. Благовестнов, М. Л. Рогаль, Д. А. Омельянович // Хирургия : Журн. им. Н. И. Пирогова. 2016. № 10. С. 11–15. Doi: 10.17116/hirurgia20161011-15.Ermolov A. S., Blagovestnov D. A., Rogal’ M. L., Omel’yanovich D. A. Otdalennyye rezul’taty lecheniya tyazhelogo ostrogo pankreatita. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova. 2016;10:11–15. (In Russ.). Doi: 10.17116/hirurgia20161011-15.Григорьев Е. Г., Садах М. В., Гельфанд С. А. и др. Этапное лечение больной инфицированным панкреонекрозом, осложнившимся некротическим мезо- и параколитом и множественными толстокишечными свищами (клиническое наблюдение) // Инфекции в хир. 2008. № 4. С. 56–57.Grigoryev E. G., Sadakh M. V., Gel’fand S. A., Kaporskiy V. I., Boyko T. N., Spasov G. P., Dvoryanov Ya. V. Etapnoye lecheniye bol’noy infitsirovannym pankreonekrozom, oslozhnivshimsya nekroticheskim mezo- i parakolitom i mnozhestvennymi tolstokishechnymi svishchami (klinicheskoye nablyudeniye). Infektsii v khirurgii. 2008;4:56–57. (In Russ.).Шантуров В. А., Коган А. С., Бойко Т. Н. и др. Пункционно-дренирующая санация гнойников брюшной полости: исчерпывающий ли метод лечения? // Хирургия : Журн. им. Н. И. Пирогова. 2000. № 12. С. 12–14.Shanturov V. A., Kogan A. S., Boyko T. N., Fadeyeva T. V., Gumerov R. R., Grigoryev E. G. Punktsionno-dreniruyushchaya sanatsiya gnoynikov bryushnoy polosti: ischerpyvayushchiy li metod lecheniya? Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova. 2000;12:12–14. (In Russ.).Алиев С. А., Алиев Э. С. Малоинвазивные технологии в хирургии инфицированного панкреонекроза: возможности и перспективы // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2017. № 6. С. 106–110. Doi: 10.24884/0042-4625-2017-176-6-106-110.Aliyev S. A., Aliyev E. S. Maloinvazivnyye tekhnologii v khirurgii infitsirovannogo pankreonekroza: vozmozhnosti i perspektivy. Vestnik khirurgii. 2017;6:106–110. (In Russ.). Doi: 10.24884/0042-4625-2017-176-6-106-110.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.