Лузан Александр Сереевич - врач - травматолог-ортопед 1-го ожогового отделения Ожогового центра Университетской клиники.
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1.
Luzan Alezander S. - traumatologist orthopedist of the Burn center of the University clinic, Privolzhsky Research Medical University.
10/1, Minin and Pozharsky sq., Nizhny Novgorod, 603950.
Арефьев Игорь Юрьевич - кандидат медицинских наук, директор Университетской клиники.
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1.
Aref'ev Igor Yu. - Cand. of Sci. (Med.), Head of Univercity Clinic, Privolzhsky Research Medical University.
10/1, Minin and Pozharsky sq., Nizhny Novgorod, 603950.
Клеменова Ирина Александровна - доктор медицинских наук, профессор, первый проректор - проректор по научной работе.
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1.
Klemenova Irina A. - Dr. of Sci. (Med.), Professor, Vice-rector for scientific work, Privolzhsky Research Medical University.
10/1, Minin and Pozharsky sq., Nizhny Novgorod, 603950.
Засецкая Наталья Геннадьевна - врач - травматолог-ортопед 1-го ожогового отделения (взрослых) Университетской клиники.
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1.
Zasetskaya Natalia G. - traumatologist orthopedist of the Burn center of the University clinic, Privolzhsky Research Medical University.
10/1, Minin and Pozharsky sq., Nizhny Novgorod, 603950.
Перетягин Петр Владимирович - младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной медицины Университетской клиники.
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1.
Peretyagin Petr V. - Junior Researcher, Laboratory of Experimental Medicine, Privolzhsky Research Medical University.
10/1, Minin and Pozharsky sq., Nizhny Novgorod, 603950.
ВВЕДЕНИЕ. Приведены результаты лечения пациентов с ограниченными ожогами I-II степени.
ЦЕЛЬ. Установить эффективность применения полигексанида в составе влажной среды при лечении ожогов I, II степени.
МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. Исследование проведено в 2 группах пациентов. В 1-й группе (N=33) проводили местное лечение ран кисти в условиях влажной среды, созданной изотоническим раствором хлорида натрия, во 2-й группе (N=18) - с применением полигексанида в качестве антисептического средства и раствора хлорида натрия. С целью оценки эффективности лечения изучали сроки начала эпителизации раневой поверхности, интенсивность болевого синдрома, состояние микроциркуляции и проводили микробиологическое исследование раневого отделяемого.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Появление первых признаков эпителизации после начала лечения во 2-й группе отмечено в среднем в 1,5 раза быстрее, чем в 1-й группе. К 3-м суткам после травмы болевой синдром в 2-й, контрольной, группе купировался в 19 % случаев, в 1-й, опытной, группе - в 46 % (p<0,05). Перфузия тканей в пограничной области во 2-й группе снижалась, в то же время в 1-й оставалась неизменной. В 1-й группе больных к 3-му дню отмечено увеличение случаев выделения Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella pneumoniae и Enterococcus faecalis, в то время как во 2-й группе роста числа случаев обнаружения не отмечалось либо выделяли существенно реже.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение полигексанида в составе влажной среды способствует снижению уровня обсеменения раневой поверхности, что позволяет ускорить появление первых признаков эпителизации раны, уменьшить интенсивность болевого синдрома и моделирование тканевой микроциркуляции в околораневой зоне.
INTRODUCTION. The results of the treatment of patients with restrictive burns I-II degrees are presented in the article. The OBJECTIVE of the research was to establish the efficiency of the usage of polyhexanide included in wet environment in the treatment of burns I-II degrees.
METHODS AND MATERIALS. The research was conducted in 2 groups of patients. In the first group (N=33), local treatment of hand wounds was performed in condition of wet environment created by isotonic solution of sodium chloride, in the second group (N=18) - with usage of polyhexanide as antiseptic and isotonic chloride saline solution. For evaluation of efficiency of the treatment, we studied the terms of the beginning of epithelialization of the wound surface, pain syndrome severity, microcirculation and conducted microbiological research of wound exudate.
RESULTS. The appearance of the first signs of wound epithelialization after the beginnings of treatment was observed in 1.5 times in average sooner in the second group than in the first group. Pain syndrome was jugulated by the 3rd day in the first (research) group in 19 % of cases, in the second (control) group - in 46 % (p<0.05). In the second group, perfusion of tissues in the border area reduced, in the same time in the first group, it remained unchanged. The number of swabbing cases with Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella pneumoniae and Enterococcus faecalis increased in the first group by the 3rd day in contrast with the second group, where such cases was not noted or occurred significantly less often.
CONCLUSION. The usage of polyhexanide as a part of wet environment promotes the reduction of wound surface swabbing level that allows to speed up the appearance of the first signs of wound epithelialization, reduces the severity of pain syndrome, and modeling of tissue microcirculation in periwound area.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.