grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2020-179-3-75-79grekov-1448Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEГигантская тимолипомаGiant thymolipomahttps://orcid.org/0000-0003-4980-8986РодионовЕ. О.RodionovE. O.

Родионов Евгений Олегович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник торакального отделения, Научно-исследовательский институт онкологии, Томский НИМЦ; ассистент кафедры онкологии, СибГМУ.

SPIN-код: 7650-2129. AuthorID (РИНЦ): 805452. Researcher ID (WOS): B-7280-2017. Author ID (Scopus): 57189622130.

634009, г. Томск, пер. Кооперативный, д. 5.

Rodionov Evgenii O., Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Thoracic Department, Cancer Research Institute; Assistant of the Department of Oncology.

5, Kooperativniy per., Tomsk, 634009, Russia. 

rodionov_eo@oncology.tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5365-9840МиллерС. В.MillerS. V.

Миллер Сергей Викторович, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник торакального отделения, Научно-исследовательский институт онкологии.

SPIN-код-код: 6510-9849. AuthorID (РИНЦ): 558789. Researcher ID (WOS): C-8970-2012.  Author ID (Scopus): 56525429400.

г. Томск

Miller Sergey V., Dr. of Sci. (Med.), Leading Researcher, Thoracic Department, Cancer Research Institute

Tomsk

miller_sv@sibmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4066-2688ВасильевН. В.VasilyevN. V.

Васильев Николай Вольтович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения общей и молекулярной патологии, Научно-исследовательский институт онкологии.

SPIN-код: 1627-5226. AuthorID (РИНЦ): 560293. Researcher ID (WOS): D-1144-2012. Author ID (Scopus): 57192110276.

г. Томск

Vasilyev Nikolay V., Cand. of Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of General and Molecular Pathology, Cancer Research Institute

Tomsk

nv-vasilev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0884-1838ТузиковС. А.TuzikovS. A.

Тузиков Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, зав. торакальным отделением, Научно-исследовательский институт онкологии, Томский НИМЦ; профессор кафедры онкологии, СибГМУ.

SPIN-код: 5662-6431. AuthorID (РИНЦ): 455003. Researcher ID (WOS): D-1176-2012. Author ID (Scopus): 6507842873.

г. Томск

Tuzikov Sergey A., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of Thoracic Department, Cancer Research Institute; Professor of the Department of Oncology

Tomsk

TuzikovSA@oncology.tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5227-006XФроловаИ. Г.FrolovaI. G.

Фролова Ирина Георгиевна, доктор медицинских наук, профессор, зав. отделением лучевой диагностики, Научно-исследовательский институт онкологии.

SPIN-код: 9800-9777. AuthorID (РИНЦ): 463121. Researcher ID (WOS): C-8212-2012. Author ID (Scopus): 7006413170.

г. Томск

Frolova Irina G., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Diagnostic Imaging Department, Cancer Research Institute

Tomsk

frolovaig@oncology.tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6826-725XКовалевО. И.KovalevO. I.

Ковалев Олег Игоревич, врач-ординатор кафедры патологической анатомии.

SPIN-код: 7450-2144. AuthorID (РИНЦ): 807483. 

г. Томск

Kovalev Oleg I., Resident Physician of the Department of Pathological Anatomy

Tomsk

olegkovalev8284@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8363-7581СилантьеваА. А.SilantyevaA. A.

Силантьева Алёна Александровна, студентка VI курса лечебного факультета.

г. Томск

Silantyeva Alyena A., 6-year student at the Faculty of Medicine

Tomsk

silantievaalena@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4608-0136ПономареваС. И.PonomarevaS. I.

Пономарева Саина Иннокентьевна, студентка V курса лечебного факультета.

г. Томск

Ponomareva Saina I., 5-year student at the Faculty of Medicine

Tomsk

missis.saina@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияTomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences; Siberian State Medical UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»РоссияTomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of SciencesRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation20201705202017937579Copyright © Родионов Е.О., Миллер С.В., Васильев Н.В., Тузиков С.А., Фролова И.Г., Ковалев О.И., Силантьева А.А., Пономарева С.И., 20202020Родионов Е.О., Миллер С.В., Васильев Н.В., Тузиков С.А., Фролова И.Г., Ковалев О.И., Силантьева А.А., Пономарева С.И.Rodionov E.O., Miller S.V., Vasilyev N.V., Tuzikov S.A., Frolova I.G., Kovalev O.I., Silantyeva A.A., Ponomareva S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1448

Тимолипома – редкое доброкачественное патологическое образование переднего средостения, составляет около 2–9 % опухолей тимуса. Опухоль обычно представлена в виде мягких тканей, состоящих из зрелой жировой ткани и тимической ткани. Из-за бессимптомного течения у пациентов зачастую диагностируется опухоль больших размеров. Гигантизм опухоли за счет длительного и прогрессирующего сдавления смежных органов и анатомических структур данного региона может приводить к нарушению функции, а в ряде случаев – и к полному блоку их деятельности, что чревато летальным исходом. Предоперационная диагностика всегда является сложной задачей из-за меньшей чувствительности компьютерной томографии и биопсии. Основной метод лечения – радикальное хирургическое иссечение. Представлено клиническое наблюдение пациентки 51 года с гигантским новообразованием левого гемиторакса с длительным бессимптомным течением, у которой после хирургического иссечения при окончательном гистопатологическом исследовании был поставлен диагноз «Тимолипома».

Thymolipoma is a rare benign pathological tumor of the anterior mediastinum and accounts for about 2–9 % of thymus tumors. Tumor is usually represented as soft tissue consisting of adipose and thymic tissues. Because of the asymptomatic presentation, patients are often diagnosed with a large tumor. Gigantism of the tumor due to long-term and progressive compression of adjacent organs and anatomical structures of this region can lead to dysfunction, and in some cases, to a complete block of their activity, which is fraught with a fatal outcome. Preoperative diagnosis is always a difficult task due to the lower sensitivity of CT scans and biopsies. The main method of treatment is radical surgical excision. The article presents a clinical case of a 51-year-old patient with a giant tumor of the left hemithorax with a long-term asymptomatic presentation, who was diagnosed with thymolipoma after surgical excision and final histopathological examination.

тимолипомаопухоль средостениялипома тимусамедиастинальная липомахирургическое лечениеthymolipomamediastinum neoplasmlipoma of the thymusmediastinal lipomasurgical treatmentReferencesFeng Z., Li M., Liu F. et al. Analysis of giant thoracic neoplasms : correlations between imaging, pathology and surgical management // Thoracic. Cancer. 2017. Vol. 8, № 5. P. 402–409. Doi: 10.1111/1759-7714.12448.Feng Z., Li M., Liu F. et al. Analysis of giant thoracic neoplasms: correlations between imaging, pathology and surgical management. Thoracic Cancer. 2017;8(5):402–409. Doi: 10.1111/1759-7714.12448.Ефтеев Л. А., Родионов Е. О., Миллер С. В. и др. Видеоторакоскопия в комбинированном лечении тимом // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. 2019. № 3. С. 84–87. Doi: 10.17116/hirurgia201903184.Efteev L. A., Rodionov E. O., Miller S. V. Videotorakoskopiya v kombinirovannom lechenii timom. Khirurgiya. Zhurnal im. N. I. Pirogova. 2019;(3):84–87. (In Russ.). Doi: 10.17116/hirurgia201903184.Sunam G. S., Öncel M., Ceran S. et al. Giant benign mediastinal masses extending into the pleural cavity // Surg. J. (N. Y.). 2016. Vol. 2, № 2. P. e46 – e50. Doi: 10.1055/s-0036-1584519.Sunam G. S., Öncel M., Ceran S. et al. Giant benign mediastinal masses extending into the pleural cavity. Surg J (N Y). 2016;2(2):e46–e50. Doi: 10.1055/s-0036-1584519.Travis W. D., Brambilla E., Burke A. P. et al. WHO Classification of tu mours of the lung, pleura, thymus and heart. Lyon : IARC, 2015. P. 412.Travis W. D., Brambilla E., Burke A. P. et al. WHO Classification of tumours of the lung, pleura, thymus and heart. IARC, Lyon, 2015:412.Rao P. S. M., Moorthy N., Shankarappa R. K. et al. Giant mediastinal thymolipoma simulating cardiomegaly // J. Cardiol. 2009. Vol. 54, № 2. P. 326–329. Doi: 10.1016/j.jjcc.2008.12.008.Rao P. S. M., Moorthy N., Shankarappa R. K. et al. Giant mediastinal thymolipoma simulating cardiomegaly. J Cardiol. 2009;54(2):326–329. Doi: 10.1016/j.jjcc.2008.12.008.Carillo G. A. O., Fontоn E. M. G., Carretero M. Е. C. Giant thymolipoma : case report of an unusual mediastinal tumor // Arch. Bronconeumol. 2014. Vol. 50, № 12. Р. 557–559. Doi: 10.1016/j.arbres.2013.11.028.Carillo G. A. O., Fontоn E. M. G., Carretero M. Е. C. Giant thymolipoma: case report of an unusual mediastinal tumor. Arch Bronconeumol. 2014;50(12):557–559. Doi: 10.1016/j.arbres.2013.11.028.Eida H. A., Alib A. E., Elsabryb M. A. Enormous thymolipoma : A case report // Egypt. J. Bronchol. 2017. Vol. 11, № 2. Р. 165–167. Doi: 10.4103/1687-8426.203799.Eida H. A., Alib A. E., Elsabryb M. A. Enormous thymolipoma: а case report. Egypt J Bronchol. 2017;11(2):165–167. Doi: 10.4103/1687-8426.203799.Kucuk C., Arda K., Ata N. et al. Atypical presentation of thymolipoma // Chest Disease Reports. 2016. Vol. 4, № 1. Р. 5634:1–2. Doi: 10.4081/cdr.2016.5634.Kucuk C., Arda K., Ata N. et al. Atypical presentation of thymolipoma. Chest Disease Reports. 2016;4(1):5634:1–2.Mourad O. M. A., Andrade F. M. de, Abrahão P. et al. Asymptomatic giant mediastinal mass : a rare case of thymolipoma // J. Bras. Pneumol. 2009. Vol. 35, № 10. Р. 1049–1052. Doi: 10.1590/s1806-37132009001000012.Mourad O. M. A., de Andrade F. M., Abrahão P., Monnerat A. et al. Asymptomatic giant mediastinal mass: a rare case of thymolipoma. J Bras Pneumol. 2009;35(10):1049–1052.Goswami A., Baruah A. R. Giant thymolipoma : a rare case presentation // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2017. Vol. 25, № 2. Р. 143–145. Doi: 10.1177/0218492315599689.Goswami A., Baruah A. R. Giant thymolipoma: a rare case presentation. Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2017;25(2):143–145. Doi: 10.1177/0218492315599689.Rieker R. J., Schirmacher P., Schnabel P. A. et al. Thymolipoma. A report of nine cases, with emphasis on its association with myasthenia gravis // Surg. Today. 2010. Vol. 40, № 2. Р. 132–136. Doi: 10.1007/s00595-009-4042-5.Rieker R. J., Schirmacher P., Schnabel P. A. et al. Thymolipoma. A report of nine cases, with emphasis on its association with myasthenia gravis. Surg Today. 2010;40(2):132–136.Hussain B. S., Reddy S. V. Giant Thymolipoma – A rare benign tumour of the thymus gland // Indian Journal of Mednodent and Allied Sciences. 2015. Vol. 3, № 1. Р. 59–62. Doi: 10.5958/2347-6206.2015.00014.X.Hussain B. S., Reddy S. V. Giant Thymolipoma – A rare benign tumour of the thymus gland. Indian Journal of Mednodent and Allied Sciences. 2015;3(1):59–62.Sharma K. C., Bhakuni Y. S., Darlong L. M. et al. A giant mediastinal thymolipoma : a rare pathological entity // Indian J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2019. Vol. 35. P. 115–117. Doi: 10.1007/s12055-018-0700-9.Sharma K. C., Bhakuni Y. S., Darlong L. M. et al. A giant mediastinal thymolipoma: a rare pathological entity. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;35:115–117. Doi: 10.1007/s12055-018-0700-9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.