Гаврилюк Василий Петрович - доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой детской хирургии и педиатрии факультета последипломного образования.
305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3
Gavriluk Vasily P. - Dr. of Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery and Pediatrics of the Faculty of Postgraduate Education.
3, K. Marx str., Kursk, 305041
Донская Елена Викторовна - заведующий хирургическим отделением.
Donskaja Elena V. - Head of the Department of Pediatric Surgery.
Kursk
Северинов Дмитрий Андреевич - ассистент кафедры детской хирургии и педиатрии факультета последипломного образования.
Severinov Dmitry A. - Lecture Assistant of the Department of Pediatric Surgery and Pediatrics.
Kursk
Гемангиома тонкой кишки - доброкачественное сосудистое опухолевидное образование, занимает от 0,05 до 0,3 % от всех опухолей желудочно-кишечного тракта. В данной статье представлено редкое клиническое наблюдение - внутрипросветная гемангиома дистальных отделов подвздошной кишки - у мальчика 7 лет, осложненная массивным кровотечением. В представленном клиническом наблюдении обращают на себя внимание трудность диагностики, а также предварительный диагноз, выставленный врачом - детским хирургом: «Дивертикул Меккеля, осложненный кровотечением». Как известно, более 70 % случаев желудочно-кишечных кровотечений у детей действительно связаны с патологией дивертикула Меккеля. Это требует перевода таких пациентов в хирургический стационар, выполнения оперативного вмешательства, заключающегося в ревизии брюшной полости и иссечении патологического образования, а также дополнительных хирургических приемов в зависимости от интраоперационной тактики. На примере описанного случая продемонстрированы эффективная диагностическая тактика, особенности интраоперационной картины и хирургического лечения, основанного на лапаротомии и резекции сегмента кишки. Продемонстрирована возможность достижения обнадеживающих результатов хирургического лечения этой непростой категории больных при обоснованном выборе хирургической тактики в детском возрасте. Очевидно, что залогом успешного лечения таких пациентов является своевременная диагностика, которая является непростой задачей ввиду морфологических и топографических характеристик патологического очага.
Small intestine hemangioma is a benign vascular tumor formation, accounts for 0.05 to 0.3 % of all gastrointestinal tumors. This article presents a rare clinical observation - intraluminal hemangioma of distal parts of the ileum in a boy of 7 years old, complicated by massive bleeding. The presented clinical observation shows the difficulty of diagnosis, as well as the preliminary diagnosis performed by a pediatric surgeon: Meckel’s diverticulum, complicated by bleeding. As we know, more than 70 % of cases of gastrointestinal bleeding in children are really associated with the pathology of Meckel’s diverticulum. This requires the transfer of such patients to a surgical hospital, performing surgical intervention for revision of the abdominal cavity and excision of the pathological formation, as well as additional surgical techniques depending on intraoperative tactics.The described case demonstrates effective diagnostic tactics and features of intraoperative picture, surgical treatment of patient based on laparotomy and resection of intestinal area. The possibility of achieving encouraging results of surgical treatment of this difficult category of patients with reasonable choice of surgical tactics in childhood has been demonstrated. It is obvious that the key to successful treatment of such patients is timely diagnosis, which is not easy task due to the morphological and topographic characteristics of the pathological focus.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.