Тулупов Александр Николаевич - доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела сочетанной травмы.
Санкт-Петербург
Tulupov Alexander N. - Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Polytrauma.
Saint Petersburg
Сафоев Муса Искандерович – кандидат медицинских наук, зав. отделением эндоскопии.
Санкт-Петербург
Safoev Musa I. - Cand. of Sci. (Med.), Head of the Endoscopic Department.
Saint Petersburg
Есеноков Аслан Арсенович - врач-хирург отделения сочетанной травмы.
Санкт-Петербург
Esenokov Aslan A. - Surgeon of the Department of Polytrauma.
Saint Petersburg
Каримова Лилия Ильгамовна - врач-эндоскопист отделения эндоскопии.
Санкт-Петербург
Karimova Lilia I. - Endoscopist of the Endoscopic Department.
Saint Petersburg
Боева Маргарита Юрьевна - врач-эндоскопист отделения эндоскопии.
Санкт-Петербург
Boeva Margarita Yu. - Endoscopist of the Endoscopic Department.
Saint Petersburg
Ярмагомедов Мурад Замирович – клинический ординатор отделения эндоскопии.
192242, Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3, лит. А
Yarmagomedov Murad Z. - Clinical Resident of the Endoscopic Department.
3, lit. A, Budapeshtskaia str., Saint Petersburg, 192242
Ранение прямой кишки встречается от 1 до 5 % случаев среди повреждений органов брюшной полости. У пациента Б., 32 лет, через 3 суток после колото-резаного ранения левой ягодичной области и после перевязки внутренней подвздошной артерии внебрюшинным доступом с целью остановки продолжающегося кровотечения при ректороманоскопии и хромовульнероскопии обнаружено повреждение стенки прямой кишки размерами 1,2×0,7 см на высоте 15 см от ануса. Дефект стенки прямой кишки был закрыт с помощью эндоскопических клипс (6 шт.), раневой канал левой ягодичной области передренирован. При контрольном осмотре прямой кишки на 20-е сутки после ушивания дефекта эндоскопическими клипсами – стенка кишки герметична. Рана ягодичной области зажила вторичным натяжением. Пациент через 3 недели выписан из стационара. Данный способ эндоскопического клипирования раны прямой кишки с наружным дренированием раневого канала является современным малоинвазивным методом лечения и может использоваться как альтернатива сигмостомии. Явными преимуществами данного метода лечения являются повышение качества жизни пациента, отсутствие необходимости в дополнительных оперативных вмешательствах с целью восстановления непрерывности толстой кишки.
Rectal wound occurs in 1 to 5 % of cases among wounds of the abdominal organs. In patient B., 32 years old, 3 days after a stab wound to the left gluteal region and after ligation of the internal iliac artery with an extraperitoneal approach to stop ongoing bleeding, rectoromanoscopy and chromovulneroscopy revealed damage to the rectal wall measuring 1.2×0.7 cm at a height of 15 cm from the anus. The defect in the rectal wall was closed using endoscopic clips (6 pcs.). The wound canal of the left gluteal region was overdrained. At the control examination of the rectum on the 20th day after suturing the defect with endoscopic clips, the intestinal wall was sealed. The wound in the gluteal region healed by secondary intention. The patient was discharged from the hospital after 3 weeks. This method of endoscopic clipping of a rectal wound with external drainage of the wound canal is a modern minimally invasive method of treatment and can be used as an alternative to sigmoidostomy. The obvious advantages of this method of treatment are: improving the patient’s quality of life, the absence of the need for additional surgical interventions in order to restore the continuity of the colon.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.