grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2021-180-2-73-77grekov-1741Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEЭндопротезирование грудного отдела аорты при ее травматическом расслоении и псевдоаневризмеEndoprosthesis replacement of the thoracic aorta for traumatic dissection and pseudoaneurysmhttps://orcid.org/0000-0002-4925-0129ВачевА. Н.VachevA. N.

Вачев Алексей Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии

Самара

Vachev Aleksey N., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Faculty Surgery

Samara

anvachev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3997-3048ЧерноваловД. А.ChernovalovD. A.

Черновалов Денис Александрович, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии № 1 КФХ Клиник

443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89

Chernovalov Denis A., Cand. of Sci. (Med.), Cardiovascular Surgeon, Department of Vascular Surgery № 1 of Clinics

89, Chapayevskaya str., Samara, 443099

d.chernovalov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0800-6592ФранцевичА. М.FrantcevichA. M.

Францевич Алексей Михайлович, кандидат медицинских наук, врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Самара

Frantcevich Aleksey M., Cand. of Sci. (Med.), Doctor of X-ray Endovascular Diagnostics and Treatment, Department of X-ray Surgical Methods of Diagnostics and Treatment

Samara

alxfra@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииSamara State Medical University20211703202118027377Copyright © Вачев А.Н., Черновалов Д.А., Францевич А.М., 20212021Вачев А.Н., Черновалов Д.А., Францевич А.М.Vachev A.N., Chernovalov D.A., Frantcevich A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1741

Повреждение аорты при закрытой травме груди занимает второе место в структуре летальности при закрытых травмах. Тип повреждения аорты является решающим фактором, определяющим оптимальные сроки выполнения операции. Долгие годы тактика лечения сводилась к немедленному хирургическому вмешательству. Летальность при открытых операциях до сих пор остается высокой. Широкое внедрение эндоваскулярных технологий и эндопротезирования аорты позволило значительно снизить летальность и уменьшить число тяжелых послеоперационных осложнений. С появлением новых эндопротезов еще более возросли возможности лечения и улучшились его результаты при различных повреждениях аорты. Представлен случай успешного лечения пациента с травматическим расслоением и псевдоаневризмой грудного отдела аорты методом эндопротезирования.

Aortic injury in closed chest trauma takes the second place in the structure of mortality in closed injuries. The type of aortic injury is a crucial factor in determining the optimal timing of the operation. For many years, the treatment strategy was reduced to immediate surgical intervention. The mortality rate in open operations is still high. The widespread introduction of endovascular technologies and aortic endoprosthetics has significantly reduced mortality and reduced the number of severe postoperative complications. With the advent of new endoprostheses, the possibilities of treatment have increased even more and its results have improved for various aortic injuries. A case of successful treatment of a patient with traumatic dissection and pseudoaneurysm of the thoracic aorta by endoprosthetics is presented.

закрытая травма грудитравматическое повреждение аортырасслоение аортыпсевдоаневризмаэндопротезирование аортыclosed chest injurytraumatic aortic injuryaortic dissectionpseudoaneurysmTEVARaortic endoprostheticsReferencesRichens D., Kotidis K., Neale M. et al. Rupture of the aorta following road traffic accidents in the United Kingdom 1992–1999. The results of the cooperative crash injury study // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003. Vol. 23. P. 143–148. Doi: 10.1016/S1010-7940(02)00720-0.Richens D., Kotidis K., Neale M., Oakley C., Fails A. Rupture of the aorta following road traffic accidents in the United Kingdom 1992–1999. The results of the cooperative crash injury study // Eur J Cardiothorac Surg. 2003;(23):143–148. Doi: 10.1016/S1010-7940(02)00720-0.Blunt aortic injury / D. G. Neschis, T. M. Scalea, W. R. Flinn, B. P. Griffith // N. Engl. J. Med. 2008. Vol. 359. P. 1708–1716. Doi: 10.1056/NEJMra0706159.Neschis D. G., Scalea T. M., Flinn W. R., Griffith B. P. Blunt aortic injury // N Engl J Med. 2008;(359):1708–1716. Doi: 10.1056/NEJMra0706159.Azizzadeh A., Keyhani K., Miller C. C. 3rd. et al. Blunt traumatic aortic injury : initial experience with endovascular repair // J. Vasc. Surg. 2009. Vol. 49. P. 1403–1408. Doi: 10.1016/j.jvs.2009.02.234.Azizzadeh A., Keyhani K., Miller CC3rd., Coogan S. M., Safi H. J. Estrera A. L. Blunt traumatic aortic injury: initial experience with endovascular repair // J Vasc Surg. 2009;(49):1403–1408. Doi: 10.1016/j.jvs.2009.02.234.Fabian T., Richardson J., Croce M. Prospective study of blunt aortic injury : multicenter trial of the American Association for the Surgery of Trauma // J. Trauma. 1997. Vol. 42. P. 374–380. Doi: 10.1097/00005373-199703000-00003.Fabian T., Richardson J., Croce M. Prospective study of blunt aortic injury: multicenter trial of the American Association for the Surgery of Trauma // J Trauma 1997;(42):374–380. Doi: 10.1097/00005373-199703000-00003.Estrera A. L., Gochnour D. C., Azizzadeh A. et al. Progress in the treatment of blunt thoracic aortic injury. 12-year single-institution experience // Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 90. P. 64–71. Doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.03.053.Estrera A. L., Gochnour D. C., Azizzadeh A., Miller CC3rd., Coogan S. M., Charlton-Ouw K. Progress in the treatment of blunt thoracic aortic injury. 12-year single-institution experience // Ann Thorac Surg. 2010;(90):64– 71. Doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.03.053.Demetriades D., Velmahos G. C., Scalea T. M. et al. Operative repair or endovascular stent graft in blunt traumatic thoracic aortic injuries : results of an American Association for the Surgery of Trauma Multicenter Study // J. Trauma. 2008. Vol. 64. P. 561–570. Doi: 10.1097/TA.0b013e3181641bb3.Demetriades D., Velmahos G. C., Scalea T. M., Jurkovich G. J., Karmy-Jones R., Teixeria P. G. Operative repair or endovascular stent graft in blunt traumatic thoracic aortic injuries: results of an American Association for the Surgery of Trauma Multicenter Study // J Trauma 2008;(64):561–570. Doi: 10.1097/TA.0b013e3181641bb3.Murad M. H., Rizvi A. Z., Malgor R. et al. Comparative effectiveness of the treatments for aortic transection // J. Vasc. Surg. 2011. Vol. 53. P. 193–199. Doi: 10.1016/j.jvs.2010.08.028.Murad M. H., Rizvi A. Z., Malgor R., Carey J., Alkatib A. A., Erwin P. J. Comparative effectiveness of the treatments for aortic transection // J Vasc Surg 2011;(53):193–199. Doi: 10.1016/j.jvs.2010.08.028.Bhaskar J., Foo J., Sharma A. K. Clamp-and-sew technique for traumatic injuries of the aorta : 20-year experience // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2010. Vol. 18. P. 161–165. Doi: 10.1177/0218492310361973.Bhaskar J., Foo J., Sharma A. K. Clamp-and-sew technique for traumatic injuries of the aorta: 20-year experience // Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2010;(18):161–165. Doi: 10.1177/0218492310361973.Traumatic aortic rupture : twenty-year mataanalysis of mortality and risk of paraplegia / O. U. Von Oppel, T. T. Dunne, M. K. De Groot, P. Zilla // Ann. Thorac. Surg. 1994. Vol. 58. P. 585–593. Doi: 10.1016/0003-4975(94)92270-5.Von Oppel O. U., Dunne T. T., De Groot M. K., Zilla P. Traumatic aortic rupture: twenty-year mataanalysis of mortality and risk of paraplegia // Ann Thorac Surg 1994;(58):585–593. Doi: 10.1016/0003-4975(94)92270-5.Cardarelli M. G., McLaughlin J. S., Downing S. W. et al. Management of traumatic aortic rupture : a 30 year experience // Ann. Surg. 2002. Vol. 236. P. 465–469. Doi: 10.1097/00000658-200210000-00009.Cardarelli M. G., McLaughlin J. S., Downing S. W., Brown J. M., Attar S., Griffith B. P. Management of traumatic aortic rupture: a 30 year experience // Ann Surg. 2002;(236):465–469. Doi: 10.1097/00000658-200210000-00009.Endovascular stentgraft or OR for blunt thoracic aortic trauma : systematic review / E. K. Hoffer, A. R. Forauer, A. M. Silas, J. M. Gemery // J. Vasc. Interv. Radiol. 2008. Vol. 19. P. 1153–1164. Doi: 10.1016/j.jvir.2008.05.012.Hoffer E. K., Forauer A. R., Silas A. M., Gemery J. M. Endovascular stentgraft or OR for blunt thoracic aortic trauma: systematic review // J Vasc Interv Radiol. 2008;(19):1153–1164. Doi: 10.1016/j.jvir.2008.05.012.Karmy-Jones R., Ferrigno L., Teso D. et al. Endovascular repair compared with operative repair of traumatic rupture of the thoracic aorta : a nonsystematic review and a plea for trauma-specific reporting guidelines // J. Trauma. 2011. Vol. 71. P. 1059–1072. Doi: 10.1097/TA.0b013e3182288783.Karmy-Jones R., Ferrigno L., Teso D., Long III W. B., Shackford S. Endovascular repair compared with operative repair of traumatic rupture of the thoracic aorta: a nonsystematic review and a plea for trauma-specific reporting guidelines // J Trauma. 2011;(71):1059–1072. Doi: 10.1097/TA.0b013e3182288783.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.