grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2021-180-6-105-110grekov-1866Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSОтносительные противопоказания к чрескожной эндоскопической гастростомии (обзор литературы)Relative contraindications to percutaneous endoscopic gastrostomy (review of literature)https://orcid.org/0000-0001-9636-3807ЖариковЮ. О.ZharikovYu. O.

Жариков Юрий Олегович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии человека, Институт клинической медицины им. Н. В. Склифосовского, SPIN-код 6641-2708.

119992, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Zharikov Yury O. - Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Human Anatomy.

Moscow

dr_zharikov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4240-2449ГурциевМ. Х.GurtsievM. Kh.

Гурциев Марат Хасанбекович - врач-эндоскопист отделения неотложных эндоскопических исследований.

Москва

Gurtsiev Marat Kh. - Endoscopist, Department of Emergency Endoscopic Research.

Moscow

mgurtsiev@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1463-1244АнтонянС. Жо.AntonyanS. Zh.

Антонян Севак Жораевич - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения неотложной хирургической гастроэнтерологии, НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, доцент кафедры хирургии и эндоскопии им. проф. Н. А. Баулина, Пензенский ИУВ – филиал, РМА непрерывного профессионального образования.

Москва, Пенза

Antonyan Sevak Zh. - Cand. of Sci. (Med.), Research Fellow of the Department of Emergency Surgical Gastroenterology, N. V. Sklifosovsky RIEM, Associate Professor of the Department of Surgery and Endoscopy named after prof. N.A. Baulin, Penza Institute of Advanced Medical Training – Branch, RMA of Continuous Professional Education.

Moscow, Penza

sevantonian@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4925-594XАскероваС. Ф.AskerovaS. F.

Аскерова Севда Физулиевна - студент, ИКМ им. Н. В. Склифосовского, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет).

Москва

Askerova Sevda F. - Student, N. V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine.

Moscow

askerova_sevda12@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9022-7548ЧаиркинаЕ. И.ChairkinaE. I.

Чаиркина Елизавета Ивановна – студент.

Москва

Chairkina Elizaveta I. - Student, N. V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine.

Moscow

chairkinanata@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1270-5414ЯрцевП. А.YartsevP. A.

Ярцев Пётр Андреевич - доктор медицинских наук, руководитель отделения неотложной хирургической гастроэнтерологии, НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, зав. кафедрой хирургии и эндоскопии им. проф. Н. А. Баулина, Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал, РМА непрерывного профессионального образования.

Москва, Пенза

Yartsev Peter A. - Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Emergency Surgical Gastroenterology of N. V. Sklifosovsky RIEM, Head of the Department of Surgery and Endoscopy named after prof. N.A. Baulin, Penza Institute of Advanced Medical Training - Branch of the RMA of Continuous Professional Education.

Moscow, Penza

peter-yartsev@yandex.ruФедеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского»РоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency MedicineRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine; Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation2021260520221806105110Copyright © Жариков Ю.О., Гурциев М.Х., Антонян С.Ж., Аскерова С.Ф., Чаиркина Е.И., Ярцев П.А., 20222022Жариков Ю.О., Гурциев М.Х., Антонян С.Ж., Аскерова С.Ф., Чаиркина Е.И., Ярцев П.А.Zharikov Y.O., Gurtsiev M.K., Antonyan S.Z., Askerova S.F., Chairkina E.I., Yartsev P.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/1866

Чрескожная эндоскопическая гастростомия является наиболее распространенным методом для осуществления энтерального питания при синдроме дисфагии у пациентов реанимационного профиля. Преимуществами эндоскопической операции являются малоинвазивный характер и краткое время проведения вмешательства, что также определяет незначительный процент послеоперационных осложнений. В настоящее время имеется множество работ, посвященных наиболее распространенным осложнениям, показаниям и противопоказаниям к данной процедуре. Целью проведенного обзора литературы был анализ данных, посвященных относительным противопоказаниям к чрескожной эндоскопической гастростомии у пациентов с дисфагией, и тактик, примененных специалистами для минимизации рисков при выполнении операции в этой группе больных. Коррекция общего состояния и сопутствующих соматических заболеваний у больного, а также тщательная оценка риска оказывают наибольшее влияние на ближайшие результаты операции.

Percutaneous endoscopic gastrostomy is the most common method for enteral nutrition in intensive care patients with dysphagia syndrome. The advantages of the method are the minimally invasive nature and duration of the operation, which also determines a small percentage of postoperative complications. There are many literary sources devoted to the most common complications, indications and contraindications to the procedure. The objective of the literature review was to analyze the data on the relative contraindications to percutaneous endoscopic gastrostomy and the tactics used by specialists to minimize the risks of performing surgery in this group of patients. Correction of the general condition and concomitant somatic diseases in the patient as well as a thorough risk assessment have the greatest impact on the immediate results of the operation.

чрескожная эндоскопическая гастростомияотносительные противопоказаниялечебная тактикаосложненияpercutaneous endoscopic gastrostomyrelative contraindicationstreatment tacticscomplicationsReferencesЗахарова М. Н., Авдюнина И. А., Лысогорская Е. В. и др. Рекомендации по оказанию паллиативной помощи при боковом амиотрофическом склерозе // Нервно-мышечные болезни. 2014, № 4. С. 4–11.Zakharova M. N., Avdunina I. A., Lysogorskaia E. V., Vorobyeva A. A., Ivanova M. V., Chervyakov A. V., Vasiliev A. V. Palliative health care for amyotrophic lateral sclerosis patients // Neuromuscular Diseases. 2014;(4):4–11. (In Russ.).Яковлев А. А., Шайбак А. А., Ребров К. С. и др. Чрескожная эндоскопическая гастростомия, как метод выбора для обеспечения энтерального питания у пациентов в длительном (хроническом) критическом состоянии // Клин. неврология. 2017. № 4. С. 8–11Iakovlev A. A., Shaibak A. A., Rebrov K. S., Shelkunova I. G., Grechko A. V. Percutaneous endoscopic gastrostomy as a method of choice to provide enteral nutrition for patients in long-term chronic critical condition // Clinical neurology. 2017;(4):8–11. (In Russ.)Friginal-Ruiz A. B., Lucendo A. J. Percutaneous Endoscopic Gastrostomy : A Practical Overview on Its Indications, Placement Conditions, Management, and Nursing Care // Gastroenterol Nurs. 2015. Vol. 38, № 5. Р. 354–366. Doi: 10.1097/SGA.0000000000000150.Friginal-Ruiz A. B., Lucendo A. J. Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: A Practical Overview on Its Indications, Placement Conditions, Management, and Nursing Care // Gastroenterol Nurs. 2015;38(5):354– 366. Doi: 10.1097/SGA.0000000000000150.Pih G.Y., Na H. K., Hong S. K. et al. Clinical Outcomes of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy in the Surgical Intensive Care Unit // Clin. Endosc. 2020. Vol. 53, № 6. Р. 705–716. Doi: 10.5946/ce.2019.196.Pih G. Y., Na H. K., Hong S. K., Ahn J. Y., Lee J. H., Jung K. W., Kim D. H., Choi K. D., Song H. J., Lee G. H., Jung H. Y. Clinical Outcomes of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy in the Surgical Intensive Care Unit // Clin Endosc. 2020;53(6):705–716. Doi: 10.5946/ce.2019.196.Чрескожная эндоскопическая гастростомия : возможности, особенности, эффективность / Ю. В. Иванов, Д. В. Сазонов, М. Т. Таймаскина, Д. Н. Панченков // Доктор.Ру. 2015. Т. S1, № 11. С. 60–65.Ivanov Iu. V., Sazonov D. V., Taimaskina M. T., Panchenkov D. N. Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: Options, Specific Issues, Efficacy // Doctor. Ru. 2015; S1(11):60–65. (In Russ.).Чрескожная эндоскопическая гастростомия как современный метод обеспечения энтеральным питанием / Р. Б. Мумладзе, Ю. Ш. Розиков, А. И. Деев, И. Ю. Коржева // Мед. вестн. Башкортостана. 2011. Т. 6, № 1. С. 67–73.Mumladze R. B., Rozikov Yu. Sh., Deyev A. I., Korzheva I. Yu. Per cutaneus endoscopic gastrostomy as up-to-date method of providing enteral nutrition // Medical bulletin of Bashkortostan. 2011;6(1):67–73. (In Russ.).Файзулина Р. Р., Бородкин И. Н., Нузова О. Б. Опыт применения эндоскопической гастростомии в лечении больных с дисфагией и значительным нарушением трофического статуса // Пульс : медико-фармацевт. журн . 2020. Т. 22, № 11. С. 137–142. Doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-11-137-142.Faizulina R. R., Borodkin I. N., Nuzova O. B. Experience of using percutaneous endoscopic gastrostomy in the treatment of patients with dysphagia and significant disturbance of trophic status // Medical & pharmaceutical journal Pulse. 2020; 22(11):137–142. (In Russ.). Doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-11-137-142.Кузьмин-Крутецкий М. И., Демко А. Е., Сафоев А. И. и др. Чрескожная эндоскопическая гастростомия // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2014. Т. 173, № 3. С. 19–23.Kuzmin-Krutetskiy M. I., Demko A. E., Safoev A. I., Akkalaeva A. E, Karimova L. I. Percutaneous endoscopic gastrostomy // Grekov’s Bulletin of Surgery. 2014;173(3):19–23. (In Russ.).Hucl T., Spicak J. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2016. Vol. 30, № 5. Р. 769– 781. Doi: 10.1016/j.bpg.2016.10.002.Hucl T., Spicak J. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2016;30(5):769–781. Doi: 10.1016/j.bpg.2016.10.002.Гончаров В. В., Светлицкая О. И., Комликов С. Ю. Нутритивная под держка пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой // Экстренная мед. 2018. Т. 7, № 4. С. 535–549.Hancharou V., Sviatlitskaya V., Komlikov S. Nutritional support of patients with severe traumatic brain injury // Emergency Medicine. 2018;7(4):535– 549. (In Russ.).Чрескожная эндоскопическая гастростомия для длительного искусственного питания тяжелобольных и пострадавших / Е. Ю. Струков, В. Л. Белевич, А. В. Щеголев, А. А. Курыгин // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2014. Т. 173, № 4. С. 31–34.Strukov E. Yu., Belevich V. L., Shchegolev A. .V, Kurygin Al. A. Percutaneous endoscopic gastrostomy for long-term artificial enteral nutrition of seriously ill and trauma patients // Grekov’s Bulletin of Surgery. 2014;173(4):31–34. (In Russ.).Kikuawa M., Kuriyama A., Uchino H. Pseudovolvulus of the sigmoid colon after percutaneous endoscopic gastrostomy tube placemen t: A case report // Int. J. Surg. Case Rep. 2020. № 68. Р. 166–169. Doi: 10.1016/j.ijscr.2020.02.049.Kikuawa M., Kuriyama A., Uchino H. Pseudovolvulus of the sigmoid colon after percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement: A case report // Int J Surg Case Rep. 2020;(68):166–169. Doi: 10.1016/j.ijscr.2020.02.049.Голубев К. В., Топузов Э. Э., Олейник В. В. и др. Общие принципы профилактики и лечения осложнений чрескожной эндоскопической гастростомы (обзор литературы) // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. 2019. Т. 26, № 3. С. 25–30. Doi: 10.24884/1607-4181-2019-26-3-25-30.Golubev K. V., Topuzov E. E., Oleinik V. V., Stuchevskaya T. R., Gorchakov S. V. General principles for the prevention and treatment of complications of percutaneous endoscopic gastrostomy (review of literature) // The Scientific Notes of IPP-SPSMU. 2019;26(3):25–30. (In Russ.). Doi: 10.24884/1607-4181-2019-26-3-25-30.Петровский А. Н., Попов А. Ю., Барышев А. Г. Чрескожная эндоскопически-ассистированная гастростомия // Хирургия : Журн им. Н. И. Пи рогова. 2019. № 8. С. 69–73. Doi: 10.17116/hirurgia201908169.Petrovskiy A. N., Popov A. Yu., Baryshev A. G. Percutaneous endoscopic Gastrostomy // Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2019;(8):69–73. (In Russ.). Doi: 10.17116/hirurgia201908169.Trans-Hepatic Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube Placement : A Case Report of A Rare Complication and Literature Review / A. Chhaparia, M. B. Hammami , J. Bassuner, C. Hachem // Gastroenterology Res. 2018. Vol. 11, № 2. Р. 145–149. Doi: 10.14740/gr966w.Chhaparia A., Hammami M. B., Bassuner J., Hachem C. Trans-Hepatic Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube Placement: A Case Report of A Rare Complication and Literature Review // Gastroenterology Res. 2018;11(2):145–149. Doi: 10.14740/gr966w.Imam Z., Simons-Linares C. R. Transhepatic Insertion of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube // Case Rep. Gastrointest Med. 2020. № 2020. Р. 4516032. Doi: 10.1155/2020/4516032.Imam Z., Simons-Linares C. R. Transhepatic Insertion of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube // Case Rep Gastrointest Med. 2020;(2020):4516032. Doi: 10.1155/2020/4516032.McGarr S. E., Kirby D. F. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) placement in the overweight and obese patient // JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. 2007. Vol. 31, № 3. Р. 212–216. Doi: 10.1177/0148607107031003212.McGarr S. E., Kirby D. F. Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) placement in the overweight and obese patient // JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2007;31(3):212–216. Doi: 10.1177/0148607107031003212.Bender J. S. Percutaneous endoscopic gastrostomy placement in the morbidly obese // Gastrointest. Endosc. 1992. Vol. 38, № 1. Р. 97–98. Doi: 10.1016/s0016-5107(92)70356-3.Bender J. S. Percutaneous endoscopic gastrostomy placement in the morbidly obese // Gastrointest Endosc. 1992;38(1):97–98. Doi: 10.1016/s0016-5107(92)70356-3.Bochicchio G. V., Guzzo J. L., Scalea T. M. Percutaneous endoscopic gastrostomy in the supermorbidly obese patient // JSLS. 2006. Vol. 10, № 4. Р. 409–413.Bochicchio G. V., Guzzo J. L., Scalea T. M. Percutaneous endoscopic gastrostomy in the supermorbidly obese patient // JSLS. 2006;10(4):409–413.Яковлева А. В., Шайбак А. А., Скворцов А. Е. и др. Чрескожная эндоскопическая гастростомия с УЗ-навигацией, как метод выбора для обеспечения энтерального питания у пациентов в хроническом критическом состоянии // В мире научных открытий. 2018. Т. 10, № 3. С. 148–161. Doi: 10.12731/wsd-2018-3-148-161.Yakovleva A. V., Shaybak A. A., Skvortsov A. E., Yakovlev A. A., Krylov K. Yu., Petrova M. V., Shchelkunova I. G., Grechko A. V. Percutaneous endoscopic gastrostomy with ultrasonic navigation as a method of choice to provide enteral nutrition in patients with chronic critical condition // Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2018;10(3):148–161. (In Russ.). Doi: 10.12731/wsd-2018-3-148-161.Chang W. K, Hsieh T. Y. Safety of percutaneous endoscopic gastrostomy in high-risk patients // J. Gastroenterol. Hepatol. 2013. Vol. 28, suppl. 4. P. 118–122. Doi: 10.1111/jgh.12300.Chang W. K., Hsieh T. Y. Safety of percutaneous endoscopic gastrostomy in high-risk patients // J Gastroenterol Hepatol. 2013;28(Suppl 4):118– 122. Doi: 10.1111/jgh.12300.Park J. H., Shin J. H., Ko H. K. et al. Percutaneous radiologic gastrostomy using the one-anchor technique in patients after partial gastrectomy // Korean J. Radiol. 2014. Vol. 15, № 4. 488–493. doi: 10.3348/kjr.2014.15.4.488.Park J. H., Shin J. H., Ko H. K., Kim J. H., Song H. Y., Kim S. H. Percutaneous radiologic gastrostomy using the one-anchor technique in patients after partial gastrectomy // Korean J Radiol. 2014;15(4):488–493. Doi: 10.3348/kjr.2014.15.4.488.Eleftheriadis E., Kotzampassi K. Percutaneous endoscopic gastrostomy after abdominal surgery // Surg. Endosc. 2001. Vol. 15, № 2. Р. 213–216. Doi: 10.1007/s004640000250.Eleftheriadis E., Kotzampassi K. Percutaneous endoscopic gastrostomy after abdominal surgery // Surg Endosc. 2001;15(2):213–216. Doi: 10.1007/s004640000250.Wyman E. A., Nygaard R. M., Richardson C. J. et al. Safety of percutaneous endoscopic gastrostomy after trauma laparotomy // J. Surg. Res. 2014. Vol. 192, № 2. Р. 607–610. Doi: 10.1016/j.jss.2014.06.021.Wyman E. A., Nygaard R. M., Richardson C. J., Quickel R. R. Safety of percutaneous endoscopic gastrostomy after trauma laparotomy // J Surg Res. 2014;192(2):607–610. Doi: 10.1016/j.jss.2014.06.021.Percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with prior abdominal surgery : virtues of the safe tract / P. G. Foutch, G. A. Talbert, J. P. Waring, R. A. Sanowski // Am. J. Gastroenterol. 1988. Vol. 83, № 2. Р. 147–150.Foutch P. G., Talbert G. A., Waring J. P., Sanowski R. A. Percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with prior abdominal surgery: virtues of the safe tract // Am J Gastroenterol. 1988;83(2):147–150.Guzzo J. L., Bochicchio G. V., Haan J. et al. Percutaneous endoscopic gastrostomy in ICU patients with previous laparotomy // Am. Surg. 2005. Vol. 71, № 5. Р. 420–423.Guzzo J. L., Bochicchio G. V., Haan J., Bochicchio K., Kole K., Scalea T. M. Percutaneous endoscopic gastrostomy in ICU patients with previous laparotomy // Am Surg. 2005;71(5):420–423.Félix R. H., Galvão B. V., Góis A. F. Warfarin-induced gastric intramural hematoma // Rev. Assoc. Med. Bras. 2014. Vol. 60, № 1. Р. 16–17. Doi: 10.1590/1806-9282.60.01.005.Félix R. H., Galvão B. V., Góis A. F. Warfarin-induced gastric intramural hematoma // Rev Assoc Med Bras. 2014;60(1):16–17. Doi: 10.1590/1806-9282.60.01.005.Lange C. M., Fichtlscherer S., Miesbach W. et al. The Periprocedural Management of Anticoagulation and Platelet Aggregation Inhibitors in Endoscopic Interventions // Dtsch. Arztebl. Int. 2016. Vol. 113, № 8. Р. 129–135. Doi: 10.3238/arztebl.2016.0129.Lange C. M., Fichtlscherer S., Miesbach W., Zeuzem S., Albert J. The Periprocedural Management of Anticoagulation and Platelet Aggregation Inhibitors in Endoscopic Interventions // Dtsch Arztebl Int. 2016; 113(8):129–135. Doi: 10.3238/arztebl.2016.0129.Lee C. C., Ravindranathan S., Choksi V. et al. Intraoperative Gastric Intramural Hematoma : A Rare Complication of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy // Am. J. Case Rep. 2016. № 17. Р. 963–966. Doi: 10.12659/ajcr.901248.Lee C. C., Ravindranathan S., Choksi V., Pudussery Kattalan J., Shankar U., Kaplan S. Intraoperative Gastric Intramural Hematoma: A Rare Complication of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy // Am J Case Rep. 2016;(17):963–966. Doi: 10.12659/ajcr.901248.Lucendo A. J., Sánchez-Casanueva T., Redondo O. et al. Risk of bleeding in patients undergoing percutaneous endoscopic gastrotrostomy (PEG) tube insertion under antiplatelet therapy : a systematic review with a meta-analysis // Rev. Esp. Enferm. Dig. 2015. Vol. 107, № 3. Р. 128–136.Lucendo A. J., Sánchez-Casanueva T., Redondo O., Tenías J. M., Arias Á. Risk of bleeding in patients undergoing percutaneous endoscopic gastrotrostomy (PEG) tube insertion under antiplatelet therapy: a systematic review with a meta-analysis // Rev Esp Enferm Dig. 2015;107(3):128–136.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.