Нохрин Андрей Валерьевич, кандидат медицинских наук, руководитель кардиохирургической службы, врач – сердечно-сосудистый хирург отделения реанимации и интенсивной терапии для детей с кардиохирургической патологией
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Nokhrin Andrey V., Cand. of Sci. (Med.), Head of Cardiac Surgery Service, Cardiovascular Surgeon, Intensive Care Unit for Children with Cardiac Pathology
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Болсуновский Владимир Андреевич, кандидат медицинских наук, врач-хирург отделения кардиохирургии детского городского многопрофильного клинического специализированного центра высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, Россия), доцент кафедры Детских болезней им. проф. И. М. Воронцова ФП и ДПО
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Bolsunovsky Vladimir A., Cand. of Sci. (Med.), Surgeon of the Department of Cardiac Surgery of the Children’s City Multidisciplinary Clinical Specialized Center of High Medical Technologies, Associate Professor of the Department of Children’s Diseases named after Professor I. M. Vorontsov of the Faculty of Retraining and Additional Professional Education
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Кулемин Евгений Сергеевич, зав. операционным отделением Перинатального центра, врач – сердечно-сосудистый хирург
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Kulemin Evgeny S., Head of the Surgical Department of the Perinatal Center, Cardiovascular Surgeon
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Корнишина Татьяна Леонидовна, врач детский кардиолог 3-го педиатрического отделения, кафедры Детских болезней им. проф. И. М. Воронцова ФП и ДПО
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Kornishina Tatiana L., Pediatric Cardiologist of the 3rd Pediatric Department, Department of Children’s Diseases named after Professor I. M. Vorontsov of the Faculty of Retraining and Additional Professional Education
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Тризна Евгений Владимирович, зав. отделением анестезиологии и реанимации для детей с кардиохирургической патологией
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Trizna Evgeny V., Head of the Department of Anesthesiology and Resuscitation for Children with Cardiac Pathology
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Попова Лилия Леонтьевна, врач – детский кардиолог отделения реанимации и интенсивной терапии для детей с кардиохирургической патологией
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Popova Lilia L., Pediatric Cardiologist of the Intensive Care Unit for Children with Cardiac Pathology
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Гвоздь Егор Михайлович, клинический ординатор кафедры Хирургических болезней детского возраста
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Gvozd Egor M., Clinical Resident of the Department of Surgical Diseases of Childhood
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Иванов Дмитрий Олегович, доктор медицинских наук, профессор, ректор
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Ivanov Dmitry O., Dr. of Sci. (Med.), Rector
2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100
Кардиохирургия аортального клапана у пациентов раннего возраста является актуальной проблемой. Выполнение открытой аортальной комиссуротомии и плоскостной резекции створок в период новорожденности позволяет получить субоптимальные результаты и отложить последующие вмешательство на неопределенный срок. При неудовлетворительном результате открытой аортальной комиссуротомии у детей первых лет жизни возникает необходимость поиска оптимальной хирургической тактики. В представленной статье описана методика протезировании корня аорты децеллюляризированным аллографтом у ребенка 14 месяцев жизни. Хороший непосредственный результат операции связан со способностью аллографта, обеспечить физиологическую гемодинамику в аортальной позиции. Преимущества описанной методики, это снижение времени и сложности оперативного вмешательства, возможность сохранения собственного легочного клапана, вероятность рецюлляризации и возможность роста трансплантата с ростом ребенка. Именно поэтому следует рассматривать представленную методику, как альтернативу операции Росса, особенно при наличии анатомических противопоказаний к ней.
Cardiac surgery of the aortic valve in pediatric patients is an urgent problem. Performing an open aortic commissurotomy and planar resection of the valves during the newborn period allows to obtain suboptimal results and postpone subsequent interventions indefinitely. With an unsatisfactory result of open aortic commissurotomy in children of the first years of life, the need to search for optimal surgical tactics arises. The presented article describes the technique of replacing the aortic root with a decellularized valve-containing allograft in a child of 14 months of life. A good immediate result of the operation is associated with the ability of the allograft to provide physiological hemodynamics in the aortic position. The advantages of the described technique are the reduction in the time and complexity of surgical intervention, the possibility of preserving own pulmonary valve, the probability of recellularization and the possibility of graft growth with the growth of the child. That is precisely why the presented technique should be considered as an alternative to Ross surgery, especially if there are anatomical contraindications to it.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.