Накопия Геннадий Гонелиевич, зав. хирургическим отделением,
199106, Санкт-Петербург, Большой пр. ВО, д. 85
Nakopiya Gennady G., Head of the Surgical Department,
85, Bolshoy Prospekt VO, Saint Petersburg, 199106
Данилов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, врач-хирург, 199106, Санкт-Петербург, Большой пр. ВО, д. 85;
ассистент кафедры факультетской хирургии, Санкт-Петербург
Danilov Sergey A., Cand. of Sci. (Med.), Surgeon, 85, Bolshoy Prospekt VO, Saint Petersburg, 199106;
Assistant of the Department of Faculty Surgery, St. Petersburg
Радионов Юрий Васильевич, кандидат медицинских наук, врач-хирург, 199106, Санкт-Петербург, Большой пр. ВО, д. 85;
ассистент кафедры факультетской хирургии, Санкт-Петербург
Radionov Yury V., Cand. of Sci. (Med.), Surgeon, 85, Bolshoy Prospekt VO, Saint Petersburg, 199106;
Assistant of the Department of Faculty Surgery, St. Petersburg
Гребцов Юрий Вячеславович, кандидат медицинских наук, врач-хирург, 199106, Санкт-Петербург, Большой пр. ВО, д. 85;
ассистент кафедры факультетской хирургии, Санкт-Петербург
Grebtsov Yuri V., Cand. of Sci. (Med.), Surgeon, 85, Bolshoy Prospekt VO, Saint Petersburg, 199106;
Assistant of the Department of Faculty Surgery, Saint Petersburg
Пыхтин Евгений Владимирович, кандидат медицинских наук, врач-хирург,
199106, Санкт-Петербург, Большой пр. ВО, д. 85
Pykhtin Evgeny V., Cand. of Sci. (Med.), Surgeon,
85, Bolshoy Prospekt VO, Saint Petersburg, 199106
Коханенко Николай Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой факультетской хирургии им. А. А. Русанова,
Санкт-Петербург
Kohanenko Nikolai Yu., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Faculty Surgery named after A. A. Rusanov,
St. Petersburg
Ульянов Юрий Николаевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии им. А. А. Русанова,
Санкт-Петербург
Ulyanov Yury N., Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Faculty Surgery named after A. A. Rusanov,
St. Petersburg
Нечай Игорь Анатольевич, доктор медицинских наук, зав. отделением колопроктологии,
Санкт-Петербург
Nechay Igor A., Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Coloproctology,
Saint Petersburg
Представлено клиническое наблюдение успешного лечения пациента Ч., 69 лет, перенесшего операцию: обструктивную левостороннюю гемиколэктомию по поводу аденокарциномы нисходящего отдела ободочной кишки Т4N0M0, осложненной острой обтурационной толстокишечной непроходимостью. На 7 сутки после проведенной операции диагностирована новая коронавирусная инфекция. На 5 сутки от начала вирусного заболевания и на 12 сутки после операции появились признаки «цитокинового шторма», увеличился объем поражения легких с 6 до 50 %, наросли явления дыхательной недостаточности. Назначена иммуносупрессивная терапия (высокие дозы глюкокортикоидов, блокаторы интерлейкинов). Состояние удалось стабилизировать. На 20 сутки после операции и 13 от начала диагностики новой коронавирусной инфекции появились признаки перитонита, что потребовало выполнения лапароскопической санации и дренирования брюшной полости по поводу распространенного серозного перитонита без первичного очага. На 26 сутки после гемиколэктомии и 19 от начала коронавирусной инфекции произведено внебрюшинное вскрытие забрюшинной флегмоны слева. На 61 сутки после гемиколэктомии и 68 от начала коронавирусной инфекции – внебрюшинное вскрытие флегмоны забрюшинного пространства справа. На 78 сутки выписан из стационара в удовлетворительном состоянии.
On the seventh day after the operation, the patient was diagnosed with the new coronavirus infection. On the fifth day from the onset of the viral disease and on the 12th day after the operation, the signs of a “cytokine storm” were appeared, the volume of lung damage increased from 6 to 50 %, and the phenomena of respiratory failure increased. Immunosuppressive therapy (high doses of glucocorticoids, interleukin blockers) was prescribed. The condition was stabilized. On the 20th day after the operation and the 13th day from the start of the diagnosis of the new coronavirus infection, there were signs of peritonitis, which required laparoscopic sanitation and drainage of the abdominal cavity for widespread serous peritonitis without a primary focus. On the 26th day after hemicolectomy and the 19th day from the onset of coronavirus infection, the extraperitoneal opening of the retroperitoneal phlegmon on the left was performed. On the 61st day after hemicolectomy and the 68th day from the onset of coronavirus infection, the extraperitoneal opening of the phlegmon of the retroperitoneal space on the right was performed. On the 78th day, he was discharged from the hospital in a satisfactory condition.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.