grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2023-182-4-67-70grekov-2306Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEГрыжа мечевидного отростка грудиныHernia of the xiphoid processhttps://orcid.org/0000-0001-8525-869XИвлевВ. В.IvlevV. V.

Ивлев Виталий Викторович, кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением № 2, Гатчинская клиническая межрайонная больница (г. Гатчина, Россия), доцент кафедры хирургических болезней № 1 Санкт-Петербургский медико-социальный институт

188300, Ленинградская область, Рощинская ул., д. 15А

Ivlev Vitaly V., Cand. of Sci. (Med.), Head of the Surgical Department № 2, Gatchina Clinical Interdistrict Hospital, Associate Professor of the Department of Surgical Diseases № 1, St. Petersburg Medical and Social Institute 

15A, Roshchinskaya str., Leningrad region, 188300

 

iwlew-80@mail.ruГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гатчинская клиническая межрайонная больница»; Частное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»РоссияGatchina State Clinical Interdistrict Hospital; St. Petersburg Medical and Social InstituteRussian Federation20230509202318246770Copyright © Ивлев В.В., 20242024Ивлев В.В.Ivlev V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/2306

Грыжа мечевидного отростка грудины относится к редко встречающимся вариантам грыжевого выпячивания. За период с 1914 г. по настоящее время в официальной русскоязычной литературе описано всего 11 подобных случаев. Грыжевыми воротами являются либо дефект округлой формы непосредственно в мечевидном отростке, либо расщепление мечевидного отростка по типу «рогов». Грыжевым содержимым чаще всего выступает предбрюшинная липома, а также описано 2 случая, когда содержимым были прядь большого сальника и жировой придаток поперечной ободочной кишки. Риск ущемления при таких грыжах минимален. Оперативная тактика, несмотря на развитие современных малоинвазивных методик, по-прежнему остается дискутабельной из-за особенностей прилегания к мечевидному отростку брюшины и собственной фасции грудной клетки к надкостнице отростка грудины. В данной работе представлен случай обращения пациента за медицинской помощью по поводу увеличивающегося в течение 4 месяцев образования в области мечевидного отростка.

Hernia of the xiphoid process refers to rare variants of hernial protrusion. For the period from 1914 to the present, only 11 cases have been described in the official Russian-language literature. Hernial gates are either a defect of a rounded shape directly in the xiphoid process, or splitting of the xiphoid process by the type of «horns». The contents are most often preperitoneal lipoma, and 2 cases have also been described when the contents were a strand of the large omentum and a fatty appendage of the transverse colon. The risk of infringement with such hernias is minimal. Operational tactics, despite the development of modern minimally invasive techniques, still remains controversial due to the peculiarities of the fit to the xiphoid process of the peritoneum and the thoracic own fascia to the periosteum of the sternum process. This paper presents a clinical case of a patient sought medical help for an increase in education in the xiphoid process within 4 months.

грыжа мечевидного отростка грудиныксифоидальная грыжарасщепление мечевидного отросткарасщепление грудиныврожденная деформация мечевидного отростка грудиныксифодинияhernia of the xiphoid processxiphoid herniasplitting of the xiphoid processsplitting of the sternumcongenital deformity of the xiphoid processxiphodyniaReferencesВоскресенский Н. В., Горелик С. Л. Хирургия грыж брюшной стенки. М.: Медицина. 1965. 200 с.Voskresensky N. V., Gorelik S. L. Surgery of abdominal wall hernias. Moscow, Medicine, 1965:200.Жебровский В. В., Эльбашир М. Т. Хирургия грыж живота и эвентраций. Симферополь: Бизнес-Информ, 2002. 440 с.Zhebrovsky V. V., Elbashir M. T. Surgery of abdominal hernias and events. Simferopol: Business-Inform, 2002:440.Огнерубов Н. А., Житенев Д. В., Огнерубова М. А. Отверстия грудины // Вестник Тамбовского университета. Серия Естественные и технические науки. 2016. Т. 21. Вып. 6. С. 2216–2222.Ognerubov N. A., Zhitenev D. V., Ognerubova M. A. Sternal openings // Bulletin of the Tambov University. Natural and Technical Sciences series. 2016;21(6):2216–2222.Комолкин И. А., Агранович О. Е. Клинические варианты деформаций грудной клетки (обзор литературы) // Гений ортопедии. 2017. Т. 23. № 2. С. 241–247.Komolkin I. A., Agranovich O. E. Clinical variants of chest deformities (literature review) // Genius of Orthopedics. 2017;23(2):241–247.Garssen F. P., Aalders M. B., van der Poel M. J., Zuidema W. P. Operative results after xiphoidectomy in patients with xiphodynia // Asian Cardiovascular & Thoracic Annals. 2021. Vol. 29, № 8. P. 779–783.Garssen F. P., Aalders M. B., van der Poel M. J., Zuidema W. P. Operative results after xiphoidectomy in patients with xiphodynia // Asian Cardiovascular & Thoracic Annals. 2021;29(8):779–783.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.