grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2024-183-1-23-30grekov-2390Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYНепосредственные результаты хирургического лечения повреждений плечевой артерии у пациентов с травмой верхних конечностейShort-term results of surgical treatment of brachial artery injuries in patients with upper limb injuryhttps://orcid.org/0000-0002-5611-0669МакарЛ. В.MakarL. V.

Макар Леонид Васильевич, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Makar Leonid V., Cardiovascular Surgeon of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

leonidmakar@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4944-2593БородулинА. В.BorodulinA. V.

Бородулин Андрей Владимирович, кандидат медицинских наук, зав. кардиохирургическим отделением № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Borodulin Andrey V., Cand. of Sci. (Med.), Head of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

docmhc@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0282-8066КолесниченкоА. Ю.KolesnichenkoA. Yu.

Колесниченко Андрей Юрьевич, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Kolesnichenko Andrey Yu., Cardiovascular Surgeon of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

andy_med@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9170-0330КазаренкоА. Г.KazarenkoA. G.

Казаренко Андрей Геннадьевич, врач сердечнососудистый хирург кардиохирургического отделения № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Kazarenko Andrey G., Cardiovascular Surgeon of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

leon667@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0004-0525-8147МокрушинК. С.MokrushinK. S.

Мокрушин Константин Сергеевич, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Mokrushin Konstantin S., Cardiovascular Surgeon of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

k.mokrushin@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0009-7322-3188АбакаровГ. Ж.AbakarovG. Zh.

Абакаров Гусейн Жунайдович, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Abakarov Huseyn Zh., Cardiovascular Surgeon of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

gusein@list.ruhttps://orcid.org/0009-0000-9810-4569ЩукинаО. М.ShchukinaO. M.

Щукина Оксана Михайловна, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Shchukina Oksana M., Cardiovascular Surgeon of the Cardiac Surgery Department № 1

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

kustysheva.oksana@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8687-6219ЧернышевД. А.ChernyshevD. A.

Чернышев Денис Александрович, кандидат медицинских наук, главный хирург

195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14

Chernyshev Denys A., Cand. of Sci. (Med.), Chief Surgeon

14, Vavilovykh str., Saint-Petersburg, 195257

chernyshevda@eliz-spb.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0863-0309ВладимировП. А.VladimirovP. А.

Владимиров Павел Александрович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением сосудистой хирургии

Санкт-Петербург

Vladimirov Pavel A., Cand. of Sci. (Med.), Head of the Vascular Surgery Department

Saint-Petersburg

vladimirov.pavel@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8639-9435ВахитовК. М.VakhitovK. M.

Вахитов Карим Мавлетович, кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии

Санкт-Петербург

Vakhitov Karim M., Cand. of Sci. (Med.), Cardiovascular Surgeon of the Vascular Surgery Department

Saint Petersburg

karimv87@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0001-8382-1127БедровА. Я.BedrovA. Ya.

Бедров Александр Ярославович, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии госпитальной с клиникой, заведующий отделением сосудистой хирургии

Санкт-Петербург

Bedrov Alexander Ya., Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of Hospital Surgery with Clinic, Head of the Vascular Surgery Department

Saint Petersburg

abedrov@gmail.comСанкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы»РоссияCity Hospital of St. Martyr ElizabethRussian FederationСанкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больницаСвятой преподобномученицы Елизаветы»City Hospital of St. Martyr ElizabethГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ленинградская областная клиническая больница»РоссияLeningrad Regional Clinical HospitalRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov UniversityRussian Federation20240703202418312330Copyright © Макар Л.В., Бородулин А.В., Колесниченко А.Ю., Казаренко А.Г., Мокрушин К.С., Абакаров Г.Ж., Щукина О.М., Чернышев Д.А., Владимиров П.А., Вахитов К.М., Бедров А.Я., 20242024Макар Л.В., Бородулин А.В., Колесниченко А.Ю., Казаренко А.Г., Мокрушин К.С., Абакаров Г.Ж., Щукина О.М., Чернышев Д.А., Владимиров П.А., Вахитов К.М., Бедров А.Я.Makar L.V., Borodulin A.V., Kolesnichenko A.Y., Kazarenko A.G., Mokrushin K.S., Abakarov G.Z., Shchukina O.M., Chernyshev D.A., Vladimirov P.А., Vakhitov K.M., Bedrov A.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/2390

Цель исследования. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения пациентов с повреждением плечевой артерии при травме верхних конечностей мирного времени.Материалы и методы. В работе представлены непосредственные результаты хирургического лечения 61 пострадавшего с травмой верхних конечностей мирного времени с повреждением плечевой артерии. В исследование включены 33 пациента, которые поступили за период с 2011 по 2022 годы в Елизаветинскую больницу города Санкт-Петербург и 28 пациентов, поступивших за период с 2017 по 2022 годы в лечебные учреждения Ленинградской области.Результаты. Всем 61 пациентам выполнялось экстренное хирургическое вмешательство: 46 пациентам выполнено аутовенозное протезирование плечевой артерии, 10 пациентам сформирован анастамоз конец-в-конец, 5 пациентам наложен боковой шов. В раннем послеоперационном периоде отмечалось 3 тромбоза зоны реконструкции, 1 ампутация конечности, 1 летальный исход от тяжелой кровопотери.Заключение. Травма верхней конечности с повреждением плечевой артерии без специализированной помощи может приводить к инвалидизации и даже гибели пациента, поэтому требует экстренного вмешательства сосудистого хирурга для остановки кровотечения, восстановления магистрального кровотока и купирования ишемии конечности.

The OBJECTIVE was to study the short-term results of surgical treatment of patients with brachial artery injury in peacetime upper limb injury.

METHODS AND MATERIALS

METHODS AND MATERIALS. This study presents the short-term results of surgical treatment of 61 patients with brachial artery injury in peacetime upper limb injury. The study included 33 patients who were admitted to the City Hospital of St. Martyr Elizabeth in St. Petersburg from 2011 to 2022 and 28 patients who were admitted to Hospitals in the Leningrad Region from 2017 to 2022.

RESULTS

RESULTS. All 61 patients underwent emergency surgery: autovenous prosthetics of the brachial artery was performed in 46 patients, an end-to-end anastomosis was formed in 10 patients, and a lateral suture was applied to 5 patients. In the early postoperative period, there were 3 thrombosis of the reconstruction zone, 1 amputation of a limb, 1 fatal outcome from severe blood loss.

CONCLUSION

CONCLUSION. Upper limb injury with brachial artery injury without specialized assistance can lead to disability and even death of a patient, therefore requires emergency intervention by a vascular surgeon to stop bleeding, restore the main blood flow and stop limb ischemia.

травма артерийплечевая артериясосудистый шовишемия конечностиarterial injurybrachial arteryvascular suturelimb ischemiaReferencesКарим-Заде Г.Д., Маликов М.Х., Нематзода О., Давлатов А.А., Хайруллои Нарзилло, Махмадкулова Н.А. К вопросам диагностики и лечения повреждений сосудов верхних конечностей. Вестник Авиценны. 2019;21(2):305-13.Karim-Zade GD, Malikov MKh, Nematzoda O, Davlatov AA, Khayrulloi Narzillo, Makhmadkulova NA. K voprosam diagnostiki i lecheniya povrezhdeniy sosudov verkhnikh konechnostey [To the issues of diagnosis and treatment of upper limb vascular trauma]. Vestnik Avitsenny [Avicenna Bulletin]. 2019;21(2):305-13.Киселев В.Я., Мохов Е.М., Вардак А.М. Анализ ошибок диагностики и тактики хирургического лечения повреждений магистральных артерий конечностей. Тверской государственный медицинский университет. Российская Федерация. Вестник экспериментальной и клинической хирургии VIII: 4 2015.V.Y. Kiselyov, E.M. Mokhov, A.M. Vardak. Diagnosis and Surgical Treatment of Extremity Vascular Injuries: Error Analysis. Tver State Medical University. Tver, Russian Federation. Vestnik of experimental and clinical surgery, VIII: 4 2015.Жигунов А.К., Асланов А.Д., Абазова И.С., Логвина О.Е. Хирургическое лечение повреждений сосудов конечностей. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006;165(2):45-7.Zhigunov AK, Aslanov AD, Abazova IS, Logvina OE. Khirurgicheskoe lechenie povrezhdeniy sosudov konechnostey [Surgical treatment of injuries of extremity vessels]. Vestnik khirurgii imeni I.I. Grekova. 2006;165(2):45-7.Dr. Suraj, W. Nagre. 63rd Annual meeting of Indian association of cardiovascular and thoracic surgeons. Poster title. Brachial artery injury managment. Case series. IACTSCON 2017.Dr. Suraj, W. Nagre. 63rd Annual meeting of Indian association of cardiovascular and thoracic surgeons. Poster title. Brachial artery injury managment. Case series. IACTSCON 2017.Hasan Ekim, MD. Department of Cardiovascular Surgery, Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Van, Turkey. Ann Saudi Med 2009; 29(2): 105-109.Hasan Ekim, MD. Department of Cardiovascular Surgery, Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Van, Turkey. Ann Saudi Med 2009; 29(2): 105-109.Kelechi E. Okonta. Emmanuel Ocheli. Tombari Joseph Gbeneol. Delayed brachial artery reconstruction after traumatic injury: a case for sustainment of surgical intervention. Pan African Medical Journal. July 2017.Kelechi E. Okonta. Emmanuel Ocheli. Tombari Joseph Gbeneol. Delayed brachial artery reconstruction after traumatic injury: a case for sustainment of surgical intervention. Pan African Medical Journal. July 2017.Roman Paviс. Major defect to the brachial artery following blunt trauma - A five year follow-up. Collegium Antropologicum. Department of Traumatology, Surgery Clinic, Osijek, Croatia. March 2011. : 203–205 Case report.Roman Paviс. Major defect to the brachial artery following blunt trauma - A five year follow-up. Collegium Antropologicum. Department of Traumatology, Surgery Clinic, Osijek, Croatia. March 2011. : 203–205 Case report.Supparerk Prichayudh. Bruno Monteiro Tavares Pereira. Kritaya Kritayakirana. Diego Peña. Management of Upper Extremity Vascular Injury: Outcome Related to the Mangled Extremity Severity Score. Article in World Journal of Surgery. February 2009.Supparerk Prichayudh. Bruno Monteiro Tavares Pereira. Kritaya Kritayakirana. Diego Peña. Management of Upper Extremity Vascular Injury: Outcome Related to the Mangled Extremity Severity Score. Article in World Journal of Surgery. February 2009.Mert Kestelli. Kazim Ergunes. Levent Yilik. Ibrahim Ozsoyler. Traumatic Brachial Artery Injuries. Texas Heart Institute journal / from the Texas Heart Institute of St. Luke's Episcopal Hospital, Texas Children's Hospital. February 2006.: 31-34.Mert Kestelli. Kazim Ergunes. Levent Yilik. Ibrahim Ozsoyler. Traumatic Brachial Artery Injuries. Texas Heart Institute journal / from the Texas Heart Institute of St. Luke's Episcopal Hospital, Texas Children's Hospital. February 2006.: 31-34.Juan A. Asensio,1 John J. Kessler II,1 Stephanie S. Miljkovic,1 Tharun R. Kotaru,1 Parinaz J. Dabestani,1 Louay D. Kalamchi,1 Florian A. Wenzl,1 Arthur P. Sanford,2 and Vincent L. Rowe,3 Omaha, Nebraska, Maywood, Illinois, and Los Angeles, California. Brachial Artery Injuries Operative Management and Predictors of Outcome. Clinical Research. Ann Vasc Surg 2020; 1–12.Juan A. Asensio,1 John J. Kessler II,1 Stephanie S. Miljkovic,1 Tharun R. Kotaru,1 Parinaz J. Dabestani,1 Louay D. Kalamchi,1 Florian A. Wenzl,1 Arthur P. Sanford,2 and Vincent L. Rowe,3 Omaha, Nebraska, Maywood, Illinois, and Los Angeles, California. Brachial Artery Injuries Operative Management and Predictors of Outcome. Clinical Research. Ann Vasc Surg 2020; 1–12.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.