grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-4-18-21grekov-240Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОПУХОЛЯХ ТРАХЕИEndoscopic interventions in tumor of tracheaДробязгинЕ. А.DrobyazginE. A.evgenyidrob@inbox.ruЧикиневЮ. В.ChikinevYu. V.chikinev@inbox.ruСудовыхИ. Е.SudovykhI. E.isudovykh@gmail.comПешковаИ. В.PeshkovaI. V.ness-24@yandex.ruНовосибирский государственный медицинский университетРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian Federation20172808201717641821Copyright © Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В., Судовых И.Е., Пешкова И.В., 20172017Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В., Судовых И.Е., Пешкова И.В.Drobyazgin E.A., Chikinev Y.V., Sudovykh I.E., Peshkova I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/240

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценка возможностей эндоскопических методов для восстановления и поддержания проходимости трахеи. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Представлены результаты эндоскопического лечения 26 пациентов с опухолями трахеи. В большинстве случаев причиной сужения было опухолевое поражение трахеи (первичный рак трахеи - 9 пациентов, рак пищевода с прорастанием в трахею - 5, рецидив рака гортани - 1, рецидив рака трахеи - 1, рак лёгкого с прорастанием в трахею - 3, рак щитовидной железы - 2). РЕЗУЛЬТАТЫ. Для восстановления проходимости использованы эндоскопические вмешательства (бужирование опухоли, электроэксцизия, срезание опухоли, стентирование трахеи). Кровотечение при вмешательствах было у 3 пациентов и не привело к изменению тактики. Во всех случаях проходимость трахеи была восстановлена. Стентирование трахеи выполнено 19 пациентам как самостоятельный способ лечения или как превентивная мера (силиконовый стент в 4 случаях, металлический саморасправляющийся стент в 15). Оказание помощи пациентам данной категории остаётся актуальным как в восстановлении, так и в поддержании проходимости трахеи. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Эндоскопические методы имеют высокую эффективность при лечении пациентов с опухолями трахеи.

OBJECTIVE. The authors assessed possibilities of endoscopic methods for restoration and maintenance of trachea patency. MATERIAL AND METHODS. The article presents results of endoscopic treatment of 26 patients with trachea tumors. Tumor lesions of trachea was the main cause of contraction (primary tracheal cancer had 9 patients; esophageal cancer with invasion inside trachea - 5 patients; relapse of trachea cancer - 1case; relapse of larynx cancer - 1 case; lung cancer with invasion inside trachea - 3 cases; thyroid cancer - 2 patients). RESULTS. Endoscopic interventions were applied in order to restore the trachea patency such as tumor bougienage, electro-excision, tumor cutting, trachea stenting. There was observed bleeding in 3 patients, though it didn’t influence on operation approach. The patency of trachea was restored in all cases. Trachea stenting was performed in 19 patients as a preventive measure (silicone stents in 4 cases; self-expandable metal stent in 15 cases). Medical care remained actual in both restoration and trachea patency supporting. CONCLUSIONS. Endoscopic methods showed the high efficacy in treatment of patients with trachea tumors.

опухоли трахеи и бронховстентирование трахеи и бронховвосстановление проходимости трахеипаллиативная эндоскопия трахеиtumors of trachea and bronchusstenting of trachea and bronchusrestoration of trachea patencypalliative endoscopy of tracheaReferencesАнестезиология / Под ред. А. Р. Айткенкеда, Г. Смита, Д. Дж. Роуботама. М. : Рид Элсивер, ГЭОТАР-Медиа, 2010. 848 с.Анестезиология / Под ред. А. Р. Айткенкеда, Г. Смита, Д. Дж. Роуботама. М. : Рид Элсивер, ГЭОТАР-Медиа, 2010. 848 с.Анестезиология : Национальное руководство : краткое издание / Под ред. А. А. Бунятяна, В. М. Мизикова. М. : ГЭОТАР Медиа, 2015. 656 с.Анестезиология : Национальное руководство : краткое издание / Под ред. А. А. Бунятяна, В. М. Мизикова. М. : ГЭОТАР Медиа, 2015. 656 с.Яицкий Н. А., Акопов А. Л., Соколов В. В. и др. Эндопротезирование трахеи при злокачественных новообразованиях // Вестн. хир. 2009. Т. 168, № 4. С. 101-105.Яицкий Н. А., Акопов А. Л., Соколов В. В. и др. Эндопротезирование трахеи при злокачественных новообразованиях // Вестн. хир. 2009. Т. 168, № 4. С. 101-105.Espinoza A., Neumann K., Halvorsen P. S. et al. Critical airway obstruction: challenges in airway management and ventilation during therapeutic bronchoscopy // J. Bronchology Interv. Pulmonol. 2015. Vol. 22. P. 41-47.Espinoza A., Neumann K., Halvorsen P. S. et al. Critical airway obstruction: challenges in airway management and ventilation during therapeutic bronchoscopy // J. Bronchology Interv. Pulmonol. 2015. Vol. 22. P. 41-47.Freitag L., Darwiche K. Endoscopic treatment of tracheal stenosis // Thorac. Surg. Clin. 2014. Vol. 24, № 1. P. 27-40.Freitag L., Darwiche K. Endoscopic treatment of tracheal stenosis // Thorac. Surg. Clin. 2014. Vol. 24, № 1. P. 27-40.Honings J., Gaissert H. A., van der Heijden H. F. et al. Clinical aspects and treatment of primary tracheal malignancies // Acta Otolaryngol. 2010. Vol. 130, № 7. P. 763-772.Honings J., Gaissert H. A., van der Heijden H. F. et al. Clinical aspects and treatment of primary tracheal malignancies // Acta Otolaryngol. 2010. Vol. 130, № 7. P. 763-772.Junker K. Pathology of tracheal tumors // Thorac. Surg. Clin. 2014. Vol. 24. P. 7-11.Junker K. Pathology of tracheal tumors // Thorac. Surg. Clin. 2014. Vol. 24. P. 7-11.Li Y., Peng A., Yang X. et al. Clinical manifestation and management of primary malignant tumors of the cervical trachea // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2014. Vol. 271. P. 225-235.Li Y., Peng A., Yang X. et al. Clinical manifestation and management of primary malignant tumors of the cervical trachea // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2014. Vol. 271. P. 225-235.Marchese R., Poidomani G., Paglino G. et al. Fully covered self-expandable metal stent in tracheobronchial disorders: clinical experience // Respiration. 2015. Vol. 89, № 1. P. 49-56.Marchese R., Poidomani G., Paglino G. et al. Fully covered self-expandable metal stent in tracheobronchial disorders: clinical experience // Respiration. 2015. Vol. 89, № 1. P. 49-56.Miller R. J., Murgu S. D. Bronchoscopic resection of an exophytic endoluminal tracheal mass // Ann. Amer. Thorac. Soc. 2013. Vol. 10, № 6. P. 697-700.Miller R. J., Murgu S. D. Bronchoscopic resection of an exophytic endoluminal tracheal mass // Ann. Amer. Thorac. Soc. 2013. Vol. 10, № 6. P. 697-700.Okiror L., Jiang L., Oswald N. et al. Bronchoscopic management of patients with symptomatic airway stenosis and prognostic factors for survival // Ann. Thorac. Surg. 2015. Vol. 99, № 5. P. 1725-1730.Okiror L., Jiang L., Oswald N. et al. Bronchoscopic management of patients with symptomatic airway stenosis and prognostic factors for survival // Ann. Thorac. Surg. 2015. Vol. 99, № 5. P. 1725-1730.Qiu J., Lin W., Zhou M. L. et al. Primary small cell cancer of cervical trachea: a case report and literature review // Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2015. Vol. 8, № 6. P. 7488-7493.Qiu J., Lin W., Zhou M. L. et al. Primary small cell cancer of cervical trachea: a case report and literature review // Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2015. Vol. 8, № 6. P. 7488-7493.Saroa R., Gombar S., Sanjeev P. et al. Low tracheal tumor and airway management : an anesthetic challenge // Saudi J. Anaesth. 2015. Vol. 9, № 4. P. 480-483.Saroa R., Gombar S., Sanjeev P. et al. Low tracheal tumor and airway management : an anesthetic challenge // Saudi J. Anaesth. 2015. Vol. 9, № 4. P. 480-483.Shadmehr M. B., Farzanegan R., Graili P. et al. Primary major airway tumors; management and results // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011. Vol. 39, № 5. P. 749-754.Shadmehr M. B., Farzanegan R., Graili P. et al. Primary major airway tumors; management and results // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011. Vol. 39, № 5. P. 749-754.Wu C. C., Shepard J. A. Tracheal and airway neoplasms // Semin. Roentgenol. 2013. Vol. 48, № 4. P. 354-364.Wu C. C., Shepard J. A. Tracheal and airway neoplasms // Semin. Roentgenol. 2013. Vol. 48, № 4. P. 354-364.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.