grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2023-182-5-48-51grekov-2435Research ArticleЭНДОСКОПИЯ И ВНУТРИПРОСВЕТНАЯ ХИРУРГИЯENDOSCOPY AND ENDOLUMINAL SURGERYЭндоскопия в диагностике и лечении гастродуоденальных кровотечений у больных панкреатитомEndoscopy in the diagnosis and treatment of gastroduodenal bleedings in patients with pancreatitisАванесянР. Г.AvanesyanR. G.

Аванесян Рубен Гарриевич - доктор медицинских наук, зав. кафедрой общей хирургии с курсом эндоскопии.

Санкт-Петербург

Avanesyan Ruben G. - Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of General Surgery with the Course of Endoscopy.

Saint Petersburg

https://orcid.org/0000-0001-5061-0139КоролевМ. П.KorolevM. P.

Королев Михаил Павлович - доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии.

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Korolev Mikhail P. - Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of General Surgery with the Course of Endoscopy.

Saint Petersburg

ФедотовЛ. Е.FedotovL. E.

Федотов Леонид Евгеньевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии.

Санкт-Петербург

Fedotov Leonid E. - Dr. of Sci. (Med.), Professor of the Department of General Surgery with the Course of Endoscopy.

Saint Petersburg

АнтиповаМ. В.AntipovaM. V.

Антипова Мария Владимировна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии.

Санкт-Петербург

Antipova Mariia V. - Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of General Surgery with the Course of Endoscopy.

Saint Petersburg

РусановД. С.RusanovD. S.

Русанов Дмитрий Сергеевич - кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии.

Санкт-Петербург

Rusanov Dmitry S. - Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of General Surgery with the Course of Endoscopy.

Saint Petersburg

ХафизовЛ. З.HafizovL. Z.

Хафизов Лутфулло Зувайдуллоевич - аспирант кафедры общей хирургии с курсом эндоскопии.

Санкт-Петербург

Hafizov Lutfullo Z. - Postgraduate Student of the Department of General Surgery with the Course of Endoscopy.

Saint Petersburg

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation20231805202418254851Copyright © Аванесян Р.Г., Королев М.П., Федотов Л.Е., Антипова М.В., Русанов Д.С., Хафизов Л.З., 20242024Аванесян Р.Г., Королев М.П., Федотов Л.Е., Антипова М.В., Русанов Д.С., Хафизов Л.З.Avanesyan R.G., Korolev M.P., Fedotov L.E., Antipova M.V., Rusanov D.S., Hafizov L.Z.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/2435ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Изучить возможности эндоскопии в диагностике и лечении кровотечения у больных с панкреатитом.

МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ

МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. На основании анализа 135 больных панкреатитом, осложненным гастродуоденальным кровотечением, определить место и возможности эндоскопического гемостаза. В статье анализируются 2 группы пациентов. 1-я группа (64 пациента с острым панкреатитом и гастродуоденальным кровотечением). 2-я группа (71 пациент с хроническим панкреатитом осложненным гастродуоденальным кровотечением) В статье показаны особенности эндоскопического обследования больных с панкреатитом, осложненным гастродуоденальным кровотечением.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Ведущим методом остановки кровотечения у данных групп больных является эндоскопический гемостаз.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выбор метода эндоскопического гемостаза зависит от причины и характера кровотечения. Разработанная методика эндоскопического гемостаза позволила снизить летальность от гастродуоденальных кровотечений у больных с панкреатитом до 3 %.

The OBJECTIVE was to study the possibilities of endoscopy in the diagnosis and treatment of bleedings in patients with pancreatitis.

METHODS AND MATERIALS

METHODS AND MATERIALS. Based on the analysis of 135 patients with pancreatitis complicated by gastroduodenal bleeding, we determined the location and possibilities of endoscopic hemostasis. The article analyzes 2 groups of patients. The first group (64 patients with acute pancreatitis and gastroduodenal bleeding). The second group (71 patients with chronic pancreatitis complicated by gastroduodenal bleeding). The article shows features of endoscopic examination of patients with pancreatitis complicated by gastroduodenal bleeding.

RESULTS

RESULTS. The leading method of stopping bleeding in these groups of patients is endoscopic hemostasis.

CONCLUSION

CONCLUSION. The choice of endoscopic hemostasis method depends on the cause and nature of the bleeding. The developed technique of endoscopic hemostasis has reduced the mortality rate from gastroduodenal bleeding in patients with pancreatitis to 3 %.

эндоскопиякровотечениепанкреатитendoscopybleedingpancreatitisReferencesХирургическая помощь в Российской Федерации (информационноаналитический сборник за 2022 г.). Москва, 2023. 91 c.Surgical aid in the Russian Federation (information-analytical collection for 2022). Moscow, 2023:91. (In Russ.).Андреенков В. С. Коагулопатия при тяжелом остром панкреатите: патогенез и потенциальные способы коррекции // Тромбоз, гемостаз и реология. 2022. № 1. С. 17–20.Andreenkov V. S. Coagulopathy in severe acute pancreatitis: pathogenesis and potential ways of correction // Thrombosis, hemostasis and rheology. 2022;(1):17–20. (In Russ.).Ермолов А. С., Тверитнева Л. Ф., Тетерин Ю. С. Современные методы эндоскопического гемостаза в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений (обзор литературы) // Медицинский алфавит. 2017. Т. 3. № 29. С. 41–46.Ermolov A. S., Tveritneva L. F., Teterin Yu. S. Modern methods of endoscopic hemostasis in the treatment of ulcerative gastroduodenal bleeding (literature review) // Medical Alphabet. 2017;3(29):41–46. (In Russ.).Золотовская Н. Б., Лейдерман И. Н. Профилактика стрессовых гастроинтестинальных кровотечений у пациентов с острым некротизирующим панкреатитом // Анестезиология и реаниматология. 2011. № 6. С. 74–78.Zolotovskaya N. B., Leiderman I. N. Prevention of stress gastrointestinal bleeding in patients with acute necrotizing pancreatitis // Anesthesiology and resusCITation. 2011;(6):74–78. (In Russ.).Котельникова Л. П., Плаксин С. А., Бурнышев И. Г., Трушников Д. В. Факторы риска формирования наружных и внутренних панкреатических свищей после панкреонекроза // Анналы хирургической гепатологии. 2021. Т. 26. № 2. С. 39–49.Kotelnikova L. P., Plaksin S. A., Burnyshev I. G., Trushnikov D. V. Risk factors of external and internal pancreatic fistula formation after pancreonecrosis // Annals of Surgical Hepatology. 2021;26(2):39–49. (In Russ.).Телеуов М. К., Удербаев Н. Н., Альмамбетов А. Г. и др. Острые желудочно-кишечные кровотечения при панкреатите // Медицина и экология. 2010. Т. 54, № 1. С. 52–55.Teleuov M. K., Uderbaev N. N., Almambetov A. G. et al. Acute gastrointestinal bleeding in pancreatitis // Medicine and Ecology. 2010;54(1):52–55(In Russ.).Черепанин А., Шеров Р., Антонов О. Эндоскопические методы гемостаза при язвенных гастродуоденальных кровотечениях // Врач. 2015. № 7. С. 45–48.Cherepanin A., Sherov R., Antonov O. Endoscopic methods of hemostasis in ulcerative gastroduodenal bleeding // Physician. 2015;(7):45–48. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.