grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-4-39-43grekov-244Research ArticleХИРУРГИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙSURGERY OF INJURIESСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ТРАВМАТИЧЕСКИМИ И НЕТРАВМАТИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ПОЗВОНОЧНИКА В УСЛОВИЯХ МЕГАПОЛИСАDevelopment of management of emergency surgical care for patients with acute traumatic and nontraumatic spinal pathologies in conditions of megapolisДулаевА. К.DulaevA. K.akdulaev@gmail.comМануковскийВ. А.ManukovskiyV. A.manukovskiy@emergency.spb.ruКутяновД. И.KutyanovD. I.kutianov@rambler.ruБулахтинЮ. Ю.BulakhtinYu. Yu.vertebra@mail.iks.ruБрижаньС. Л.Brizhan’S. L.pmu@68gkb.ruЖелновП. В.ZhelnovP. V.pjelnov@gmail.comСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И. ДжанелидзеРоссияI. I. Dzhanelidze St. Petersburg Research Institute of Emergency MedicineRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. ПавловаРоссияI. P.Pavlov First St. Petersburg State Medical UniversityRussian Federation20172808201717643943Copyright © Дулаев А.К., Мануковский В.А., Кутянов Д.И., Булахтин Ю.Ю., Брижань С.Л., Желнов П.В., 20172017Дулаев А.К., Мануковский В.А., Кутянов Д.И., Булахтин Ю.Ю., Брижань С.Л., Желнов П.В.Dulaev A.K., Manukovskiy V.A., Kutyanov D.I., Bulakhtin Y.Y., Brizhan’ S.L., Zhelnov P.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/244

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: совершенствование организации лечения пациентов с острыми хирургическими заболеваниями и повреждениями позвоночника в мегаполисе. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Сравнительный статистический анализ лечения 2627 больных: 777 - лечение в многопрофильных стационарах скорой помощи Санкт-Петербурга (децентрализованная система), 1850 - лечение в городском центре неотложной хирургии позвоночника (централизованная система). РЕЗУЛЬТАТЫ. В мегаполисах целесообразно создание отделений неотложной хирургии позвоночника на базе отдельных многопрофильных стационаров, адекватная материально-техническая их оснащенность, специальная подготовка врачебного и среднего персонала, устойчивое финансирование, правильное формирование входящего потока пациентов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Установленная эффективность предложенных решений позволяет рекомендовать их к широкому практическому использованию.

OBJECTIVE. The authors developed the management strategy of emergency care for patients with acute spinal surgical pathology in conditions of megapolis. MATERIAL AND METHODS. A comparative statistical analysis was made in 2627 patients. The patients (n =777) underwent treatment in multicenter hospitals of emergency care of the spine (decentralized system). The other patients (n = 1850) were treated in Municipal Center of Emergency Surgery of the Spine (centralized system). RESULTS. It is appropriate to establish departments of emergency surgery of the spine on the base of separate multicenter hospitals in megapolis. These hospitals should be properly equipped and they should have specially trained doctors and nurses, stable financing, effective management on admission to hospital. CONCLUSIONS. The efficacy of proposed measures allowed authors to recommend them to wide practical application.

позвоночно-спинномозговая травмаострые заболевания позвоночникаспециализированная медицинская помощьнеотложная хирургиямегаполисtraumatic spinal cord injuryacute spinal disordersspecial medical careemergency surgerymegapolisReferencesЩербук Ю. А., Багненко С. Ф., Дулаев А. К. и др. Организация специализированной медицинской помощи пациентам с неотложной хирургической патологией позвоночника // Хирургия позвоночника. 2011. № 2. С. 67-73.Щербук Ю. А., Багненко С. Ф., Дулаев А. К. и др. Организация специализированной медицинской помощи пациентам с неотложной хирургической патологией позвоночника // Хирургия позвоночника. 2011. № 2. С. 67-73.Germon T., Ahuja S., Casey A. T. et al. British Association of Spine Surgeons standards of care for cauda equina syndrome // Spine J. 2015. Vol. 15, Suppl. 3. P. 2-4.Germon T., Ahuja S., Casey A. T. et al. British Association of Spine Surgeons standards of care for cauda equina syndrome // Spine J. 2015. Vol. 15, Suppl. 3. P. 2-4.Guilcher S. J., Parsons D., Craven B. C. et al. Developing quality of care indicators for patients with traumatic and non-traumatic spinal cord injury (SCI) : a feasibility study using administrative health data // J. Spinal Cord Med. 2015. Vol. 38, Iss. 6. P. 765-776.Guilcher S. J., Parsons D., Craven B. C. et al. Developing quality of care indicators for patients with traumatic and non-traumatic spinal cord injury (SCI) : a feasibility study using administrative health data // J. Spinal Cord Med. 2015. Vol. 38, Iss. 6. P. 765-776.Maharaj M. M., Hogan J. A., Phan K. et al. The role of specialist units to provide focused care and complication avoidance following traumatic spinal cord injury : a systematic review // Eur. Spine J. 2016. Vol. 25, Iss. 6. P. 1813-1820.Maharaj M. M., Hogan J. A., Phan K. et al. The role of specialist units to provide focused care and complication avoidance following traumatic spinal cord injury : a systematic review // Eur. Spine J. 2016. Vol. 25, Iss. 6. P. 1813-1820.New P. W. Reducing process barriers in acute hospital for spinal cord damage patients needing spinal rehabilitation unit admission // Spinal Cord. 2014. Vol. 52, Iss. 6. P. 472-476.New P. W. Reducing process barriers in acute hospital for spinal cord damage patients needing spinal rehabilitation unit admission // Spinal Cord. 2014. Vol. 52, Iss. 6. P. 472-476.Noonan V. K., Wolfe D. L., Thorogood N. P. et al. Knowledge translation and implementation in spinal cord injury : a systematic review // Spinal Cord. 2014. Vol. 52, Iss. 8. P. 578-587.Noonan V. K., Wolfe D. L., Thorogood N. P. et al. Knowledge translation and implementation in spinal cord injury : a systematic review // Spinal Cord. 2014. Vol. 52, Iss. 8. P. 578-587.Wilson J. R., Tetreault L., Aarabi B. et al. Guidelines for the management of patients with spinal cord injury : the optimal timing of decompression // Neurosurgery. 2016. Vol. 63, Suppl. 1. P. 172.Wilson J. R., Tetreault L., Aarabi B. et al. Guidelines for the management of patients with spinal cord injury : the optimal timing of decompression // Neurosurgery. 2016. Vol. 63, Suppl. 1. P. 172.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.