Бутрин Ярослав Любомирович, подполковник медицинской службы, кандидат медицинских наук, помощник начальника клиники (термических поражений и пластической хирургии) по лечебной работе кафедры термических поражений
194044, Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, д. 6
Butrin Yaroslav L., Lieutenant Colonel of the Medical Service, Cand. of Sci. (Med.), Assistant of the Head of the Clinic (Thermal Injuries and Plastic Surgery) for therapeutic work of the Department of Thermal Lesions
6, Academica Lebedeva str., Saint Petersburg, 194044
Чмырев Игорь Владимирович, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы, начальник кафедры термических поражений
194044, Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, д. 6
Chmyryov Igor V., Dr. of Sci. (Med.), Colonel of the Medical Service, Head of the Department of Thermal Injuries
6, Academica Lebedeva str., Saint Petersburg, 194044
Бирюков Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, начальник отделения анестезиологии и реанимации клиники термических поражений и пластической хирургии кафедры термических поражений
194044, Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, д. 6
Biryukov Aleksej N., Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Anesthesiology and Intensive Care of the Clinic of Thermal Injuries and Plastic Surgery, Department of Thermal Injuries
6, Academica Lebedeva str., Saint Petersburg, 194044
При лечении крайне тяжелооббоженных наиболее эффективной профилактикой инфекционных осложнений является выполнение ранней некрэктомии. Согласно клиническим рекомендациям Общероссийской общественной организации «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов»» максимальный объем некрэктомии за один этап составляет 1/3 поверхности глубоких ожоговых ран пациента. В данном клиническом случае приводится пример успешного излечения пациента с применением ранней комбинированной некрэктомии (экзартикуляция нижних конечностей на уровне коленных суставов и некрэктомия единым блоком до фасции в области бедер на площади 10 % поверхности тела) 1/2 поверхности глубоких ожоговых ран (28 % поверхности тела) на 5-е сутки после травмы.
In the treatment of severely burned patients, the most effective prevention of infectious complications is early necrectomy. Currently, according to the clinical recommendations of the All-Russian public Organization “Association of Combustiolo gists “The World without Burns”, the maximum volume of necrectomy in one stage is 1/3 of the surface of deep burn wounds of the patient. In this clinical case, we provide an example of successful treatment of a patient using early combined necrectomy (exarticulation of the lower extremities at the knee joint level and necrectomy in a single block to the fascia in the hip area on an area of 10 % of the body surface) of 1/2 of the surface of deep burn wounds (28 % of the body surface) on the 5th day after injury.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.