Ставчиков Евгений Леонидович, врач-хирург отделения гнойной хирургии,; старший преподаватель филиала кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК и госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК
212026, г. Могилев, ул. Бялыницкого-Бирули, д. 12
210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, д. 27
Stavchikov Evgeny L., Surgeon of the Department of Purulent Surgery; Senior Lecturer of the branch of the Department of Anesthesiology and Intensive Care with the course of FPТ and RT and Hospital Surgery with the course of FPТ and RT
12, Bialynitsky-Biruli str., Mogilev, 212026
27, Frunze pr., Vitebsk, 210009
Федянин Сергей Дмитриевич, доктор медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК
210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, д. 27
Fedianin Sergey D., Dr. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Hospital Surgery with the course of FPТ and RT
27, Frunze pr., Vitebsk, 210009
Зиновкин Игорь Валерьевич, врач-хирург (заведующий) отделения гнойной хирургии
212026, г. Могилев, ул. Бялыницкого-Бирули, д. 12
Zinovkin Igor V., Surgeon (Head) of the Department of Purulent Surgery
12, Bialynitsky-Biruli str., Mogilev, 212026
Марочков Алексей Викторович, доктор медицинских наук, профессор филиала кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК и госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК; врач анестезиологреаниматолог
212026, г. Могилев, ул. Бялыницкого-Бирули, д. 12
210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, д. 27
Marochkov Alexey V., Dr. of Sci. (Med.), Professor of the branch of the Department of Anesthesiology and Intensive Care with the course of FPТ and RT and Hospital Surgery with the course of FPТ and RT; Anesthesiologist and Intensivist
12, Bialynitsky-Biruli str., Mogilev, 212026
27, Frunze pr., Vitebsk, 210009
ЦЕЛЬ. Изучить клиническое течение гнойных ран при местном применении ультразвуковой обработки.
МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. В исследовании приняли участие 70 пациентов, проходивших стационарное лечение в отделении гнойной хирургии в период с 2023 г. по 2024 г. Дизайн исследования представлял собой проспективное простое контролируемое рандомизированное клиническое испытание, в котором были созданы две параллельные группы пациентов. Основная группа – 35 пациентов, у которых на фоне комплексного лечения применялась методика ультразвуковой обработки ран, группа сравнения – 35 пациентов, лечение которых проводилось традиционными методами. Применены объективные методы изучения раневого процесса: цитологический, микробиологический методы, проведена объективная оценка раневого процесса по шкале Бейтс-Дженсена, изучена динамика фибриногена и С-реактивного белка.
РЕЗУЛЬТАТЫ. При цитологическом исследовании у пациентов основной группы в 82,9 % случаев был зафиксирован регенераторный тип мазка-отпечатка раневого отделяемого, в группе сравнения этот показатель составил 51,4 %. К 14-м суткам наблюдения по результатам микробиологического посева у 88,6 % пациентов основной группы отмечалось прекращение выделения из ран микроорганизмов, в то время как у пациентов группы сравнения – у 62,9 %. По шкале Бейтс-Дженсена на 14-е сутки исследования раневой процесс в основной группе оценивался в 22 балла, в группе сравнения динамика раневого процесса протекала более медленно – 36 баллов. Уровень содержания в крови фибриногена и С-реактивного белка снижался достоверно быстрее в основной группе, чем в группе сравнения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Местное воздействие ультразвуковых волн оказывает положительное влияние на регенераторные процессы в ране, происходит элиминация микроорганизмов, уменьшается системный воспалительный процесс.
The OBJECTIVE was to study the clinical course of purulent wounds with topical application of ultrasound treatment.
METHODS and MATERIALS. The study involved 70 patients undergoing inpatient treatment in the department of purulent surgery in the period from 2023 to 2024. The study design was a prospective simple controlled randomized clinical trial in which two parallel patient groups were created. The main group consisted of 35 patients, where ultrasound debridement of wounds was used against the background of complex treatment, the comparison group consisted of 35 patients, where treatment was performed using traditional methods. Objective methods of studying the wound process have been applied: cytological, microbiological methods, an objective assessment of the wound process on the Bates-Jensen scale was performed, the dynamics of fibrinogen and C-reactive protein were studied.
RESULTS. During cytological examination in patients of the main group, in 82.9 % of cases, a regenerative type of smear-an imprint of a wound discharge was recorded, in the comparison group, the indicator was 51.4 %. By the 14th day of observation, according to the results of microbiological seeding, 88.6 % patient main group stopped isolating microorganisms from wounds, while in patients of the comparison group – 62.9 %. On the Bates-Jensen scale, on the 14th day of the study, the wound process in the main group was estimated at 22 points, in the comparison group, the dynamics of the wound process proceeded more slowly – 36 points. The level of fibrinogen and C-reactive protein in the blood decreases significantly faster in the main group compared to the comparison group.
CONCLUSION. The local effect of ultrasound waves has a positive effect on the regenerative processes in the wound, the elimination of microorganisms occurs, and the systemic inflammatory process decreases.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.