grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2025-184-4-83-85grekov-2628Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEНапряженный пневмоперикард вследствие пенетрации язвы желудка у больного рецидивной диафрагмальной грыжейTension pneumopericardium due to gastric ulcer penetration in a patient with recurrent hiatal herniahttps://orcid.org/0000-0001-7392-6654РешетовА. В.ReshetovA. V.

Решетов Алексей Викторович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии

196247, Санкт-Петербург, ул. Костюшко, д. 2 

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Reshetov Aleksey V., Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Phthisiopulmonology and Thoracic Surgery

2, Kostiushko str., Saint Petersburg, 196247

41, Kirochnaya str., Saint Petersburg, 195067

 

reshetal@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9733-0377ПротченковМ. А.ProtchenkovM. A.

Протченков Михаил Александрович, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры факультетской хирургии им. проф. А. А. Русанова

196247, Санкт-Петербург, ул. Костюшко, д. 2 

194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

Protchenkov Mikhail A., Dr. of Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Faculty Surgery named after Prof. A.A. Rusanov

2, Kostiushko str., Saint Petersburg, 196247

2, Litovskaya str., Saint Petersburg, 194100

cooperit@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-0650-169XЛитвиновА. Ю.LitvinovA. Yu.

Литвинов Александр Юрьевич, старший лаборант кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии

196247, Санкт-Петербург, ул. Костюшко, д. 2 

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Litvinov Alexander Yu., Senior Laboratory Assistant of the Department of Phthisiopulmonology and Thoracic Surgery

2, Kostiushko str., Saint Petersburg, 196247

41, Kirochnaya str., Saint Petersburg, 195067

https://orcid.org/0009-0005-3722-0407ВеликийК. Ф.VelikiyK. F.

Великий Константин Федорович, врач-хирург 1 хирургического отделения

196247, Санкт-Петербург, ул. Костюшко, д. 2 

Velikiy Konstantin F., Surgeon of Surgical Department № 1

2, Kostiushko str., Saint Petersburg, 196247

https://orcid.org/0000-0001-7107-4195ЕлькинА. В.ElkinA. V.

Елькин Алексей Владимирович, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

Elkin Aleksei V., Professor, Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Phthisiopulmonology and Thoracic Surgery

41, Kirochnaya str., Saint Petersburg, 195067

Городская больница № 26; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. МечниковаMunicipal hospital № 26; North-Western State Medical University named after I. I. MechnikovГородская больница № 26; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияMunicipal hospital № 26; St. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationГородская больница № 26Russian FederationMunicipal hospital № 26Russian FederationСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. МечниковаRussian FederationNorth-Western State Medical University named after I. I. MechnikovRussian Federation20252210202518448385Copyright © Решетов А.В., Протченков М.А., Литвинов А.Ю., Великий К.Ф., Елькин А.В., 20252025Решетов А.В., Протченков М.А., Литвинов А.Ю., Великий К.Ф., Елькин А.В.Reshetov A.V., Protchenkov M.A., Litvinov A.Y., Velikiy K.F., Elkin A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/2628

Представлено редкое клиническое наблюдение напряженного пневмоперикарда у больного рецидивной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. В результате пенетрации хронической язвы желудка в перикард развился гастро-перикардиальный свищ. Показана эффективность этапного хирургического лечения: дренирование полости перикарда; левосторонняя торакотомия, разобщение свища, ушивание дефекта стенки желудка и дренирование плевральной полости.

A rare clinical observation of the complication of recurrent hiatal hernia – gastro-pericardial fistula, accompanied by strained pneumopericardium is presented. The effectiveness of stage-by-stage surgical treatment is shown: drainage of the pericardial cavity and followed by left-sided thoracotomy, fistula separation, suturing of a stomach wall defect and drainage of the pleural cavity.

грыжа пищеводного отверстия диафрагмыгастроперикардиальный свищдренирование перикарданапряженный пневмоперикардторакотомияhiatal herniagastropericardial fistulapericardial drainagetension pneumopericardiumthoracotomyReferencesPometlova J., Handlos P., Jecminkova R. et al. Tension pneumopericardium in a polytrauma patient. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech Repub. 2023. Vol. 167, № 1. P. 91–94. https:// doi.org/10.5507/bp.2021.060.Pometlova J., Handlos P., Jecminkova R. et al. Tension pneumopericardium in a polytrauma patient. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech Repub. 2023;167(1):91–94. https://doi.org/10.5507/bp.2021.060.Kawanami Y., Kawahara H., Endo A. et al. Pneumopericardium Resulting After Pericardiocentesis. Circ. Rep. 2023. Vol. 5, № 4. P. 164–165. https://doi.org/10.1253/circrep.CR-22-0061.Kawanami Y., Kawahara H., Endo A. et al. Pneumopericardium Resulting After Pericardiocentesis. Circ. Rep. 2023;5(4):164–165. https://doi.org/10.1253/circrep.CR-22-0061.Wintermark M., Schnyder P. The Macklin effect: a frequent etiology for pneumomediastinum in severe blunt chest trauma. Chest. 2001. Vol. 120, № 2. P. 543–547. https://doi.org/10.1378/chest.120.2.543.Wintermark M., Schnyder P. The Macklin effect: a frequent etiology for pneumomediastinum in severe blunt chest trauma. Chest. 2001;120(2):543–547. https://doi.org/10.1378/chest.120.2.543.Gosangi B., Rubinowitz A. N., Irugu D. et al. COVID-19 ARDS: a review of imaging features and overview of mechanical ventilation and its complications. Emerg. Radiol. 2022. Vol. 29, № 1. P. 23–34. https://doi.org/10.1007/s10140-021-01976-5.Gosangi B., Rubinowitz A. N., Irugu D. et al. COVID-19 ARDS: a review of imaging features and overview of mechanical ventilation and its complications. Emerg. Radiol. 2022;29(1):23–34. https://doi.org/10.1007/s10140-021-01976-5.Гиллер Д. Б., Мартель И. И., Бижанов А. Б. и др. Напряженный пневмоперикард как осложнение трансстернальной трансперикардиальной окклюзии культи главного бронха. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2018. № 6. C. 106–108. https://doi.org/10.17116/hirurgia20186106-108.Giller D. B., Martel I. I., Bizhanov A. B. et al. Tension pneumopericardium as a complication of transsternal transpericardial occlusion of main bronchus stump. Khirurgiia (Mosk). 2018;(6):106–108. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/hirurgia20186106-108.Hirani S., Velez Martinez C. S., Patan S., Kavanaugh M. Cancer-Related Pneumopericardium: A Case Report and Literature Review. Case Rep. Oncol. 2020. Vol. 13, № 1. P. 23–28. https://doi.org/10.1159/000504935.Hirani S., Velez Martinez C. S., Patan S., Kavanaugh M. Cancer-Related Pneumopericardium: A Case Report and Literature Review. Case Rep. Oncol. 2020;13(1):23–28. https://doi.org/10.1159/000504935.Gastropericardial fistula. Review of the literature apropos of an original case. J. Chir. (Paris). 1990. Vol. 127, № 1. P. 6–12.Sihvo E. I., Räsänen J. V., Hynninen M. et al. Gastropericardial fistula, purulent pericarditis, and cardiac tamponade after laparoscopic Nissen fundoplication. Ann. Thorac. Surg. 2006;81(1):356–358.Sihvo E. I., Räsänen J. V., Hynninen M. et al. Gastropericardial fistula, purulent pericarditis, and cardiac tamponade after laparoscopic Nissen fundoplication. Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol. 81, № 1. P. 356–358. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2004.08.048.Sihvo E. I., Räsänen J. V., Hynninen M. et al. Gastropericardial fistula, purulent pericarditis, and cardiac tamponade after laparoscopic Nissen fundoplication. Ann. Thorac. Surg. 2006;81(1):356–358. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2004.08.048.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.