Перекрут легкого относится к редким, но жизнеугрожающим осложнениям и встречается в 0,09–0,4 % случаев после резекций легкого и в 4 % среди послеоперационных осложнений по поводу опухолей легких. К частичному перекруту относится разворот легкого на 90 градусов, к полному перекруту – на 180 градусов и больше. Причиной перекрута служит избыточная мобильность и длинная бронхососудистая ножка корня доли. Ротация доли вызывает нарушение бронхиальной проходимости, артериального и венозного кровотока, ишемию, инфаркт и некроз паренхимы легкого. 70 % всех перекрутов легкого составляет перекрут средней доли после верхней лобэктомии справа. На рентгенограмме грудной клетки уплотнение верхнего легочного поля появляется с 1–3 суток после операции. Признаками перекрута по данным компьютерной томографии служат затенение по типу «матового стекла» и консолидация, утолщение междолевых перегородок, деваскуляризация средней доли, облитерация среднедолевого бронха. При фибробронхоскопии определяется сужение и необычный угол отхождения среднедолевого бронха. Подозрение на перекрут доли легкого служит показанием к экстренной повторной операции. При неполном перекруте при сохраненной проходимости сосудов и жизнеспособности легкого возможен разворот легкого без резекции. Опасность деторсии корня перекрученной доли связана с риском тромбоэмболии на фоне тромбоза легочных вен, развития отека легкого при реэкспансии, сосудистых осложнений, развития острого респираторного дистресс-синдрома, полиорганной дисфункции и сепсиса вследствие ишемического некроза оставленного легкого. При необратимых изменениях в виде инфаркта, некроза и гангрены выполняют резекцию ротированной доли. При высоком риске для профилактики перекрута предложено использовать коллагеновую пленку с фибриновым клеем, синтетический полимерный клей Coseal, гемостатические пластины TachoSil, Hemopatch, фиксировать узловыми или степлерными швами к другой доле. При своевременно выполненной повторной операции по поводу перекрута доли исход, как правило, благоприятный.