Полозов Сергей Владимирович, врач-онколог; аспират кафедры хирургических болезней
628412, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, пр. Ленина, д. 1
628408, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 24, корп. 2
Polozov Sergey V., Oncologist; Postgraduate Student of the Department of Surgical Diseases
24, build. 2, Energetikov str., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628408
1, Lenin ave., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628412
Дарвин Владимир Васильевич, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой хирургических болезней; главный хирург
628412, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, пр. Ленина, д. 1
628408, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 24, корп. 2
Darvin Vladimir V., Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Surgical Diseases
24, build. 2, Energetikov str., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628408
1, Lenin ave., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628412
Краснов Евгений Анатольевич, кандидат медицинских наук, главный врач
628408, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 24, корп. 2
Krasnov Evgeniy A., Cand. of Sci. (Med.), Chief Physician
24, build. 2, Energetikov str., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628408
Каримов Ильнур Миратович, кандидат медицинских наук, врач-онколог; кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры хирургических болезней
628412, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, пр. Ленина, д. 1
628408, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Сургут, ул. Энергетиков, д. 24, корп. 2
Karimov Ilnur M., Cand. of Sci. (Med.), Oncologist, Surgut District Clinical Hospital, Senior Lecturer of the Department of Surgical Diseases
24, build. 2, Energetikov str., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628408
1, Lenin ave., Surgut, Khanty-Mansi Autonomous Okrug – Yugra, 628412
ВВЕДЕНИЕ. Виртуальная илеостома была предложена как альтернатива реальной илеостоме при низких колоректальных анастомозах. Применение методики виртуальной илеостомы позволяет отложить принятие решения о необходимости формирования реальной илеостомы на ранний послеоперационный период и выполнять эту трансформацию только у пациентов с абсолютными показаниями. Анализируя собственный опыт применения виртуальной илеостомы по классической методике, мы выявили определенные недостатки в технологии виртуальной илеостомы, которые приводили к увеличению числа послеоперационных осложнений.
ЦЕЛЬ – улучшение результатов лечения пациентов с раком прямой кишки, которым была выполнена низкая передняя резекция прямой кишки с колоанальным анастомозом путем применения нового способа формирования виртуальной илеостомы.
МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. В статье представлен сравнительный анализ результатов результаты лечения пациентов с классической методикой (КМ) формирования виртуальной илеостомы и с методикой, разработанной в нашей клинике (НМ). В группу КМ было включено 40 больных, в группу НМ вошли 43 пациента.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Исследование демонстрирует достоверно большее число послеоперационных осложнений в группе КМ – 13 (32,5 %) против 6 (14,0 %) в группе НМ, p=0,04. При этом основное различие наблюдалось в частоте развития послеоперационного пареза кишечника: в группе КМ – 6 (15,0 %), в группе НМ – 1 (2,3 %), p=0,044. Среди 83 пациентов обеих групп, частота несостоятельности анастомоза составила 7 (8,4 %) случаев, при этом не было выявлено достоверных различий в группах сравнения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, использование разработанной нами методики формирования виртуальной илеостомы достоверно уменьшает частоту послеоперационных осложнений.
INTRODUCTION. Virtual ileostomy was proposed as an alternative to real ileostomy in low colorectal anastomoses. The use of the virtual ileostomy technique allows postponing the decision on the need to form a real ileostomy until the early postoperative period and performing this transformation only in patients with absolute indications. Analyzing our own experience of using virtual ileostomy according to the classical technique, we identified certain shortcomings in the virtual ileostomy technology, which led to an increase in the number of postoperative complications.
The OBJECTIVE was to improve the treatment outcomes of patients with rectal cancer who underwent low anterior rectal resection with coloanal anastomosis by using a new method for forming a virtual ileostomy.
METHODS AND MATERIALS. The article presents a comparative analysis of the results of treating patients with the classical method (CM) of forming a virtual ileostomy and with the technique developed in our clinic – new method (NM). The CM group included 40 patients, the NM group included 43 patients.
RESULTS. The study demonstrates a significantly higher number of postoperative complications in the CM group – 13 (32.5 %) versus 6 (14.0 %) in the nM group, p=0.04. The main difference was observed in the incidence of postoperative intestinal paresis: in the CM group – 6 (15.0 %), in the NM group – 1 (2.3 %), p=0.044. Among 83 patients in both groups, the incidence of anastomotic failure was 7 (8.4 %) cases, while no significant differences were found in the comparison groups.
CONCLUSION. Thus, the use of the virtual ileostomy formation technique developed by us significantly reduces the incidence of postoperative complications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.