Ахмадуллов Ильнур Тальгатович, врач-хирург Хирургического отделения № 5
32011, г. Ульяновск, ул. Корюкина, д. 28
Ahmadullov Ilnur T., Surgeon of the Surgical Department № 5
28, Koryukina str., Ulyanovsk, 432011
Тонеев Евгений Александрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии, анестезиологии, реаниматологии, урологии, травматологии и ортопедии медицинского факультета им. Т. З. Биктимирова, Институт медицины, экологии и физической культуры
SCOPUS ID: 1043371
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Toneev Evgeny A., Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Hospital Surgery, Anesthesiology, Intensive Care, Urology, Traumatology and Orthopedics, Faculty of Medicine named after T. Z. Biktimirov, Institute of Medicine, Ecology and Physical Culture
42, L’va Tolstogo str., Ulyanovsk, 432017
Шагдалеев Роман Фатыхович, ассистент кафедры госпитальной хирургии, анестезиологии, реаниматологии, урологии, травматологии и ортопедии, факультет последипломного медицинского и фармацевтического образования, Институт медицины, экологии и физической культуры
AuthorID: 1245970
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Shagdaleev Roman F., Assistant of the Department of Hospital Surgery, Anesthesiology, Intensive Care, Urology, Traumatology and Orthopedics, Faculty of Postgraduate Medical and Pharmaceutical Education, Institute of Medicine, Ecology and Physical Culture
42, L’va Tolstogo str., Ulyanovsk, 432017
Крымзалова Наталия Дмитриевна, студентка 6 курса медицинского факультета им Т. З. Биктимирова, Институт медицины, экологии и физической культуры
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Krymzalova Natalia D., 6th year Student, Faculty of Medicine named after T. Z. Biktimirov, Institute of Medicine, Ecology and Physical Culture
42, L’va Tolstogo str., Ulyanovsk, 432017
Глумнушина Дарья Валериевна, студентка 6 курса медицинского факультета им Т. З. Биктимирова, Институт медицины, экологии и физической культуры
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Glumnushina Daria V., 6th year Student, Faculty of Medicine named after T. Z. Biktimirov, Institute of Medicine, Ecology and Physical Culture
42, L’va Tolstogo str., Ulyanovsk, 432017
Шагаева Анися Ильдусовна, студентка 4 курса медицинского факультета им Т. З. Биктимирова, Институт медицины, экологии и физической культуры
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Shagayeva Anisiya I., 4th year Student, Faculty of Medicine named after T. Z. Biktimirov, Institute of Medicine, Ecology and Physical Culture
42, L’va Tolstogo str., Ulyanovsk, 432017
ЦЕЛЬ – оценить частоту и факторы риска развития жидкостных скоплений после герниопластики вентральных грыж и представить клинически применимую прогностическую модель (номограмму).
МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. С 01.02.2024 г. по 01.05.2025 г. в клинике ГУЗ УОКЦСВМП на базе хирургического отделения № 5 г. Ульяновск было выполнено 214 герниопластик вентральных грыж. Были определены статистически значимые индикаторы, влияющие на развитие скопления жидкости в зоне имплантации в послеоперационном периоде.
РЕЗУЛЬТАТЫ. В многофакторной логистической регрессии независимыми факторами риска стали ишемическая болезнь сердца (ИБС) (ОР 5,57; 95 % ДИ 1,98–15,64; p<0,001), предоперационный нейтрофильно-лимфоцитарный индекс (НЛИ) (на 1 ед.: ОР 1,46; 95 % ДИ 1,19–1,79; p<0,001) и диаметр грыжевого дефекта (на 1 см: ОР 1,15; 95 % ДИ 1,06–1,25; p<0,001). Интегральная модель показала хорошую дискриминацию: AUC 0,87 (95 % ДИ 0,78–0,97), чувствительность 82,6 % и специфичность 81,7%. Медиана длительности госпитализации была выше при сероме – 16 [14–20] против 6 [4–9] суток (p<0,001). При помощи искусственного интеллекта (ИИ) и машинного обучения была создана номограмма прогнозирования развития данного осложнения после выполненной герниопластики.
ЗАКЛЮЧЕНИе. Частота развития сером составила 10,7 % (23/214). Основными независимыми предикторами сером после герниопластики вентральных грыж являются наличие ишемической болезни сердца, повышенный уровень нейтрофильно-лимфоцитарного индекса и большой диаметр грыжевого дефекта. Разработана прогности ческая модель и номограмма для прогнозирования развития данного осложнения.
The OBJECTIVE was to estimate the incidence and risk factors of seroma following hernioplasty of ventral hernias and to present a clinically applicable prognostic model (nomogram).
METHODS AND MATERIALS. From 01, Feb 2024 to 01, May 2025, 214 hernioplasties of ventral hernias were per formed at the State Healthcare Institution Ulyanovsk Regional Clinical Center for Specialized types of Medical Care named after E.M. Chuchkalov at the Surgical Department № 5 inUlyanovsk. We identified statistically significant variables associated with postoperative fluid accumulation at the mesh implantation site.
RESULTS. In multivariable logistic regression, independent risk factors were coronary artery disease (OR 5.57; 95 % CI 1.98–15.64; p<0.001), preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio (per 1 unit: OR 1.46; 95 % CI 1.19–1.79; p<0.001), and hernia defect diameter (per 1 cm: OR 1.15; 95 % CI 1.06–1.25; p<0.001). The integrated model showed good discrimination: AUC 0.87 (95 % CI 0.78–0.97), sensitivity 82.6%, specificity 81.7%. Median length of hospital stay was longer with seroma – 16 [14–20] vs 6 [4–9] days (p<0.001). Using artificial intelligence (AI) and machine-learning techniques, we developed a nomogram to predict this complication after hernioplasty.
CONCLUSION. Seroma occurred in 10.7 % (23/214). Independent predictors after hernioplasty of ventral hernias were coronary artery disease, higher preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio, and larger hernia defect diameter. The prognostic model and nomogram were developed to estimate individual risk.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.