grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-6-13-17grekov-362Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYСТЕНТИРОВАНИЕ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТАStenting of precerebral arteries in acute period of ischemic strokeЕрмолаеваТ. В.ErmolaevaT. V.nivagor@yandex.ruСедуноваО. С.SedunovaO. S.doctor_ola@mail.ruТкаченкоО. И.TkachenkoO. I.otkachenko28@mail.ruМатюковА. А.MatyukovA. A.andrems@mail.ruРощупкинС. С.RoshchupkinS. S.spymf@ya.ruЗуеваО. Н.ZuevaO. N.zuevaon@gmail.comСергееваТ. В.SergeevaT. V.tatyana_serg@mail.ruФлудВ. В.FludV. V.fludvictor@gmail.comЛеоновВ. И.LeonovV. I.leon-valent@mail.ruЩербукЮ. А.ShcherbukYu. A.9361662@mail.ruСПбГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»РоссияHospital for War VeteransRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Санкт-Петербургский государственный университетРоссияSt. Petersburg State University; St. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSt. Petersburg State UniversityRussian Federation20172812201717661317Copyright © Ермолаева Т.В., Седунова О.С., Ткаченко О.И., Матюков А.А., Рощупкин С.С., Зуева О.Н., Сергеева Т.В., Флуд В.В., Леонов В.И., Щербук Ю.А., 20172017Ермолаева Т.В., Седунова О.С., Ткаченко О.И., Матюков А.А., Рощупкин С.С., Зуева О.Н., Сергеева Т.В., Флуд В.В., Леонов В.И., Щербук Ю.А.Ermolaeva T.V., Sedunova O.S., Tkachenko O.I., Matyukov A.A., Roshchupkin S.S., Zueva O.N., Sergeeva T.V., Flud V.V., Leonov V.I., Shcherbuk Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/362

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Повышение эффективности восстановления двигательных функций у больных пожилого и старческого возраста в остром периоде ишемического инсульта после стентирования прецеребральных артерий. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Эффективность лечения оценивали у 30 пациентов по динамике неврологического статуса, показателям дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов, индексу мобильности «Ривермид», шкале «Бартел». РЕЗУЛЬТАТЫ. Стентирование прецеребральных артерий в остром периоде инсульта способствует регрессу нарушений моторики, нормализует церебральную гемодинамику. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Стентирование является альтернативой каротидной эндартерэктомии, особенно у пациентов с выраженными стенозами сонных артерий в сочетании с множественными сопутствующими заболеваниями, т. е. с высоким хирургическим риском.

OBJECTIVE. The study aimed to raise an efficacy of motor functions after stenting of precerebral arteries in acute period of ischemic stroke in patients of elderly and senile age. MATERIAL AND METHODS. Treatment efficacy was assessed according to dynamics of neurological status, data of duplex scanning of brachiocephalic vessels, index of mobility «Rivermed», scale «Bartel» in 30 patients. RESULTS. Stenting of precerebral arteries in acute period of ischemic stroke facilitated to regress of motor disorders and normalized cerebral hemodynamics. CONCLUSIONS. Stenting is an alternative method to carotid endarterectomy. This approach should be applied in patients with expressed carotid stenosis in combination with accompanied diseases and high surgical risk.

ишемический инсультстентированиереабилитацияischemic strokestentingrehabilitationReferencesАнацкая Л. Н. Особенности ишемического инсульта у людей пожилого возраста // Мед. новости. 2011. № 1. С. 10-12.Анацкая Л. Н. Особенности ишемического инсульта у людей пожилого возраста // Мед. новости. 2011. № 1. С. 10-12.Арьев А. Л. Пожилой человек, его здоровье в контексте глобальных проблем современности, состояние и пути развития геронтологии и гериатрии // Сб. материалов конференции. СПб. : Санкт-Петербургское философское общество, 2002. С. 108-112.Арьев А. Л. Пожилой человек, его здоровье в контексте глобальных проблем современности, состояние и пути развития геронтологии и гериатрии // Сб. материалов конференции. СПб. : Санкт-Петербургское философское общество, 2002. С. 108-112.Гусев Е. И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. М. : Медицина, 2001. 328 с.Гусев Е. И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. М. : Медицина, 2001. 328 с.Гусев Е. И., Скворцова В. И., Стаховская Л. В. Эпидемиология инсульта в России // Журн. неврол. и психиатр. 2003. № 8. С. 4-9.Гусев Е. И., Скворцова В. И., Стаховская Л. В. Эпидемиология инсульта в России // Журн. неврол. и психиатр. 2003. № 8. С. 4-9.Левин О. С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М. : Медпресс-информ, 2010. 256 с.Левин О. С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М. : Медпресс-информ, 2010. 256 с.Парфёнов В. А. Вторичная профилактика церебрального инфаркта // Клин. геронтол. 2005. № 8. С. 3-8.Парфёнов В. А. Вторичная профилактика церебрального инфаркта // Клин. геронтол. 2005. № 8. С. 3-8.Савелло А. В., Свистов Д. В., Сорокоумов В. А. Внутрисосудистые методы лечения ишемического инсульта: современное состояние и перспективы // Неврология. Нейропсихиатрия. Психосоматика. 2015. Т. 7, № 4. С. 42-49.Савелло А. В., Свистов Д. В., Сорокоумов В. А. Внутрисосудистые методы лечения ишемического инсульта: современное состояние и перспективы // Неврология. Нейропсихиатрия. Психосоматика. 2015. Т. 7, № 4. С. 42-49.Скворцова В. И., Соколов К. В., Шамалов Н. А. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения // Журн. неврол. и психиатр. 2006. № 11. С. 57-65.Скворцова В. И., Соколов К. В., Шамалов Н. А. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения // Журн. неврол. и психиатр. 2006. № 11. С. 57-65.Суслина З. А., Танашян М. М., Домашенко М. А. Антитромботическая терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения. М., 2009. 216 c.Суслина З. А., Танашян М. М., Домашенко М. А. Антитромботическая терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения. М., 2009. 216 c.Хавинсон В. Х., Баранов В. А., Арутюнян А. В. Свободнорадикальное окисление и старение. СПб. : Наука, 2003. 328 с.Хавинсон В. Х., Баранов В. А., Арутюнян А. В. Свободнорадикальное окисление и старение. СПб. : Наука, 2003. 328 с.Шлойдо Е. А., Пятериченко И. А., Зверева В. В. и др. Эндоваскулярные методы лечения у пациента с сочетанной патологией // Педиатрия. 2015. № 3. С. 123-129.Шлойдо Е. А., Пятериченко И. А., Зверева В. В. и др. Эндоваскулярные методы лечения у пациента с сочетанной патологией // Педиатрия. 2015. № 3. С. 123-129.Algra A., Gates P. C., Fox A. J. et al. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial (NASCET) Group. Side of brain infarction and long-term risk of sudden death in patients with symptomatic carotid disease // Stroke. 2003. Vol. 34, № 12. P. 2871-2875.Algra A., Gates P. C., Fox A. J. et al. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial (NASCET) Group. Side of brain infarction and long-term risk of sudden death in patients with symptomatic carotid disease // Stroke. 2003. Vol. 34, № 12. P. 2871-2875.Brown M. M., Rogers J., Bland J. M. Endovascular versus surgical treatment in patients with carotid stenosis in the carotid and vertebral artery transluminal angioplasty study (Cavatas) : a randomised trial // Lancet. 2001. Vol. 357, № 2. P. 1729-1737.Brown M. M., Rogers J., Bland J. M. Endovascular versus surgical treatment in patients with carotid stenosis in the carotid and vertebral artery transluminal angioplasty study (Cavatas) : a randomised trial // Lancet. 2001. Vol. 357, № 2. P. 1729-1737.Chang W., Park Y., Ohn S. et al. Neural correlates of donepezilinduced cognitive improvement in patients with right hemisphere stroke // Neuropsychol. Rehabil. 2011. № 21. P. 502-514.Chang W., Park Y., Ohn S. et al. Neural correlates of donepezilinduced cognitive improvement in patients with right hemisphere stroke // Neuropsychol. Rehabil. 2011. № 21. P. 502-514.Gorelick P. B. Stroke prevention therapy beyond antithrombotics : unifying mechanisms in ischemic stroke pathogenesis and implications for therapy: an invited review // Stroke. 2002. Vol. 33, № 3. P. 862-875.Gorelick P. B. Stroke prevention therapy beyond antithrombotics : unifying mechanisms in ischemic stroke pathogenesis and implications for therapy: an invited review // Stroke. 2002. Vol. 33, № 3. P. 862-875.Mas J. L., Chatellier G., Beyssen B. et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis // New Engl. J. Med. 2006. Vol. 355, № 16. P. 1660-1671.Mas J. L., Chatellier G., Beyssen B. et al. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis // New Engl. J. Med. 2006. Vol. 355, № 16. P. 1660-1671.Oczkowski W. Pharmacological therapies to enhance motor recovery and walking after stroke : emerging strategies // Expert Rev. Neurother. 2013. Vol. 8, № 13. P. 903-909.Oczkowski W. Pharmacological therapies to enhance motor recovery and walking after stroke : emerging strategies // Expert Rev. Neurother. 2013. Vol. 8, № 13. P. 903-909.Ringleb P.A., Allenberg J. R., Berger J. et al. 30 day results from the space trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients : a randomised non-inferiority trial // Lancet. 2006. Vol. 368, № 7. P. 1239-1247.Ringleb P.A., Allenberg J. R., Berger J. et al. 30 day results from the space trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients : a randomised non-inferiority trial // Lancet. 2006. Vol. 368, № 7. P. 1239-1247.Rosser N., Floel A. Pharmacological enhancement of motor recovery in subacute and chronic stroke // NeuroRehabilitation. 2008. Vol. 1, № 23. P. 95-103.Rosser N., Floel A. Pharmacological enhancement of motor recovery in subacute and chronic stroke // NeuroRehabilitation. 2008. Vol. 1, № 23. P. 95-103.Yadav J., Sholey M., Kuntz R. et al. Protected carotid-artery stenting versus endarterectomy in high-risk patients // New Engl. J. Med. 2004. Vol. 351, № 15. P. 1493-1501.Yadav J., Sholey M., Kuntz R. et al. Protected carotid-artery stenting versus endarterectomy in high-risk patients // New Engl. J. Med. 2004. Vol. 351, № 15. P. 1493-1501.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.