grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-6-22-26grekov-364Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОПИСТОРХОЗНОМ ПАПИЛЛИТЕTreatment management in opisthorchosis papillitisОнищенкоС. В.OnishchenkoS. V.sergej-on@mail.ruСургутский государственный университетРоссияSurgut State UniversityRussian Federation20172812201717662226Copyright © Онищенко С.В., 20172017Онищенко С.В.Onishchenko S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/364

ЦЕЛЬ. Выработка оптимальной тактики лечения у больных с описторхозным папиллитом, осложненным развитием холангита. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Ретроспективно изучены результаты лечения 384 больных с описторхозным поражением жёлчевыводящих путей, разделённых на рандомизированные группы в зависимости от применённой у них хирургической тактики. РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлено преимущество этапного подхода к проведению хирургических вмешательств и целесообразность использования малоинвазивных и органосберегающих технологий при начальных стадиях заболевания. Представлен клинический вариант классификации описторхозного папиллита. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Лечебная тактика при описторхозном папиллите должна строиться с учетом стадии процесса и быть максимально органосберегающей.

OBJECTIVE. The author designed an optimal treatment strategy in patients with opisthorchosis papillitis complicated by development of cholangitis. MATERIAL AND METHODS. Retrospective analysis of treatment results of 384 patients with opisthorchosis lesions of bile ducts was made. The patients were divided into randomized groups associated with applied surgical approaches. RESULTS. There was revealed an advantage of staged method of surgery performance. Practicability of application of minimally invasive and organ-saving methods was shown in initial stages of disease. Clinical version of classification of opisthorchosis papillitis were presented. СONCLUSIONS. Treatment management of patients with opisthorchosis papillitis should be based on the process stage and it should be maximally organ-saving.

описторхозпапиллитэндоретрограднохолангиопанкреатографияэндоскопическая дилатация сосочкаopisthorchosispapillitisendoretrogradecholangiopancreatographyendoscopic dilatation of the papillaReferencesАльперович Б. И., Бражникова Н. А., Ли А. Б. Хирургия осложнений описторхоза. Томск, 1990. 224 с.Альперович Б. И., Бражникова Н. А., Ли А. Б. Хирургия осложнений описторхоза. Томск, 1990. 224 с.Альперович Б. И., Ревская А. Ю. Клиника и хирургическое лечение описторхозных стриктур жёлчных путей // Вестн. хир. 1981. № 2. С. 27-30.Альперович Б. И., Ревская А. Ю. Клиника и хирургическое лечение описторхозных стриктур жёлчных путей // Вестн. хир. 1981. № 2. С. 27-30.Альперович Б. И., Ревская А. Ю., Бражникова Н. А. Лечение стриктур жёлчных путей при описторхозе // Хирургия. 1983. № 8. С. 40-43.Альперович Б. И., Ревская А. Ю., Бражникова Н. А. Лечение стриктур жёлчных путей при описторхозе // Хирургия. 1983. № 8. С. 40-43.Альперович Б. И., Цхай В. Ф. Диагностика и лечение механических желтух паразитарного происхождения // Хирургия. 1993. № 1. С. 22-25.Альперович Б. И., Цхай В. Ф. Диагностика и лечение механических желтух паразитарного происхождения // Хирургия. 1993. № 1. С. 22-25.Бражникова Н. А. Хирургические осложнения хронического описторхоза // Анн. хир. гепатол. 1997. Т. 2. С. 88-93.Бражникова Н. А. Хирургические осложнения хронического описторхоза // Анн. хир. гепатол. 1997. Т. 2. С. 88-93.Бражникова Н. А., Цхай В. Ф. Клиника, диагностика и лечение осложнений описторхоза // Анн. хир. гепатол. 2004. Т. 9, № 2. С. 40-44.Бражникова Н. А., Цхай В. Ф. Клиника, диагностика и лечение осложнений описторхоза // Анн. хир. гепатол. 2004. Т. 9, № 2. С. 40-44.Глебов К. Г., Котовский А. Е. Эндоскопическое лечение папиллостеноза // Анн. хир. гепатол. 2010. Т. 15, № 1. С. 34-36.Глебов К. Г., Котовский А. Е. Эндоскопическое лечение папиллостеноза // Анн. хир. гепатол. 2010. Т. 15, № 1. С. 34-36.Добровольский А. А. Механическая желтуха при холедохолитиазе и описторхозе: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Челябинск, 2005. 22 с.Добровольский А. А. Механическая желтуха при холедохолитиазе и описторхозе: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Челябинск, 2005. 22 с.Егиазарян В. Т., Некрасов Л. П., Кириленко М. П. Роль описторхоза в развитии механической желтухи и её лечение // Вестн. хир. 1989. Т. 142, № 4. С. 110-112.Егиазарян В. Т., Некрасов Л. П., Кириленко М. П. Роль описторхоза в развитии механической желтухи и её лечение // Вестн. хир. 1989. Т. 142, № 4. С. 110-112.Зиганьшин Р. В. Материалы к клинике патологии и лечению описторхозного ангиохолецистита : Автореф. дис. … канд. мед. наук. Омск, 1966. 20 с.Зиганьшин Р. В. Материалы к клинике патологии и лечению описторхозного ангиохолецистита : Автореф. дис. … канд. мед. наук. Омск, 1966. 20 с.Зиганьшин Р. В. Хирургические осложнения описторхоза печени и жёлчного пузыря : Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Пермь, 1977. 32 с.Зиганьшин Р. В. Хирургические осложнения описторхоза печени и жёлчного пузыря : Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Пермь, 1977. 32 с.Зиганьшин Р. В., Бычков В. Г. Жёлчная гипертензия у больных описторхозом // Вестн. хир. 1984. № 12. С. 29-33.Зиганьшин Р. В., Бычков В. Г. Жёлчная гипертензия у больных описторхозом // Вестн. хир. 1984. № 12. С. 29-33.Зубов Н. А. Патологическая анатомия описторхоза и его осложнений : Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Свердловск, 1973. 26 с.Зубов Н. А. Патологическая анатомия описторхоза и его осложнений : Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Свердловск, 1973. 26 с.Зубов Н. А., Амелин С. П., Третьяков А. М. Исходы травм печени и жёлчного пузыря у больных описторхозом // Хирургия. 1991. № 2. С. 63-66.Зубов Н. А., Амелин С. П., Третьяков А. М. Исходы травм печени и жёлчного пузыря у больных описторхозом // Хирургия. 1991. № 2. С. 63-66.Ивченко О. А., Казанцев Н. И. Непроходимость жёлчных путей при описторхозе // Тезисы научно-практ. конф. хирургов. Томск, 1977. С. 64-66.Ивченко О. А., Казанцев Н. И. Непроходимость жёлчных путей при описторхозе // Тезисы научно-практ. конф. хирургов. Томск, 1977. С. 64-66.Котовский А. Е., Глебов К. Г., Уржумцева Г. А., Петрова Н. А. Эндоскопические технологии в лечении заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны // Анн. хир. гепатол. 2010. Т. 15, № 1. С. 9-18.Котовский А. Е., Глебов К. Г., Уржумцева Г. А., Петрова Н. А. Эндоскопические технологии в лечении заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны // Анн. хир. гепатол. 2010. Т. 15, № 1. С. 9-18.Третьяков А. М., Жуков Б. Г. Операционная рентгеноманометрия жёлчных путей у больных с осложнённым описторхозом // Материалы межобластной научно-практ. конференции по проблеме «Описторхоз человека». Томск, 1979. С. 184-186.Третьяков А. М., Жуков Б. Г. Операционная рентгеноманометрия жёлчных путей у больных с осложнённым описторхозом // Материалы межобластной научно-практ. конференции по проблеме «Описторхоз человека». Томск, 1979. С. 184-186.Хаджибаев Ф. А. Осложнения эндоскопических транспапиллярных вмешательств при механической желтухе неопухолевой этиологии // Скорая мед. помощь. 2014. № 2. С. 26-31.Хаджибаев Ф. А. Осложнения эндоскопических транспапиллярных вмешательств при механической желтухе неопухолевой этиологии // Скорая мед. помощь. 2014. № 2. С. 26-31.Ariounoff A. A. Study of the composition of normal and pathologic human bile // Acta Gastroenter. Belg. 1966. № 29. P. 733-778.Ariounoff A. A. Study of the composition of normal and pathologic human bile // Acta Gastroenter. Belg. 1966. № 29. P. 733-778.Takao Itoi, Atushi Sofuni, Fumihide Itokawa et al. Transnasal endoscopic biliary drainage as a rescue management for the treatment of acute cholangitis // World J. Gastrointestinal Endoscope. 2010. № 2. P. 50-53.Takao Itoi, Atushi Sofuni, Fumihide Itokawa et al. Transnasal endoscopic biliary drainage as a rescue management for the treatment of acute cholangitis // World J. Gastrointestinal Endoscope. 2010. № 2. P. 50-53.Varela G., Siliceo J. Investigation de portadores de bacterias patogenenas intestinalis en vasicular biliares humanas // Rev. inst. salubr. v. enfern. trop. 1956. № 16. P. 25-28.Varela G., Siliceo J. Investigation de portadores de bacterias patogenenas intestinalis en vasicular biliares humanas // Rev. inst. salubr. v. enfern. trop. 1956. № 16. P. 25-28.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.