grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-6-38-43grekov-367Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYКОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ВИСЦЕРАЛЬНОГО КРОВОТОКА И КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ ПОРТАЛЬНОЙ КРОВИ ПРИ РАСПРОСТРАНЁННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕCorrection of impairments of visceral blood flow and oxygen-carrying function of the portal blood in diffuse purulent peritonitisБеликБ. М.BelikB. M.bbelik@yandex.ruСуяркоВ. А.SuyarkoV. A.suyarko@mail.ruМареевД. В.MareevD. V.dvmareev@gmail.comЕфановС. Ю.EfanovS. Yu.efanov_su@mail.ruПясецкийК. Г.PyasetskiyK. G.noemail@neicon.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20172812201717663843Copyright © Белик Б.М., Суярко В.А., Мареев Д.В., Ефанов С.Ю., Пясецкий К.Г., 20172017Белик Б.М., Суярко В.А., Мареев Д.В., Ефанов С.Ю., Пясецкий К.Г.Belik B.M., Suyarko V.A., Mareev D.V., Efanov S.Y., Pyasetskiy K.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/367

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценить эффективность коррекции нарушений висцерального кровотока и кислородтранспортной функции портальной крови у больных с распространённым гнойным перитонитом применением внутрипортальной инфузионной терапии с использованием озононасыщенных растворов. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. У 58 пациентов исследовали динамику изменений показателей кровотока в воротной вене, общей печёночной и верхней брыжеечной артериях и основных параметров оксигенации системной и портальной крови. РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено, что применение внутрипортальной инфузионной терапии приводит к улучшению печёночного и верхнебрыжеечного кровотока, повышению кислородтранспортной функции портальной крови и оксигенации печени, способствует восстановлению её функционального состояния, ликвидации энтеральной дисфункции, уменьшению тяжести состояния больных и позволяет улучшить результаты лечения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Внутрипортальная инфузионная терапия с озононасыщенными растворами является важным звеном в комплексе лечебных мероприятий при тяжёлых формах гнойного перитонита.

OBJECTIVE. The authors assessed an efficacy of correction of visceral blood flow and oxygen-carrying function of portal blood in patients with diffuse purulent peritonitis. The intraportal infusion therapy was applied using ozone-saturated solutions. MATERIAL AND METHODS. There were investigated the dynamics of index changes in blood flow of the portal vein, common hepatic artery, superior mesenteric artery and main parameters of oxygenation of system and portal blood. RESULTS. There was found that the application of intraportal infusion therapy facilitated to hepatic and mesenteric blood flow, oxygen-carrying function of portal blood and liver oxygenation. The method helped to restore liver function and eliminated enteral disfunction and it decreased severity of patients’ state that allowed doctors to improve treatment outcomes. CONCLUSIONS. The intraportal infusion therapy using ozone-saturated solutions is an important part of treatment management in severe forms of purulent peritonitis.

гнойный перитонитнарушения висцерального кровотокакислородтранспортная функция портальной кровивнутрипортальные инфузииперфторанозононасыщенные растворыpurulent peritonitisimpairment of visceral blood flowoxygen-carrying function of portal bloodintraportal infusionsPerftoranumozone saturated solutionsReferencesАлехина С. П., Щербатюк Т. Г. Озонотерапия : клинические и экспериментальные аспекты. Н. Новгород : Литера, 2003. 240 с.Алехина С. П., Щербатюк Т. Г. Озонотерапия : клинические и экспериментальные аспекты. Н. Новгород : Литера, 2003. 240 с.Гульман М. И., Винник Ю. С., Якимов С. В. и др. Применение озона в хирургической клинике // Сиб. мед. обозрение. 2003. № 4. С. 84-86.Гульман М. И., Винник Ю. С., Якимов С. В. и др. Применение озона в хирургической клинике // Сиб. мед. обозрение. 2003. № 4. С. 84-86.Жариков А. Н., Лубянский В. Г., Кантеева Ю. Л., Лядгина Т. В. Влияние нарушений региональной гемодинамики и микроциркуляции кишечной стенки на возникновение острых перфораций тонкой кишки // Вестн. экспер. и клин. хир. 2015. Т. VIII, № 1. С. 34-44.Жариков А. Н., Лубянский В. Г., Кантеева Ю. Л., Лядгина Т. В. Влияние нарушений региональной гемодинамики и микроциркуляции кишечной стенки на возникновение острых перфораций тонкой кишки // Вестн. экспер. и клин. хир. 2015. Т. VIII, № 1. С. 34-44.Камалов Ю. Р., Сандриков Т. С., Бохян Т. С. и др. Ультразвуковая оценка диаметра и показателей кровотока сосудов печени : методика определения и значения у здоровых лиц // Ангиол. и сосуд. хир. 1999. Т. 5, № 2. С. 25-41.Камалов Ю. Р., Сандриков Т. С., Бохян Т. С. и др. Ультразвуковая оценка диаметра и показателей кровотока сосудов печени : методика определения и значения у здоровых лиц // Ангиол. и сосуд. хир. 1999. Т. 5, № 2. С. 25-41.Мохов Е. М., Воробьев С. И., Армасов А. Р. Применение озонированного Перфторана при лечении гнойных ран // Вестн. экспер. и клин. хир. 2012. № 2. С. 324-329.Мохов Е. М., Воробьев С. И., Армасов А. Р. Применение озонированного Перфторана при лечении гнойных ран // Вестн. экспер. и клин. хир. 2012. № 2. С. 324-329.Рагимов Р. М., Голубев А. М., Османов А. О., Омарова Б. К. Озонированный перфторан в лечении перитонита и профилактике осложнений : (экспериментальное исследование) // Астраханский мед. журн. 2010. Т. 5, № 4. С. 58-63.Рагимов Р. М., Голубев А. М., Османов А. О., Омарова Б. К. Озонированный перфторан в лечении перитонита и профилактике осложнений : (экспериментальное исследование) // Астраханский мед. журн. 2010. Т. 5, № 4. С. 58-63.Разумовский С. Д., Подмастерьев В. В. Растворы озона в субстратзамещающих перфторорганических жидкостях и их свойства // Материалы IV Всероссийской научно-практ. конф. «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Н. Новгород, 2000. С. 168.Разумовский С. Д., Подмастерьев В. В. Растворы озона в субстратзамещающих перфторорганических жидкостях и их свойства // Материалы IV Всероссийской научно-практ. конф. «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Н. Новгород, 2000. С. 168.Савельев В. С., Гельфанд Б. Р., Филимонов М. И. Перитонит : Практическое руководство. М. : Изд-во «Литтерра», 2006. 208 с.Савельев В. С., Гельфанд Б. Р., Филимонов М. И. Перитонит : Практическое руководство. М. : Изд-во «Литтерра», 2006. 208 с.Селиванов Е. А., Софронов Г. А., Ханевич М. Д. и др. Эффективность применения перфторана в хирургической практике // Трансфузиология. 2008. № 2. С. 78-88.Селиванов Е. А., Софронов Г. А., Ханевич М. Д. и др. Эффективность применения перфторана в хирургической практике // Трансфузиология. 2008. № 2. С. 78-88.Семенов С. В., Казаков Н. Т. Озонотерапия в интенсивной терапии разлитого перитонита // Нижегородский мед. журн. (озонотерапия). 2003. № 3. С. 166-167.Семенов С. В., Казаков Н. Т. Озонотерапия в интенсивной терапии разлитого перитонита // Нижегородский мед. журн. (озонотерапия). 2003. № 3. С. 166-167.Ушакова Л. Ю. Ультразвуковое исследование сосудов // Международные обзоры : клиническая практика и здоровье. 2013. № 4. С. 5-15.Ушакова Л. Ю. Ультразвуковое исследование сосудов // Международные обзоры : клиническая практика и здоровье. 2013. № 4. С. 5-15.Чернов В. Н., Белик Б. М., Ефанов С. Ю. Патогенез нарушения висцеральных функций при распространённом перитоните // Вестн. хир. 2014. № 4. С. 35-38.Чернов В. Н., Белик Б. М., Ефанов С. Ю. Патогенез нарушения висцеральных функций при распространённом перитоните // Вестн. хир. 2014. № 4. С. 35-38.Шальков Ю. Л., Красносельский Н. В., Акперов И. А. Мезентериально-циркуляторный синдром в патогенезе перитонита // Кубанский научн. мед. вестн. 2013. Т. 7, № 142. С. 125-129.Шальков Ю. Л., Красносельский Н. В., Акперов И. А. Мезентериально-циркуляторный синдром в патогенезе перитонита // Кубанский научн. мед. вестн. 2013. Т. 7, № 142. С. 125-129.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.