grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-5-16-20grekov-392Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYРЕЗУЛЬТАТЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЭМБОЛИЗМА ПОСЛЕ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙResults of prophylaxis of venous thromboembolism after orthopedic operationsСуковатыхБ. С.SukovatykhB. S.SukovatykhBS@kursksmu.netСуковатыхМ. Б.SukovatykhM. B.SukovatykhMB@kursksmu.netПерьковС. О.Per’KovS. O.Perkovso@yandex.ruКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian Federation20172810201717651620Copyright © Суковатых Б.С., Суковатых М.Б., Перьков С.О., 20172017Суковатых Б.С., Суковатых М.Б., Перьков С.О.Sukovatykh B.S., Sukovatykh M.B., Per’Kov S.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/392

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Сравнить эффективность и безопасность дабигатрана и ривароксабана в профилактике венозного тромбоэмболизма после ортопедических операций. МАТЕЛИАЛ И МЕТОДЫ. Проанализированы результаты профилактики и лечения венозного тромбоэмболизма после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов у 208 пациентов. Больные были разделены на 2 статистически однородные группы. В 1-ю группу вошли 102 пациента, которые получали дабигатран этексилат в фиксированной дозе 220 мг/сут. Вторую группу составили 106 пациентов, которым профилактика проводилась ривароксабаном в дозе 10 мг/сут. РЕЗУЛЬТАТЫ. Венозные тромбоэмболические осложнения развились у 36 (17,3 %) больных, поровну в первой и во 2-й группе. Различные внутренние кровотечения зарегистрированы у 18 (8,65 %) пациентов с тромбозами глубоких вен на фоне приёма больными лечебных доз антикоагулянтов на 2,29 % чаще во 2-й группе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Статистически достоверных различий по эффективности и безопасности между дабигатраном и ривароксабаном не выявлено.

OBJECTIVE. The research compared efficacy and safety of application of dabigatran and rivaroxaban in prevention of venous thromboembolism after orthopedic operations. MATERIAL AND METHODS. An analysis of prophylaxis and treatment results of venous thromboembolism was made in 208 patients who underwent knee and hip arthroplasty. The patients were divided into two statistically homogeneous groups. The first group consisted of 102 patients where dabigatran etexilate therapy was used in fixed dose 220 mg/day. The second group included 106 patients who had prophylaxis by rivaroxaban in dose 10 mg/day. RESULTS. Venous thromboembolic complications were noted in 36 (17,3) patients equally in both groups. Internal bleedings of different nature were found in 18 (8,65 %) patients with deep venous thrombosis. It occurred more often against a background of therapeutic dose of anticoagulants in the second group (on 2,29 %). CONCLUSIONS. There wasn’t noted any statistically significant difference in efficacy and safety between dabigatran etexilate and rivaroxaban.

венозный тромбоэмболизмпрофилактикаортопедические операцииvenous thromboembolismprophylaxisorthopedic operationsReferencesДорофеев Ю.Л, Пташников Д. А., Ткаченко А. Н., Бахтин М. Ю., Калимуллина А. Ф. Прогноз глубоких инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренных суставов // Вестн. хир. 2015. Т. 174, № 5. С. 40-44.Дорофеев Ю.Л, Пташников Д. А., Ткаченко А. Н., Бахтин М. Ю., Калимуллина А. Ф. Прогноз глубоких инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренных суставов // Вестн. хир. 2015. Т. 174, № 5. С. 40-44.Коваленко А. Н., Шубников И. И., Билык С. С., Денисов А. О., Тихилов Р. М. Возможности современных технологий визуализации и моделирования в ортопедии и их роль в разработке индивидуальных конструкций в хирургии тазобедренных суставов // Вестн. хир. 2016. Т. 175, № 4. С. 46-52.Коваленко А. Н., Шубников И. И., Билык С. С., Денисов А. О., Тихилов Р. М. Возможности современных технологий визуализации и моделирования в ортопедии и их роль в разработке индивидуальных конструкций в хирургии тазобедренных суставов // Вестн. хир. 2016. Т. 175, № 4. С. 46-52.Копенкин С. С. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в ортопедической хирургии : новые возможности // Вестн. травмат. и ортопед. 2010. № 1. С. 35-38.Копенкин С. С. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в ортопедической хирургии : новые возможности // Вестн. травмат. и ортопед. 2010. № 1. С. 35-38.Кулинчик Т. В., Реброва О.Ю, Маргиева А. В. Клиническая эффективность и безопасность первичной профилактики тромботических осложнений после ортопедических операций // Вестн. травмат. и ортопед. 2012. № 3. С. 39-46.Кулинчик Т. В., Реброва О.Ю, Маргиева А. В. Клиническая эффективность и безопасность первичной профилактики тромботических осложнений после ортопедических операций // Вестн. травмат. и ортопед. 2012. № 3. С. 39-46.Пасечник И. Н. Использование новых оральных антикоагулянтов в хирургии // Хирургия. 2016. № 2. С. 72-75.Пасечник И. Н. Использование новых оральных антикоагулянтов в хирургии // Хирургия. 2016. № 2. С. 72-75.Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии : Российские клинические рекомендации // Травмат. и ортопед. России. 2012. Приложение. №1. Т. 63. С. 1-24.Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии : Российские клинические рекомендации // Травмат. и ортопед. России. 2012. Приложение. №1. Т. 63. С. 1-24.Хрыщанович В. Я. Посттромботическая болезнь : диагностика, лечение, профилактика // Новости хир. 2013. № 3. С. 120- 128.Хрыщанович В. Я. Посттромботическая болезнь : диагностика, лечение, профилактика // Новости хир. 2013. № 3. С. 120- 128.Gomez-Outes A. Dabigatran, rivaroxaban, or apixaban versus enoxaparin for thromboprophylaxis after total hip or knee replacement : systematic review, meta-analysis and indirect treatment comparisons //BMJ. 2012. № 344. P. 36-75.Gomez-Outes A. Dabigatran, rivaroxaban, or apixaban versus enoxaparin for thromboprophylaxis after total hip or knee replacement : systematic review, meta-analysis and indirect treatment comparisons //BMJ. 2012. № 344. P. 36-75.Lieberman J. R., Pensak M. J. Prevention of venous thromboembolic disease after total hip and knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. Amer. 2013. Vol. 95, № 19. P. 1801-1811.Lieberman J. R., Pensak M. J. Prevention of venous thromboembolic disease after total hip and knee arthroplasty // J. Bone Joint Surg. Amer. 2013. Vol. 95, № 19. P. 1801-1811.Stein D., Maatta F., Dallen J. E. Is the campaign to prevent VTE in hospitalized patients working? // Chest. 2011. Vol. 139, № 6. P. 1317-1321.Stein D., Maatta F., Dallen J. E. Is the campaign to prevent VTE in hospitalized patients working? // Chest. 2011. Vol. 139, № 6. P. 1317-1321.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.