grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2017-176-3-28-31grekov-448Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYЛЁГОЧНО-ПЛЕВРАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПАНКРЕАТИТАPulmonary-pleural complications of pancreatitisКотельниковаЛ. П.Kotel’NikovaL. P.noemail@neicon.ruПлаксинС. А.PlaksinS. A.splaksin@mail.ruКудрявцевП. Л.KudryavtsevP. L.kudryavtsev1971@gmail.comФаршатоваЛ. И.FarshatovaL. I.farshatovalilija@mail.ruПермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. ВагнераРоссияE.A. Vagner Perm State Medical UniversityRussian Federation20172806201717632831Copyright © Котельникова Л.П., Плаксин С.А., Кудрявцев П.Л., Фаршатова Л.И., 20172017Котельникова Л.П., Плаксин С.А., Кудрявцев П.Л., Фаршатова Л.И.Kotel’Nikova L.P., Plaksin S.A., Kudryavtsev P.L., Farshatova L.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/448

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучение лёгочно-плевральных осложнений панкреатита, а также их исходов, оценка значения компьютерной томографии в диагностике и определение возможности мини-инвазивных вмешательств в лечении панкреатогенного плеврита. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проведен ретроспективный анализ историй болезней 156 пациентов с острым панкреатитом и его исходами. Для оценки состояния лёгочной ткани и определения жидкости в плевральных полостях выполняли КТ и УЗИ груди. РЕЗУЛЬТАТЫ. Применение КТ в диагностике лёгочно-плевральных осложнений позволило дополнительно обнаружить выпот в плевральных полостях у 3,5-50 % больных острым панкреатитом, уточнить его количество и локализацию. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Мини-инвазивные вмешательства (пункция, видеоторакоскопия) с исследованием экссудата на активность амилазы и биопсией плевры позволяют уточнить причины плеврита и эффективны в его устранении на фоне различных видов лечения панкреатита.

OBJECTIVE. The authors investigated pulmonary-pleural complications of pancreatitis and evaluated results of CT examination in diagnostics and possibility of low invasive surgery in treatment of pancreaticogenic pleurisy. MATERIAL AND METHODS. A retrospective analysis was made of 156 medical histories of patients with acute pancreatitis and their results. An ultrasound examinations of the chest and CT scan were applied in order to determine lung tissue condition and presence of fluid in pleural cavities. RESULTS. The application of CT in diagnostics of pulmonary-pleural complications allowed doctors to identify an effusion in pleural cavities in 3,5-50 % patients with acute pancreatitis. The number and localization of effusions were defined more precisely. CONCLUSIONS. Mini-invasive procedures (puncture, videothoracoscopy) with examination of exudate on amylase activity and biopsy of pleura determined the causes of pleuritis. This was effective in pleritis elimination against a background of different methods of treatment of pancreatitis.

панкреатитплевральный выпотвидеоторакоскопияpancreatitispleural effusionvideothoracoscopyReferencesГладинец М. М., Кажыкенов К. Т., Шавенкова М. В. и др. Поражение органов грудной полости при остром панкреатите // Наука и здравоохранение. 2013. № 2. С. 37-39.Гладинец М. М., Кажыкенов К. Т., Шавенкова М. В. и др. Поражение органов грудной полости при остром панкреатите // Наука и здравоохранение. 2013. № 2. С. 37-39.Маев И. В., Дичева Д. Т., Жиляев Е. Н., Бурагина Т. А. Панкреатогенное поражение плевры и лёгкого // Consilium Medicum 2009. Т. 11, № 8. С. 2.Маев И. В., Дичева Д. Т., Жиляев Е. Н., Бурагина Т. А. Панкреатогенное поражение плевры и лёгкого // Consilium Medicum 2009. Т. 11, № 8. С. 2.Arguder E., Karnak D., Kayacan O. A. Surprising diagnosis of pan creatitis with pseudocyst associated with sudden massive effusion // Exp. Ther. Med. 2011. Vol. 2, № 4. P. 701-703.Arguder E., Karnak D., Kayacan O. A. Surprising diagnosis of pan creatitis with pseudocyst associated with sudden massive effusion // Exp. Ther. Med. 2011. Vol. 2, № 4. P. 701-703.Dabrowski K., Bialek A., Kukla M. et al. Mediastinal pancreatic pseudocysts // Clin. Endosc. 2017. Vol. 50, № 1. P. 76-80. doi: 10.5946/ce. 2016. 089.Dabrowski K., Bialek A., Kukla M. et al. Mediastinal pancreatic pseudocysts // Clin. Endosc. 2017. Vol. 50, № 1. P. 76-80. doi: 10.5946/ce. 2016. 089.Reechaipichitkul W., Bowornkitiwong T., Utchariyaprasit E. Chronic pancreatitis presenting with right pleural effusion: a case report // J. Med. Assoc. Thai. 2010. Vol. 93, № 3. P. 378-382.Reechaipichitkul W., Bowornkitiwong T., Utchariyaprasit E. Chronic pancreatitis presenting with right pleural effusion: a case report // J. Med. Assoc. Thai. 2010. Vol. 93, № 3. P. 378-382.Sachdeva R., Sachdeva S. Hemorrhagic pleural effusion due to pseudo-pancreatic cyst // Adv. Biomed. Res. 2016. Vol. 16, № 5. P. 42.Sachdeva R., Sachdeva S. Hemorrhagic pleural effusion due to pseudo-pancreatic cyst // Adv. Biomed. Res. 2016. Vol. 16, № 5. P. 42.Wypych K., Serafin Z., Galazka P., Strzesniewski P. et al. Pancreaticopleural fistulas of different origin: report of two cases and review of literature // Pol. J. Radiol. 2011. Vol. 76, № 2. P. 56-60.Wypych K., Serafin Z., Galazka P., Strzesniewski P. et al. Pancreaticopleural fistulas of different origin: report of two cases and review of literature // Pol. J. Radiol. 2011. Vol. 76, № 2. P. 56-60.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.