grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2013-172-4-029-039grekov-679Research ArticleВОПРОСЫ ОБЩЕЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИPROBLEMS OF GENERAL AND SPECIAL SURGERYОСОБЕННОСТИ ПАТОМОРФОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА В ОБОСНОВАНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВFEATURES OF CHRONIC PANCREATITIS PATHOMORPHISM IN THE VALIDITY OF SURGICAL APPROACHESМайстренкоНиколай АнатольевичMaistrenkoN. A.nik.m.47@mail.ruЧумасовЕвгений ИвановичChumasovYe. I.noemail@neicon.ruПетроваЕлена СергеевнаPetrovaYe. S.noemail@neicon.ruДовганюкВиталий СафроновичDovganyukV. S.vit.dov65@rambler.ruРомащенкоПавел НиколаевичRomashchenkoP. N.romashchenko@rambler.ruПрядкоАндрей СтаниславовичPryadkoA. S.pradko66@mail.ruБойкоИрина ЮрьевнаBoikoI. Yu.afilandra85@mail.rКоржевскийДмитрий ЭдуардовичKorzhevskyD. E.iemmorphol@yandex.ruВоенно-медицинская академия им. С. М. КироваРоссияKirov Military Medical AcademyRussian FederationНИИ экспериментальной медицины» СЗО РАМНРоссияResearch Institute of Experimental MedicineRussian FederationНИИ экспериментальной медицины» СЗО РАМНRussian FederationВоенно-медицинская академия им. С. М. КироваРоссияResearch Institute of Experimental MedicineRussian Federation20131501201817242939Copyright © Майстренко Н.А., Чумасов Е.И., Петрова Е.С., Довганюк В.С., Ромащенко П.Н., Прядко А.С., Бойко И.Ю., Коржевский Д.Э., 20182018Майстренко Н.А., Чумасов Е.И., Петрова Е.С., Довганюк В.С., Ромащенко П.Н., Прядко А.С., Бойко И.Ю., Коржевский Д.Э.Maistrenko N.A., Chumasov Y.I., Petrova Y.S., Dovganyuk V.S., Romashchenko P.N., Pryadko A.S., Boiko I.Y., Korzhevsky D.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/679

The results of examination and surgical treatment of 298 patients with chronic pancreatitis and the original morphological investigations of material of the pancreas were studied. The data allowed the detection of additional criteria features of inclusion of the patients with chronic pancreatitis to be made in groups according to foreign Marseilles-Roman classification (1988). It is shown, that the basis of study of morphogenesis of chronic pancreatitis is immunohistochemical method, which let the authors diagnose not only the pathological changes of exo- and endocrine sections of pancreas, but at the same time the structural features of nervous apparatus and vessels of microcircular bed. The revealed morphological features of different forms of chronic pancreatitis vs clinical finding characteristics and the data of instrumental and laboratory methods of research allow the substantiation of surgical treatment version to be made.

pancreaschronic pancreatitissurgerymorphological diagnosticsimmunohisochemistrysinaptophisinchromogranin AneurofilamentPGP 9.5ReferencesБагненко С. Ф., Курыгин А. А., Рухляда Н. В., Смирнов А. Д. Хронический панкреатит. СПб: Речь, 2009. 608 с.Багненко С. Ф., Курыгин А. А., Рухляда Н. В., Смирнов А. Д. Хронический панкреатит. СПб: Речь, 2009. 608 с.Гальперин Э. И. Хронический панкреатит // Анн. хир. гепатол. 2009. № 3. С. 92–99.Гальперин Э. И. Хронический панкреатит // Анн. хир. гепатол. 2009. № 3. С. 92–99.Гончарова JI. C., Криворучко И. А., Вовк В. А. К вопросу о механизмах развития хронического панкреатита // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: Материалы российско-германского симпозиума. М., 2000. С. 41.Гончарова JI. C., Криворучко И. А., Вовк В. А. К вопросу о механизмах развития хронического панкреатита // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: Материалы российско-германского симпозиума. М., 2000. С. 41.Гриневич В. Б., Майстренко Н. А., Прядко А. С. и др. Проблемы хронического панкреатита с позиций терапевта и хирурга // Мед. акад. журн. 2012. № 2. С. 35–55.Гриневич В. Б., Майстренко Н. А., Прядко А. С. и др. Проблемы хронического панкреатита с позиций терапевта и хирурга // Мед. акад. журн. 2012. № 2. С. 35–55.Губергриц Н. Б., Христич Т. Н. Клиническая панкреатология. Донецк, 2000. 412 с.Губергриц Н. Б., Христич Т. Н. Клиническая панкреатология. Донецк, 2000. 412 с.Иванова В. Ф., Пузырев А. А. Поджелудочная железа: Руководство по гистологии / Под ред. Р. К. Данилова, B. Л. Быкова, И. А. Одинцова. СПб.: СпецЛит, 2001. Т. 2. С. 149–159.Иванова В. Ф., Пузырев А. А. Поджелудочная железа: Руководство по гистологии / Под ред. Р. К. Данилова, B. Л. Быкова, И. А. Одинцова. СПб.: СпецЛит, 2001. Т. 2. С. 149–159.Ивашкин В. Т., Хазанов А. И., Пискунов А. С. О классификации хронического панкреатита // Клин. мед. 1990. № 10. С. 96–98.Ивашкин В. Т., Хазанов А. И., Пискунов А. С. О классификации хронического панкреатита // Клин. мед. 1990. № 10. С. 96–98.Кугаев М. И., Самсонова И. В., Клопова В. А. и др. Взаимосвязь поражения нервной ткани и фиброзных изменений в головке поджелудочной железы с болевым синдромом и качеством жизни пациентов при хроническом панкреатите // Новости хир. 2011. № 5. С. 39–45.Кугаев М. И., Самсонова И. В., Клопова В. А. и др. Взаимосвязь поражения нервной ткани и фиброзных изменений в головке поджелудочной железы с болевым синдромом и качеством жизни пациентов при хроническом панкреатите // Новости хир. 2011. № 5. С. 39–45.Маев И. В., Казюлин А. Н., Кучерявый Ю. А. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 2005. 504 с.Маев И. В., Казюлин А. Н., Кучерявый Ю. А. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 2005. 504 с.Минушкин О. Н. Хронический панкреатит, этиология, эпидемиология, классификация // Фарматека. 2007. № 2. С. 53–57.Минушкин О. Н. Хронический панкреатит, этиология, эпидемиология, классификация // Фарматека. 2007. № 2. С. 53–57.Никитин П. Н. Морфологические изменения нервных стволов и стромы поджелудочной железы при хроническом панкреатите с болевым синдромом: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012. 28 с.Никитин П. Н. Морфологические изменения нервных стволов и стромы поджелудочной железы при хроническом панкреатите с болевым синдромом: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012. 28 с.Нестеренко Ю. А., Глабай В. П., Шаповальянц С. Г. Хронический панкреатит. М.: Издатель Мокеев, 2000. 182 с.Нестеренко Ю. А., Глабай В. П., Шаповальянц С. Г. Хронический панкреатит. М.: Издатель Мокеев, 2000. 182 с.Паклина О. В., Чекмарева И. А., Сетдикова Г. Р. и др. Поражение нервных стволов при хроническом панкреатите // Анн. хир. гепатол. 2011. № 3. С. 95–101.Паклина О. В., Чекмарева И. А., Сетдикова Г. Р. и др. Поражение нервных стволов при хроническом панкреатите // Анн. хир. гепатол. 2011. № 3. С. 95–101.Панфилов С. А., Панфилова Е. В. Диагностика заболеваний печени, билиарного тракта, поджелудочной железы, селезенки и надпочечников с курсом патологической анатомии. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. 215 с.Панфилов С. А., Панфилова Е. В. Диагностика заболеваний печени, билиарного тракта, поджелудочной железы, селезенки и надпочечников с курсом патологической анатомии. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. 215 с.Прядко А. С., Майстренко Н. А., Ромащенко П. Н., Бойко И. Ю. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении хронического панкреатита // Анн. хир. гепатол. 2012. № 2. С. 55–64.Прядко А. С., Майстренко Н. А., Ромащенко П. Н., Бойко И. Ю. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении хронического панкреатита // Анн. хир. гепатол. 2012. № 2. С. 55–64.Саркисов Д. С., Саввина Т. В. Патоморфология заболеваний поджелудочной железы // М. В. Данилов, В. Д. Федоров. Хирургия поджелудочной железы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. С. 57–97.Саркисов Д. С., Саввина Т. В. Патоморфология заболеваний поджелудочной железы // М. В. Данилов, В. Д. Федоров. Хирургия поджелудочной железы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. С. 57–97.Севергина Э. С. Инсулинзависимый сахарный диабет: взгляд морфолога. М.: ВИДАР, 2002. 149 с.Севергина Э. С. Инсулинзависимый сахарный диабет: взгляд морфолога. М.: ВИДАР, 2002. 149 с.Чумасов Е. И., Петрова Е. С., Коржевский Д. Э. Распределение и структурная организация автономных нервных аппаратов в поджелудочной железе крысы (иммуногистохимическое исследование) // Морфология. 2011. № 3. С. 51–58.Чумасов Е. И., Петрова Е. С., Коржевский Д. Э. Распределение и структурная организация автономных нервных аппаратов в поджелудочной железе крысы (иммуногистохимическое исследование) // Морфология. 2011. № 3. С. 51–58.Шалимов А. А., Грубник В. В., Горовиц Д. и др. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения. Киев: Здоровье, 2000. 256 с.Шалимов А. А., Грубник В. В., Горовиц Д. и др. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения. Киев: Здоровье, 2000. 256 с.Ahmad S. A., Wray C., Rilo H. L. еt al. Chronic pancreatitis: recent advances and ongoing challenges // Curr. Probl. Surg. 2006. Vol. 43. Р. 127–238.Ahmad S. A., Wray C., Rilo H. L. еt al. Chronic pancreatitis: recent advances and ongoing challenges // Curr. Probl. Surg. 2006. Vol. 43. Р. 127–238.Angelopoulos N., Dervenis С., Goula A. et al. Endocrine pancreatic insufficiency in cronic pancreatitis // Pancreatology. 2005. Vol. 5, № 7. Р. 122–131.Angelopoulos N., Dervenis С., Goula A. et al. Endocrine pancreatic insufficiency in cronic pancreatitis // Pancreatology. 2005. Vol. 5, № 7. Р. 122–131.Beger H. G., Gansauge F., Mayer J. M. The role of immunocytes in acute and chronic pancreatitis: when friends turn into enemies // Gastroenterology. 2000. Vol. 18, № 3. Р. 626–629.Beger H. G., Gansauge F., Mayer J. M. The role of immunocytes in acute and chronic pancreatitis: when friends turn into enemies // Gastroenterology. 2000. Vol. 18, № 3. Р. 626–629.Bhattacharya D., Ammori B. S. Minimally invasive approaches to the management of pancreatic pseudocysts; review of the literature // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2003. Vol. 13, № 3. Р. 141–146.Bhattacharya D., Ammori B. S. Minimally invasive approaches to the management of pancreatic pseudocysts; review of the literature // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2003. Vol. 13, № 3. Р. 141–146.Bragansa J. M., Lee S. H., McCloy R. F. et al. Chronic pancreatitis // Lancet. 2011. Vol. 377. Р. 1184–1197.Bragansa J. M., Lee S. H., McCloy R. F. et al. Chronic pancreatitis // Lancet. 2011. Vol. 377. Р. 1184–1197.Buhler L., Schmidlin F., de Perrot M. et al. Long-term results after surgical management of chronic pancreatitis // Hepatogastroenterol. 1999. Vol. 46. Р. 1986–1989.Buhler L., Schmidlin F., de Perrot M. et al. Long-term results after surgical management of chronic pancreatitis // Hepatogastroenterol. 1999. Vol. 46. Р. 1986–1989.Kloppel G., Maillet B. Pathology of chronic pancreatitis // The Pancreas / ed. by H. Y. Beger et al. Blackwell: Science, 1998. Р. 720–723.Kloppel G., Maillet B. Pathology of chronic pancreatitis // The Pancreas / ed. by H. Y. Beger et al. Blackwell: Science, 1998. Р. 720–723.Lankisch P. G. Pancreasfunktions // DiagnostiK in der Praxis. Materia Medica Nordmark. 1985. Vol. 37. Р. 61–76.Lankisch P. G. Pancreasfunktions // DiagnostiK in der Praxis. Materia Medica Nordmark. 1985. Vol. 37. Р. 61–76.Sarles H., Adler G., Dani R. et al. The pancreatitis classification of Marseilles-Rome 1988 // Scand. J. Gastroenterol. 1989. Vol. 24. Р. 641–642.Sarles H., Adler G., Dani R. et al. The pancreatitis classification of Marseilles-Rome 1988 // Scand. J. Gastroenterol. 1989. Vol. 24. Р. 641–642.Tan G. J., Thornby J. I., Shonti B. E. Validation of the brief inventory for chronic nonmalignant pain // J. Pain. 2004. Vol. 5, № 2. Р. 133–137.Tan G. J., Thornby J. I., Shonti B. E. Validation of the brief inventory for chronic nonmalignant pain // J. Pain. 2004. Vol. 5, № 2. Р. 133–137.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.