grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-4625Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2013-172-3-086-088grekov-717Research ArticleОПЫТ РАБОТЫEXPERIENCE OF WORKРЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ И ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОГРАФИЯ В НОВОЙ СХЕМЕ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕЦИСТИТА, СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ БИЛИРУБИНЕМИЕЙRETROGRADE СOLANGIOPANCREATOGRAPHY (RCG) AND ENDOSCOPIC PAPILLOSPHINCTEROGRAPHY (EPG) IN NEW SCHEME OF ENDOSURGICAL STRATEGY OF TREATMENT OF CHOLECYSTITIS ACCOMPANIED BY BILIRUBINEMIAБаулинаЕкатерина АнатольевнаBaulinaE. A.baoulin@mail.ruАлленовАлександр ВладимировичAllenovA. V.burdenko@e-pen.ruБаулинАнатолий АфанасьевичBaulinA. A.baoulin@mail.ruЩёкинОлег НиколаевичShchekinO. N.noemail@neicon.ruНиколашинВалерий АлександровичNikolashinV. A.med@asculap.ruНиколашинОлег АлександровичNikolashinO. A.nikolashin07@mail.ruБаулинВладимир АнатольевичBaulinV. A.bushroot1984@gmail.comИльясовРуслан РамильевичIlyasovR. R.diamonddoctor@mail.ruБаулинаОльга АлександровнаBaulinaO. A.olga.kosenko@mail.ruПензенский институт усовершенствования врачейРоссияInstitute of Advanced Medical StudiesRussian Federation20131601201817238688Copyright © Баулина Е.А., Алленов А.В., Баулин А.А., Щёкин О.Н., Николашин В.А., Николашин О.А., Баулин В.А., Ильясов Р.Р., Баулина О.А., 20182018Баулина Е.А., Алленов А.В., Баулин А.А., Щёкин О.Н., Николашин В.А., Николашин О.А., Баулин В.А., Ильясов Р.Р., Баулина О.А.Baulina E.A., Allenov A.V., Baulin A.A., Shchekin O.N., Nikolashin V.A., Nikolashin O.A., Baulin V.A., Ilyasov R.R., Baulina O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/717

The article is devoted to the substantiation of strategy changes in acute cholecystitis and the bilirubinemia of obscure etiology. At the first stage the treatment was started from RCG in 120 patients and RCG with EPG in 232 patients. The results obtained were not very good, there being many organizational problems. At the second stage the laparoscopic cholecystectomy with drainage of the common bile duct (228 patients) were performed in 248 patients with acute cholecystitis and increased bilirubin from 29,54 till 167,16 millimole/l. Futhermore, the postoperative transdrainage cholangiography was made in 184 (74,2%) patients, the stones or the obstruction of bile secretion weren’t found. The classical intervention on common bile duct was required only to 4 patients, for the rest EPG was performed according to the indications. EPG was the most effective and the results were the best.

холециститэндохирургияcholecystitisendosurgerystrategyReferencesБашилов В. П., Брехов Е. И., Малов Ю. Я., Василенко О. Ю. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом // Хирургия. 2005. № 10. С. 40–45.Башилов В. П., Брехов Е. И., Малов Ю. Я., Василенко О. Ю. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом // Хирургия. 2005. № 10. С. 40–45.Ветшев П. С. Диагностический подход при обтурационной желтухе // Росс. журн. гепатол., колопроктол. 1999. № 3. С. 18–24.Ветшев П. С. Диагностический подход при обтурационной желтухе // Росс. журн. гепатол., колопроктол. 1999. № 3. С. 18–24.Гальперин Э. И., Ветшев П. С. Руководство по хирургии желчных путей. М., 2006. 362 с.Гальперин Э. И., Ветшев П. С. Руководство по хирургии желчных путей. М., 2006. 362 с.Дадвани С. А., Ветшев П. С., Шулутко A. M., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь. М., 2000. 286 с.Дадвани С. А., Ветшев П. С., Шулутко A. M., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь. М., 2000. 286 с.Кононенко С. Н., Лимончиков С. В. Диагностика механической желтухи и пути повышения эффективности миниинвазивных технологий, направленных на ее ликвидацию // Хирургия. 2011. № 9. С. 4–10.Кононенко С. Н., Лимончиков С. В. Диагностика механической желтухи и пути повышения эффективности миниинвазивных технологий, направленных на ее ликвидацию // Хирургия. 2011. № 9. С. 4–10.СавельевВ. С. 80 лекций по хирургии. / Под ред. В. С. Савельева. М., 2008. 378 с.СавельевВ. С. 80 лекций по хирургии. / Под ред. В. С. Савельева. М., 2008. 378 с.Шевченко Ю.Л.,Ветшев П.С.,Стойко Ю.М.и др.Оптимизация диагностического алгоритма и повышение эффективности малоинвазивных хирургических вмешательств при механической желтухе // Анналы хир. гепатол. 2008. № 4. С. 96–101.Шевченко Ю.Л.,Ветшев П.С.,Стойко Ю.М.и др.Оптимизация диагностического алгоритма и повышение эффективности малоинвазивных хирургических вмешательств при механической желтухе // Анналы хир. гепатол. 2008. № 4. С. 96–101.Шкроб О.С, Кузин Н. М., Дадвани С. А. и др. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи // Хирургия. 1998. № 9. С. 52–59.Шкроб О.С, Кузин Н. М., Дадвани С. А. и др. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи // Хирургия. 1998. № 9. С. 52–59.Archer S.В. et al. Bile duct injury during laparoscopic cho le-cystectomy. results of a national survey // Ann. Surg. 2001. Vol. 234, № 4. P. 549–558.Archer S.В. et al. Bile duct injury during laparoscopic cho le-cystectomy. results of a national survey // Ann. Surg. 2001. Vol. 234, № 4. P. 549–558.Baron T. H., Kozachek R. A., Carrloike D. L. ERCP. MedSfera. 2008. 524 s.Baron T. H., Kozachek R. A., Carrloike D. L. ERCP. MedSfera. 2008. 524 s.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.