grekovВестник хирургии имени И.И. ГрековаGrekov's Bulletin of Surgery0042-46252686-7370Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russion Federation, FSBEI HE I.P.Pavlov SPbSMU MOH Russia10.24884/0042-4625-2018-177-4-76-80grekov-993Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИOBSERVATION FROM PRACTICEТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТОНКОЙ КИШКИTHE DIFFICULTIES OF DIAGNOSIS AND CHOICE OF TREATMENT TACTICS OF NEUROENDOCRINE TUMORS OF THE SMALL INTESTINEЛысанюкМ. В.LysanyukM. V.

Лысанюк Максим Викторович - кандидат медицинских наук, докторант кафедры факультетской хирургии им. С.П. Фёдорова.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6.

St.  Petersburg.

lysanjuk-maksim@rambler.ruМайстренкоН. А.MaistrenkoN. A.

Майстренко Николай Анатольевич - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор,  заведующий кафедрой факультетской хирургии  им. С.П. Фёдорова.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6.

St.  Petersburg.

nik.m.47@mail.ruРомащенкоП. Н.RomashchenkoP. N.

Ромащенко Павел Николаевич -  член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заместитель начальника кафедры факультетской хирургии им. С.П. Фёдорова.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6.

St.  Petersburg.

romashchenko@rambler.ruФедеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Military Educational Institution of Higher Education «Military Medical Academy named after S.M. Kirov» of the Ministry of Defence of the Russian FederationRussian Federation20182808201817747680Copyright © Лысанюк М.В., Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., 20182018Лысанюк М.В., Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н.Lysanyuk M.V., Maistrenko N.A., Romashchenko P.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vestnik-grekova.ru/jour/article/view/993

Представлен  клинический случай,  отражающий трудности  диагностики и выбора тактики  лечения больных  нейроэндокринными опухолями тонкой  кишки. Последовательность предпринятых инструментальных методов диагностики позволила  определить  локализацию опухоли  в  тонкой  кишке  и  уточнить   распространенность  опухолевого  процесса.  Реализация  активной хирургической тактики  лечения позволила выполнить  циторедуктивное оперативное вмешательство, устранить  риск  развития  осложнений опухолевого процесса и улучшить  качество жизни  пациента генерализованной  нейроэндокринной опухолью  тонкой  кишки.

The paper presents the clinical case that reflects the difficulties of diagnosis and choice of treatment tactics of patients with neuroendocrine tumors   of the  small  intestine. The  sequence of instrumental diagnostic methods  made  it possible to determine the localization of the tumor in small intestine and to clarify the prevalence of the tumor process. The implementation of active surgical treatment tactics allowed performing cytoreductive surgical intervention, eliminating the risk of complications of the  tumor  process and  improving  the  quality of life of the  patient  with generalized neuroendocrine tumor of the small intestine.

нейроэндокринная опухольтонкая кишкахирургическая тактикаneuroendocrine tumorsmall intestinesurgical tacticsReferencesBilimoria K. Y., Bentrem D. J., Wayne J. D. et al. Small Bowel Cancer in the United States : Changes in Epidemiology, Treatment, and Survival Over the Last 20 Years // Ann. Surg. 2009. Vol. 249, № 1. Р. 63–71.Bilimoria K. Y., Bentrem D. J., Wayne J. D. et al. Small Bowel Cancer in the United States : Changes in Epidemiology, Treatment, and Survival Over the Last 20 Years // Ann. Surg. 2009. Vol. 249, № 1. Р. 63–71.Майстренко Н. А., Ромащенко П. Н., Лысанюк М. В. Диагностика и хирургическое лечение нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта // Анн. хир. гепатол. 2016. Т. 21, № 1. С. 13–20.Majstrenko N. A., Romashchenko P. N., Lysanyuk M. V. Diagnostika i hirurgicheskoe lechenie nejroehndokrinnykh opuholei podzheludochnoi zhelezy i zheludochno-kishechnogo trakta // Annaly khirurgicheskoi gepatologii 2016. Vol. 21, № 1. P. 13–20.Frilling A., Modlin I. M., Kidd M. et al. Recommendations for management of patients with neuroendocrine liver metastases // Lancet Oncol. 2014. Vol. 15, № 1. Р. 8–21.Frilling A., Modlin I. M., Kidd M. et al. Recommendations for management of patients with neuroendocrine liver metastases // Lancet Oncol. 2014. Vol. 15, № 1. Р. 8–21.Howe J. R., Cardona K., Fraker D. L. et al. The Surgical Management of Small Bowel Neuroendocrine Tumors: Consensus Guidelines of the North American Neuroendocrine Tumor Society // Pancreas. 2017. Vol. 46, № 6. Р. 715–731.Howe J. R., Cardona K., Fraker D. L. et al. The Surgical Management of Small Bowel Neuroendocrine Tumors: Consensus Guidelines of the North American Neuroendocrine Tumor Society // Pancreas. 2017. Vol. 46, № 6. Р. 715–731.Maxwell J. E., Sherman S. K., Stashek K. M. et al. A practical method to determine the site of unknown primary in metastatic neuroendocrine tumors // Surgery. 2014. Vol. 156, № 6. Р. 1359–1366.Maxwell J. E., Sherman S. K., Stashek K. M. et al. A practical method to determine the site of unknown primary in metastatic neuroendocrine tumors // Surgery. 2014. Vol. 156, № 6. Р. 1359–1366.Niederle B., Pape U.-F., Costa F. et al. ENETS Consensus Guidelines Update for Neuroendocrine Neoplasms of the Jejunum and Ileum // Neuroendocrinol. 2016. Vol. 103, № 2. Р. 125–138.Niederle B., Pape U.-F., Costa F. et al. ENETS Consensus Guidelines Update for Neuroendocrine Neoplasms of the Jejunum and Ileum // Neuroendocrinol. 2016. Vol. 103, № 2. Р. 125–138.Bodei L., Sundin A., Kidd M. et al. The status of neuroendocrine tumor imaging : from darkness to light? // Neuroendocrinol. 2015. Vol. 101, № 1. Р. 1–17.Bodei L., Sundin A., Kidd M. et al. The status of neuroendocrine tumor imaging : from darkness to light? // Neuroendocrinol. 2015. Vol. 101, № 1. Р. 1–17.Woltering E. A., Voros B. A., Beyer D. T. et al. Aggressive Surgical Approach to the Management of Neuroendocrine Tumors : A Report of 1,000 Surgical Cytoreductions by a Single Institution // J. Am. Coll. Surg. 2017. Vol. 224, № 4. Р. 434–447.Woltering E. A., Voros B. A., Beyer D. T. et al. Aggressive Surgical Approach to the Management of Neuroendocrine Tumors : A Report of 1,000 Surgical Cytoreductions by a Single Institution // J. Am. Coll. Surg. 2017. Vol. 224, № 4. Р. 434–447.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.