COMPARATIVE RESEARCH OF TRAUMATIC INJURY OF OPEN HAND-ASSISTED LAPAROSCOPIC ANTERIOR RESECTION OF THE RECTUM
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-1-52-58
Abstract
The article made a comparative assessment of traumatic injury of open hand-assisted laparoscopic anterior resection of the rectum in lateral and spinal positions. The presented technique of hand-assisted laparoscopic colon and rectal surgery is simple. There are advantages in case of obesity presence (IMT more than 30 kg/m²), in significant shortening of the mesocolon and mesentery, high fixation of splenic flexure and intimate fixation of the spleen, in case of bad preparation of the bowels in partial intestinal obstruction or in case of emergency operation, big cancer size, expressed perifocal inflammation. A comparative analysis of dynamics of hormone stress content and metabolism (cortisol, adrenaline, thyrothrophic hormone) showed their expressed increase in blood during operation after traditional surgery. Less stressed reaction was noted after hand-assisted surgery, especially in overweight patients. An application of low invasive method allowed reduction of hemorrhage, pain syndrome, terms of patient’s activation and restoration of intestinal motility after operation.
About the Authors
A. G. Khitar’Yan
Railway hospital on the Rostov station
Russian Federation
Russian Federation
E. E. Glumov
Railway hospital on the Rostov station
Russian Federation
Russian Federation
K. S. Veliev
Railway hospital on the Rostov station
Russian Federation
Russian Federation
R. N. Zavgorodnyaya
Railway hospital on the Rostov station
Russian Federation
Russian Federation
M. E. Provotorov
Railway hospital on the Rostov station
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Алиев С. А., Алиев Э. С., Зейналов Б. М. Возможности лапароскопических технологий в хирургическом лечении рака толстой кишки // Вестн. хир. 2013. № 5. С. 120-126.
2. Комаров И. Г., Слетина С. Ю. Влияние эндохирургического вмешательства на противоопухолевую резистентность организма // Современная онкол. 2008. № 2. С. 98-106.
3. Максимов А. В., Фейсханов А. К., Плотников М. В. и др. Динамика содержания кортизола плазмы крови в периоперационном периоде при различных доступах к артериям аортобедренного сегмента // Казанск. мед. журн. 2012. № 5. С. 717-720.
4. Сараев И. А., Калайчева И. Б., Сумин С. А. Оценка уровня интраоперационного стресса как предиктора ранних системных осложнений хирургического вмешательства // Курск. науч.-практ. вестн. 2008. № 15. С. 64-74.
5. Станоевич У., Дехисси Е., Чхиквадзе В. Колоректальный рак при ожирении: патогенетические аспекты // Врач. 2012. № 8. С. 23-26.
6. Тотиков З. В., Тотиков В. З. Наиболее частые интраоперационные факторы, влияющие на результаты лечения при раке толстой кишки, осложненном непроходимостью // Анналы хир. 2014. № 2. С. 33-37.
7. Хатьков И. Е., Барсуков Ю. А., Атрощенко А. О. Лапароскопические операции при генерализованном раке ободочной кишки // Хирург. 2014. № 4. С. 38-46.
8. Циммерман Я. С. Колоректальный рак: современное состояние проблемы // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2012. № 4. С. 5-16.
9. Шелыгин Ю. А., Ачкасов С. И., Веселов В. В. и др. Современные принципы лечения крупных аденом прямой кишки // Онкология. 2013. № 2. С. 32-37.
10. Шелыгин Ю. А., Фролов С. А., Ачкасов С. И. и др. Лапароскопические ассистированные операции при раке ободочной кишки // Хирургия. 2012. № 8. С. 34-38.
11. Grigoraş I. Fast-trach surgery - a new concept - the perioperative anesthetic management // J. de Chirurgie. Iasi. 2007. Vol. 3, № 2. Р. 89-91.
12. Pendlimari R., Holubar S. D., Pattan-Arun J. et al. Hand-assisted laparoscopic colon and rectal cancer surgery: feasibility, short-term, and oncological outcomes // Surgery. 2010. Vol. 148, № 2. P. 378-385.
13. Polle S. W., Wind J., Fuhring J. W. et al. Implementation of a fast-track perioperative care program: What are the difficulties? // Dig Surg. 2007. Vol. 24. P. 441-449.
Review
For citations:
Khitar’Yan A.G., Glumov E.E., Veliev K.S., Zavgorodnyaya R.N., Provotorov M.E. COMPARATIVE RESEARCH OF TRAUMATIC INJURY OF OPEN HAND-ASSISTED LAPAROSCOPIC ANTERIOR RESECTION OF THE RECTUM. Grekov's Bulletin of Surgery. 2015;174(1):52-58. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-1-52-58
Views:
442
Email this article 