Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

Сравнение шкал для оценки степени тяжести острого панкреатита

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2020-179-1-31-38

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ. Сравнить точность и возможность применения для пациентов, страдающих острым панкреатитом, самых распространенных шкал оценки степени тяжести состояния больного между собой и с предлагаемой нами шкалой. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. Нами были изучены данные по 16 параметрам у каждого из 760 больных с острым панкреатитом, находящихся на лечении в 3 лечебных учреждениях.

РЕЗУЛЬТАТЫ. IDAP (Индекс опасности острого панкреатита) отражает динамику тяжести острого панкреатита в той же степени, что и общепринятые шкалы оценки тяжести, но отличается от них удобством и практичностью применения, поскольку не требует сложных и трудоемких для вычисления параметров и создана специально для пациентов с острым панкреатитом с учетом специфики данного заболевания.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Предлагаемый способ определения степени тяжести IDAP полностью лишен субъективизма, не зависит от квалификации хирурга и обладает высокой специфичностью к конкретной проблеме. Также стоит отметить, что во всех шкалах, кроме IDAP, используются показатели, которые не предусмотрены медико-экономическими стандартами РФ. А это значит, что именно шкала IDAP наилучшим образом подходит для решения нашей задачи. 

Об авторах

Д. Ю. Семенов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Семенов Дмитрий Юрьевич - доктор медицинских наук, профессор, директор, заведующий кафедрой хирургии факультета усовершенствования врачей.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



А. Н. Щербюк
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Щербюк Александр Николаевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии Факультета усовершенствования врачей.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



С. В. Морозов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Морозов Сергей Валентинович - доктор медицинских наук, заведующий отделением абдоминальной хирургии.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



А. И. Лобаков
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Лобаков Александр Иванович - доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии Факультета усовершенствования врачей.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



А. С. Юнин
Московская областная больница имени профессора В.Н. Розанова
Россия

Юнин Александр Сергеевич - кандидат медицинских наук, заведующий 1-м хирургическим отделением.

Москва.



А. А. Аверин
Московская областная больница имени профессора В.Н. Розанова
Россия

Аверин Александр Александрович - кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части.

Москва.



А. Н. Левицкая
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Левицкая Анастасия Николаевна - клинический ординатор.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



К. Н. Левицкая
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Левицкая Кристина Николаевна - клинический ординатор.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



С. В. Шаламова
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия

Шаламова Софья Витальевна - клинический ординатор.

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1.



Список литературы

1. Каджаева С. З., Беслекоев У. С., Асатрян А. С. К вопросам диагностики острого панкреатита // Кубанский науч. мед. вестн. 2014. № 3. С. 58-61.

2. Возможности снижения числа послеоперационных осложнений и летальных исходов пригнойно-деструктивных осложнениях небилиарного острого тяжелого панкреатита / А. Г. Бухвалов, Ю. В. Лебедева, Н. М. Грекова, В. Н. Бордуновский // Фундам. исслед. 2015. № 1-1. С. 41-45.

3. Мерзликин Н. В., Бражникова Н. А., Цхай В. Ф. Панкреатит. Монография. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. C. 528.

4. Классификация острого панкреатита : современное состояние проблемы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, В. Е. Савелло, Р. В. Вашетко // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2015. Т. 174, № 5. С. 86-92.

5. Выбор метода лечения острого панкреатита в зависимости от прогноза течения заболевания / С. В. Авакимян, В. А. Авакимян, М. Т. Дидигов, Е. С. Бабенко // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2016. Т. 175, № 1. С. 37-41.

6. Джумабеков А. Т., Абуов С. М., Жарменов С. М. и др. Прогнозирование развития осложнений и летального исхода при остром деструктивном панкреатите // Вестн. Алматинского гос. ин-та усовершенствования врачей. 2014. Вып. 3. С. 85-93.

7. Anishchenko V. V., Kim D. A., Baram G. I. et al. Predictors of early surgical intervention in patients with severe acute pancreatitis // Acta Biomedica Scientifica. 2017. Vol. 2, № 6. Р. 86-91.

8. Винник Ю. С., Дунаевская С. С., Антюфриева Д. А. Диагностическая ценность интегральных шкал в оценке степени тяжести острого панкреатита и состояния больного // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 2015. Т. 70, № 1. С. 90-94.

9. Валеев А. А. Оценка тяжести состояния больных с острым деструктивным панкреатитом при выборе тактики лечения // Казан. мед. журн. 2013. Т. 94, № 5. С. 633-635.

10. Adam F., Bor C., Uyar M. et al. Severe acute pancreatitis admitted to intensive care unit : SOFA is superior to Ranson's criteria and APACHE II in determining prognosis // Turk. J. Gastroenterol. 2013. № 24. P. 430435. Doi: 10.4318/tjg.2013.0761.

11. Hosseini M., Ramazani J. Evaluation of Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II and sequential organ failure assessment scoring systems for prognostication of outcomes among Intensive Care Unit's patients // Saudi J. Anaesth. 2016. Vol. 10, № 2. Р. 168-173. Doi: 10.4103/1658-354X.168817.

12. Iftikhar Haider Naqvi, Khalid Mahmood, Syed Ziaullaha et al. Better prognostic marker in ICU - APACHE II, SOFA or SAP II // Pak. J. Med. Sci. 2016. Vol. 32, № 5. Р. 1146-1151. Doi: 10.12669/pjms.325.10080.

13. Sekulic A., Marinkovic O., Malenkovic V. et al. Application of APACHE II, SAPS II, SOFA and MODS scores in predicting outcome of severe acute pancreatitis (SAP) : 12AP5-9 // European Journal of Anaesthesiology. 2014. Vol. 31. Р. 209.

14. Щербюк А. Н. Острый панкреатит. М. : Рус. врач, 2007. 325 с.

15. Janisch N. H. Advances in management of acute pancreatic // Gastroenterology clinics of North America. 2016. Vol. 45, № 1. P. 1-8. Doi: 10.1016/j.gtc.2015.10.004.

16. Щербюк А. Н., Гришин А. В., Егоров Г. Л. Прогнозирование течения и выбор лечебной тактики острого панкреатита // Совет. медицина. 1990. № 11. С. 86.


Для цитирования:


Семенов Д.Ю., Щербюк А.Н., Морозов С.В., Лобаков А.И., Юнин А.С., Аверин А.А., Левицкая А.Н., Левицкая К.Н., Шаламова С.В. Сравнение шкал для оценки степени тяжести острого панкреатита. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2020;179(1):31-38. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2020-179-1-31-38

For citation:


Semyonov D.Y., Scherbyuk A.N., Morozov S.V., Lobakov A.I., Unin A.S., Averin A.A., Levitskaya A.N., Levitskaya K.N., Shalamova S.V. Comparative evaluation of scales to determine severity of acute pancreatitis. Grekov's Bulletin of Surgery. 2020;179(1):31-38. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2020-179-1-31-38

Просмотров: 54


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)
ISSN 2686-7370 (Online)