COMPUTER-TOMOGRAPHIC TECHNOLOGIES IN THE SURGERY OF ADRENAL GLANDS
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-1-30-36
Abstract
The reasonability of application computed tomography (CT) in differential diagnostics of adrenal tumors and navigation of rational surgical approach for adrenalectomy was specified by possibilities of method development. The special research of CT possibilities in adrenal tumor diagnostics and substantiation of choice of surgical interference were made in 188 patients. An analysis of clinical-laboratory and instrumental data allowed diagnostics of aldosteroma in 26% patients, corticosteroma in 33,0%, chromaffinoma in 24,5%, adrenocortical cancer in 8,5%, hormonally inactive tumor in 8,0%. Results of morphological investigations of removed adrenal tumors were matched with the preoperative CT data. There was revealed a certain density of tumors. On the basis of this density and clinical-laboratory data, the authors could reliably make a diagnosis the disease before the operation, which is very important in asymptomatic illness course and subclinical manifestations.
About the Authors
N. A. Maistrenko
S. M. Kirov Military Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
I. S. Zheleznyak
S. M. Kirov Military Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
P. N. Romashchenko
S. M. Kirov Military Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
S. G. Blyumina
S. M. Kirov Military Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Великанова Л. И., Арефьева Е. В., Бессонова Е. А. и др. Диагностическое значение высокоэффективной жидкостной хроматографии у больных с патологией надпочечников // Актуальные проблемы современной эндокринологии: материалы IV Всерос. конгр. эндокринологов. СПб., 2001. С. 483.
2. Ветшев П. С., Полунин Г. В. Спорные и нерешенные вопросы в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперальдостеронизма (к 50-летию описания синдрома Конна) // Хирургия. 2006. № 1. С. 17-21.
3. Высоцкий В. Ф. Дифференциальная диагностика и хирургическая тактика при новообразованиях надпочечников: Дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2012. 155 с.
4. Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. В. Эндокринология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 432 с.
5. Казанцева И. А., Калинин А. П., Полякова Г. А. и др. Клиническая морфология кортикальных опухолей и гиперплазии надпочечников: Пособие для врачей. М.: МОНИКИ, 1998. 35 с.
6. Котельников Л. П., Каменева О. С., Дмитриева А. М. Компьютерная томография в дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников // Современные проблемы науки и образования. 2008. № 6. С. 129-133.
7. Кувакин В. И., Юнкеров В. И., Кобзев А. С. Математикостатистические методы в клинической практике: Учебное пособие. СПб.: ВМедА, 1993. 199 с.
8. Лысанюк М. В. Дифференциальный подход к диагностике и лечению основных форм первичного гиперальдостеронизма: Дис. … канд. мед. наук. СПб., 2010. 177 с.
9. Майстренко Н. А., Ромащенко П. Н., Довганюк В. С. Современные диагностические технологии в хир. лечении больных злокачественными новообразованиями надпочечников // Материалы XVIII Росс. симпоз. по хир. эндокринол. с междунар. участием. Ижевск, 2009. С. 134-135.
10. Майстренко Н. А., Ромащенко П. Н. Ближайшие результаты лечения больных с хирургическими заболеваниями надпочечников // Амбулаторная хир. 2006. № 2. С. 26-31.
11. Майстренко Н. А., Ромащенко П. Н., Прядко А. С. и др. Диагностика и лечение хромаффином // Вестн. хир. 2005. № 4. С. 31-41.
12. Молашенко Н. В., Юкина М. Ю., Рогаль Е. А. Объемные образования надпочечников (диагностика и дифференциальная диагностика) // Пробл. эндокринол. 2010, № 1. C. 48-52.
13. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография: Учебное пособие. В 2 т. Пер. с англ. / Под ред. А. В. Зубарева, Ш. Ш. Шотемора. 3-е изд. М.: МЕДпрессинформ, 2011. Т. 2. С. 436-438.
14. Ремняков В. В. Комплексная лучевая диагностика заболеваний надпочечников: Дис.. канд. мед. наук. Казань, 2005. 105 с.
15. Ромащенко П. Н. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению хромаффинных опухолей: Дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2007. 333 с.
16. Цыб А. Ф., Котляров П. М., Дергачев А. И. и др. Руководство по ультразвуковой диагностике заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. М.: Кобур, 1993. 74 с.
17. Щетинин В. В., Колпинский Г. И., Золотов Е. А. Лучевая диагностика патологии надпочечников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 184 с.
18. Blake M., Cronin C., Boland G. et al. Adrenal Imaging // AJR Am. J. Roentgenol. 2010. Vоl. 194. P. 1450-1460.
19. DeLellis R. A., Lloyd R. V., Heitz P.U., Eng C. World health organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of endocrine organs. Lyon: IARC Press, 2004. P. 320.
20. Eriksson B., Bergstrom M., Sundin A. et al. The role of PET in localization of neuroendocrine and adrenocortical tumors // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2002. Vol. 970. P. 159-169.
21. Guo Y. K. Uncommon adrenal masses: CT and MRI features with histopathologic correlation // Eur. J. Radiol. 2007. Vol. 62, № 6. P. 359-370.
22. Kronenberg H. M., Melmed S., Polonsky K. S., Larsen P. R. William’s Textbook of Endocrinology, 11th edition. Amsterdam: Elsevier Ltd., 2010. P. 208.
23. Ozer S., Dobrozemsky G., Kienast O. et al. Wertigkeit der kombinierten XCT/SPECT-Technologie zur Vermeidung falsch positiver 123I-MIBG-Planarszintigraphie // Nuklearmedizin. 2004. Bd. 43, № 5. S. 164-170.
24. Solcia E., Kloppel G., Sobin L. H. Histological typing of endocrine tumors / WHO Classification of Endocrine Tumours. Berlin: Springer-Verlag. 2000. 160 р.
25. Tabarin A. Adrenal incidentalomas // Presse Med. Masson Publishing. 2014. Vol. 43 (Pt. 1). Р. 393-400.
26. Walz M. K. Minimal-invasive Nebennierenchirurgie. Trans peri tonealer oder retroperitonealer Zugang? // Der Chirurg. 2012. Bd. 83, H. 6. P. 536-545.
Review
For citations:
Maistrenko N.A., Zheleznyak I.S., Romashchenko P.N., Blyumina S.G. COMPUTER-TOMOGRAPHIC TECHNOLOGIES IN THE SURGERY OF ADRENAL GLANDS. Grekov's Bulletin of Surgery. 2016;175(1):30-36. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-1-30-36
Views:
472
Email this article 