Артериальные тромбозы: смена парадигмы в эру COVID-19 (обзор литературы)

Настоящий обзор литературы посвящен проблеме периферических артериальных тромбозов у пациентов с COVID-19. Российские и международные рекомендации лечения данной когорты больных создавались в период до пандемии и не учитывают новый генез развития заболевания. Это приводит к неэффективности существующих методов реперфузии, направленных, в первую очередь, на удаление тромба и введение антикоагулянтов/дезагрегантов. Ликвидация эндотелиита как одного из ключевых факторов артериального тромбоза не всегда оказывается возможной, что сопровождается развитием повторных тромбозов с дальнейшими неблагоприятными событиями. Отсутствие проспективных рандомизированных исследований, а также информации во «Временных методических рекомендациях профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Министерства здравоохранения Российской Федерации, по которым работают инфекционные коронавирусные стационары, создают неопределенность в выборе методов лечения артериальных тромбозов при заражении SARS-CoV-2. такая тенденция сопряжена с высоким уровнем ампутаций и летальных исходов у больных COVID-19. На сегодняшний день способа реваскуляризации при наличии артериального тромбоза, демонстрирующего оптимальные результаты для больных новой коронавирусной инфекцией, не существует.

1. Линец Ю. П., Артюхов С. В., Казанцев А. Н. и др. Тромбозы в структуре хирургических осложнений COVID-19 // Скорая мед. помощь. 2020. Т. 21, № 4. С. 24-29. Doi: 10.24884/2072-6716-2020-21-4-24-29.

2. Tsantes A. E., Frantzeskaki F., Tsantes A. G. et al. The haemostatic profile in critically ill COVID-19 patients receiving therapeutic anticoagulant therapy : An observational study // Medicine (Baltimore). 2020. Vol. 99, № 47. P. E23365. Doi: 10.1097/MD.0000000000023365.

3. Казанцев А. Н., Черных К. П., Багдавадзе Г. Ш. и др. Экспресс-выделение подколенной артерии по А. Н. Казанцеву при остром тромбозе на фоне течения COVID-19 // Рос. кардиолог. журн. 2021. Т. 26, № 5. С. 4413. Doi: 10.15829/1560-4071-2021-4413.

4. Верткин А. Л., Авдеев С. Н., Ройтман Е. В. и др. Вопросы лечения COVID-19 с позиции коррекции эндотелиопатии и профилактики тромботических осложнений. Согласованная позиция экспертов // Профилакт. мед. 2021. Т. 24, № 4. С. 45-51. Doi: 10.17116/profmed20212404145.

5. Накопленный опыт лечения COVID-19 : собственные наблюдения и мировые данные : обзор литературы / А. Н. Казанцев, К. П. Черных, К. А. Хацимов, Г. Ш. Багдавадзе // Медицина в Кузбассе. 2021. Т. 2, С. 20-28. Doi: 10.24411/2687-0053-2021-10016.

6. Тарасов Р. С., Иванов С. В., Казанцев А. Н. и др. Отдаленные исходы коронарного шунтирования у пациентов молодого возраста // Хирургия : Журн. им. Н. И. Пирогова. 2019. Т. 11. С. 57-63. Doi: 10.17116/hirurgia201911157.

7. Тарасов Р. С., Казанцев А. Н., Глебов К. К. и др. Результаты коронарного шунтирования у пациентов разных возрастных групп // Ангиология и сосуд. хир. 2019. Т. 25, № 2. С. 148-156. Doi: 10.33529/ANGIO2019213.

8. Казанцев А. Н., Черных К. П., Заркуа Н. Э. и др. Результаты каротидной эндартерэктомии в разных возрастных группах // Трансляц. мед. 2020. Т. 7, № 4. С. 21-31. Doi: 10.18705/2311-4495-2020-7-4-21-31.

9. Klok F. A., Kruip M. J. H. A., van der Meer N. J. M. et al. Confirmation of the high cumulative incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19 : An updated analysis // Thromb. Res. 2020. Vol. 191. P. 148-150. Doi: 10.1016/j.thromres.2020.04.041.

10. Cheruiyot I., Kipkorir V., Ngure B. et al. Arterial Thrombosis in Coronavirus Disease 2019 Patients : A Rapid Systematic Review // Ann. Vasc. Surg. 2021. Vol. 70. P. 273-281. Doi: 10.1016/j.avsg.2020.08.087.

11. Cancer-Perez S., Alfayate-García J., Vicente-Jiménez S. et al. Symptomatic Common Carotid Free-Floating Thrombus in a COVID-19 Patient, Case Report and Literature Review // Ann. Vasc. Surg. 2021. Doi: 10.1016/j.avsg.2021.02.008.

12. Казанцев А. Н., Тарасов Р. С., Бурков Н. Н. и др. Каротидная эндартерэктомия : трехлетние результаты наблюдения в рамках одноцентрового регистра // Ангиология и сосуд. хир. 2018. Т. 24, № 3. С. 101-108.

13. Казанцев А. Н., Тарасов Р. С., Бурков Н. Н. и др. Госпитальные результаты чрескожного коронарного вмешательства и каротидной эндартерэктомии в гибридном и поэтапном режимах // Ангиология и сосуд. хир. 2019. Т. 25, № 1. С. 101-107. Doi: 10.33529/angio2019114.

14. Казанцев А. Н., Артюхов С. В., Черных К. П. и др. Экстренная каротидная эндартерэктомия при тромбозе внутренней сонной артерии на фоне COVID-19 // Неотложная мед. помощь : Журн. им. Н. В. Склифосовского. 2021. Т. 10, № 3. С. 478-484. Doi: 10.23934/2223-9022-2021-10-3-478-484.

15. Fara M. G., Stein L. K., Skliut M. et al. Macrothrombosis and stroke in patients with mild Covid-19 infection // J. Thromb. Haemost. 2020. Vol. 18, № 8. P. 2031-2033. Doi: 10.1111/jth.14938.

16. Gulko E., Gomes W., Ali S. et al. Acute Common Carotid Artery Bifurcation Thrombus : An Emerging Pattern of Acute Strokes in Patients with COVID-19? // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2020. Vol. 41, № 8. P. E65-E66. Doi: 10.3174/ajnr.A6657.

17. Казанцев А. Н., Бурков Н. Н., Баяндин М. С. и др. Госпитальные результаты стентирования сонных артерий у пациентов с мультифокальным атеросклерозом // Кардиология и сердечно-сосуд. хир. 2020. Т. 13, № 3. С. 224-229. Doi: 10.17116/kardio202013031224.

18. Lal A., Mishra A. K., Akhtar J. et al. Pneumothorax and pneumomediastinum in COVID-19 acute respiratory distress syndrome // Monaldi Arch Chest Dis. 2021. Vol. 91, № 2. Doi: 10.4081/monaldi.2021.1608.

19. Закиржанов Н. Р., Комаров Р. Н., Халилов И. Г. и др. Сравнительный анализ безопасности выполнения каротидной эндартерэктомии в острейший и острый периоды ишемического инсульта // Ангиология и сосуд. хир. 2021. Т. 27, № 1. С. 97-106. Doi: 10.33529/ANGIO2021103.

20. Казанцев А. Н., Порханов В. А., Хубулава Г. Г. и др.Сравнительные результаты экстренной каротидной эндартерэктомии и экстренной каротидной ангиопластики со стентированием в острейшем периоде ишемического инсульта. Результаты многоцентрового исследования // Неотложная мед. помощь : Журн. им. Н. В. Склифосовского. 2021. Т. 10, № 1. С. 33-47. Doi: 10.23934/2223-9022-2021-10-1-33-47.

21. Тарасов Р. С., Казанцев А. Н., Молдавская И. В. и др. Госпитальные результаты каротидной эндартерэктомии в остром периоде ишемического инсульта : данные одноцентрового регистра // Кардиология и сердечно-сосуд. хир. 2018. Т. 11, № 5. С. 60-65. Doi: 10.17116/kardio20181105160.

22. Казанцев А. Н., Виноградов Р. А., Чернявский М. А. и др. Многоцентровое исследование : каротидная эндартерэктомия в первые часы после ишемического инсульта // Рос. кардиолог. журн. 2021. Т. 26, № 6. С. 76-80. Doi: 10.15829/1560-4071-2021-4316.

23. Osborne T. F., Veigulis Z. P., Arreola D. M. et al. Association of mortality and aspirin prescription for COVID-19 patients at the Veterans Health Administration // PLoS One. 2021. Vol. 11, № 16(2). P. E0246825. Doi: 10.1371/journal.pone.0246825.