Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЕРМАЛЬНОГО ЭКВИВАЛЕНТА ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ПРИ СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-5-63-68

Полный текст:

Аннотация

Diabetic foot syndrome (DFS) is one of the severe and more frequent complications of diabetes. It is characterized by occurrence of chronic purulent necrotic processes (trophic ulcers) on the foot with damage of skin, soft tissues and osteoarticular system due to pathological changes in the peripheral nervous system (diabetic neuropathy) and vascular system (diabetic angiopathy). This study aimed to evaluate the possibility of accelerating of wound healing in DFS by using the dermal equivalent (graftskin) and determine the safety of the method, factors and indications for its application. The research included 60 patients with DFS who were cured at the period from 2013 to 2016 in departments of purulent surgery of Hospital of war veterans and Municipal hospital № 14 of Saint-Petersburg. The patients were divided into 2 groups by random sampling of two comparable groups in age and sex. The patients of main group were treated by standard method and using application of dermal equivalent (DE) on the area of trophic ulcers. The patients of control group had only standard treatment. The DE showed a high efficacy in the main group of patients. The application of DE in complex treatment of patients with DFS stimulated processes of healing and accelerated the rate of epithelization. The application of DE was the most effective in patients with neuropathic form of DFS.

Об авторах

М. А. Биниенко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Госпиталь для ветеранов войн
Россия


А. А. Коцлова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова; Городская больница № 14
Россия


В. В. Давыденко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Т. Д. Власов
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Список литературы

1. Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Токмакова А. Ю., Дедов И. И. Синдром диабетической стопы // Сахарный диабет. 2001. № 2. С. 2-8.

2. Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Патогенез ангиопатий при сахарном диабете // Сахарный диабет. 1999. № 2. С. 22-25.

3. Бахарев И. В., Редькин А. Ю. Синдром диабетической стопы: диагностика, лечение, профилактика. Качество жизни. М.: Медицина, 2003. С. 35-38.

4. Блинова М. И., Юдинцева Н. М., Александрова О. И. и др. Клинический опыт заживления трофических язв с использованием клеточного продукта «Эквивалент дермальный» // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2015. № 2. С. 690-694.

5. Брискин Б. С., Прошин А. В., Полянский М. В. и др. Антибактериальная терапия в комплексном лечении гнойнонекротических форм синдрома диабетической стопы // Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2006. № 1. С. 22-25.

6. Винник Ю. С., Салмина А. Б., Дробушевская А. И. и др. Клеточные технологии и тканевая инженерия в лечении длительно не заживающих ран // Вестн. эксперим. и клин. хир. 2011. № 2. С. 392-397.

7. Гостищев В. К., Липатов К. В., Комарова Е. А. и др. Дифференцированный подход к выбору кожной пластики операций у больных с хирургической инфекцией // Хирургия. 2009. № 9. С. 19-24.

8. Дедов И. И., Шестаковой М. В., Сунцов Ю. И. и др. Результаты реализации подпрограммы «Сахарный диабет» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями 2007-2012 годы» // Сахарный диабет. 2013. Т. 16, № 25. Спецвыпуск 2. С. 2-16.

9. Зорин В. Л., Зорина А. И., Петракова О. С. и др. Дермальные фибробласты для лечения дефектов кожи // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2009. № 4. С. 26-40.

10. Зорин В.Л, Зорина А. И., Черкасов В. Р. Анализ зарубежного рынка регенеративной медицины // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2009. № 3. С. 68-78.

11. Лапин А. Ю., Скрябин О. Н., Рубцов М. А. Лечение трофических язв венозного генеза с применением возможностей клеточной терапии // Амбул. хир. 2014. № 1. С. 5-11.

12. Малыжев В., Савран Е. Проблемы диагностики и лечения синдрома диабетической стопы // Диабетик. 2002. № 5. С. 8-10.

13. Мельцова А. Ж. Гриценко В. В., Орловский П. И. и др. Применение дермальных фибробластов в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозной этиологии // Вестн. хир. 2007. № 1. С. 72-77.

14. Седов В. М., Андреев Д. Ю., Смирнова Т. Д. и др. Эффективность клеточной терапии в лечение больных с трофическими язвами нижних конечностей венозной этиологии // Ангиол. и сосуд. хир. 2007. № 13. С. 65-75.

15. Ярец Ю. И., Новикова И. А. Лабораторный прогноз риска отторжения аутодермотрансплантата // Вестн. хир. 2010. № 2. С. 34-38.

16. Apelqvist J., Bakker K., van Houtum W. H. et al. International consensus and practical guidelines on the management and the prevention of the diabetic foot. International Working Group on the Diabetic Foot // Diabetes Metab. Res. Rev. 2000. № 16. Suppl. 1. P. 84-92.

17. Bushberger B., Follmann M., Freyer D. et al. The importance of growth factors for the treatment of chronic wounds in the case of diabetic foot ulcers // GMS Health Technol. Assess. 2010. № 6. doc. 12. P. 33-36.

18. Harris P. L., Veith F. J., Shanik G. D. et al. Prospective randomized comparison of in situ and reversed infrapopliteal vein grafts // Br. J. Surg. 1993. Vol. 80, № 2. P. 173-176.

19. Hart C. E., Loewen-Rodriguez A., Lessem J. Dermagraft: use in the treatment of chronic wounds // Advances in wound care. 2012. Vol. 1, № 3. P. 138-141.

20. Ismail K., Winkley K., Stahl D. et al. A cohort study of people with diabetes and their first foot ulcer: the role of depression on mortality // Diabetes Care. 2007. Vol. 30, № 6. P. 1473-1479.

21. Jadlowiec C., Brenes R. A., Li X. et al. Stem cell therapy for critical limb ischemia: what can we learn from cell therapy for chronic wounds? // Vascular. 2011. Vol. 20, № 5. P. 284-289.

22. Langer A., Rogowski W. Systematic review of economic evaluations of human cell-derived wound care products for the treatment of venous leg and diabetic foot ulcers // BMC Health Serv. Resc. 2009. Vol. 9. P. 1-14.

23. Larsson J., Agardh C. D., Apelquist J., Stenstorm A. Long-term prognosis after healed amputation in patients with diabetes // Clin. Orthop. Relat. Res. 1998. № 350. P. 149-158.

24. Lev-Tov H., Li C. S., Dahle S., Isseroff R. R. Cellurar versus acellular matrix devices in treatment of diabetic foot ulcers: study protocol for a comparative efficacy randomized controlled trial // Trials. 2013. № 14. P. 1-8.


Для цитирования:


Биниенко М.А., Коцлова А.А., Давыденко В.В., Власов Т.Д. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЕРМАЛЬНОГО ЭКВИВАЛЕНТА ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ПРИ СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2016;175(5):63-68. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-5-63-68

For citation:


Binienko M.A., Kotslova A.A., Davydenko V.V., Vlasov T.D. APPLICATION OF GRAFTSKIN TO ACCELERATE HEALING OF ULCERS IN DIABETIC FOOT SYNDROME. Grekov's Bulletin of Surgery. 2016;175(5):63-68. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-5-63-68

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)
ISSN 2686-7370 (Online)