ЭНДОБИЛИАРНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ С ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АССИСТЕНЦИЕЙ - ГИБРИДНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СЛОЖНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

The authors suggest an original method of endobiliary stenting with laparoscopic assistance for reduction of obstructive jaundice in patients with non-operative tumors of hepatopancreaduodenal zone in the case of impossibility of performance of percutaneous or endoscopic decompression of the bile ducts. A recanalization of tumor stricture was carried out with the aid of laparoscopic assistance. A self-expandable metal stent with polymeric covering was implanted in the bile ducts. The proposed method was applied in 5 cases. An adequate decompression of the bile ducts was noted in all cases. The patient’s condition was good after surgery. There weren’t any cases of serious complications or hospital lethality.

эндобилиарное стентирование, лапароскопическая ассистенция, механическая желтуха, опухоли гепатопанкреатобилиарной области, endobiliary stenting, laparoscopic assistance, obstructive jaundice, tumors of hepatobiliary zone

1. Борисов А. Е. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. В 2 т. Т. 1. СПб.: Скифия, 2 003. 488 с.

2. Борисов А. Е. Эндовидеоскопические и рентгенохирургические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства. В 2 кн. Кн. 1. СПб.: София-принт, 2006. 608 с.

3. Вишневский В. А., Тарасюк Т. И. Диагностика и хирургическое лечение рака проксимальных печёночных протоков (опухолей Клатскина) // Практ. онкол. 2004. Т. 5, № 2. С. 126-134.

4. Гальперин Э. И., Ветшев П. С. Руководство по хирургии желчных путей. М.: Видар-М, 2006. 568 с.

5. Гранов А. М., Давыдов М. И. Интервенционная радиология в онкологии (пути развития и технологии). СПб.: Фолиант, 2007. 344 с.

6. Данилов М. В. Глабай В. П., Кустов А. Е. и др. Хирургическое лечение больных механической желтухой опухолевой этиологии // Анн. хир. гепатол. 1997. Т. 2, № 1. С. 110-116.

7. Долгушин Б. И., Авалиани М. В., Будейнок Ю. В. Эндобилиарная интервенционная онкорадиология. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. 224 с.

8. Долгушин Б. И., Патютко Ю. И., Нечипай А. М., Кукушкин А. В. Антеградные эндобилиарные вмешательства в онкологии. Причины, профилактика и лечение осложнений. М.: Практическая медицина, 2005. 176 с.

9. Ившин В. Г., Лукичев О. Д. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей у больных механической желтухой. Тула: Гриф и К, 2003. 182 с.

10. Ившин В. Г., Якунин А. Ю., Лукичев О. Д. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой. Тула: Гриф и К, 2000. 312 с.

11. Израилов Р. Е., Кулезнева Ю. В., Куприянов Е. Ю. и др. Внутреннее желчеотведение у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной зоны // Тихоокеанск. мед. журн. 2011. № 4. С. 66-70.

12. Капранов С. А., Хачатуров А. А. Чреспечёночные эндобилиарные вмешательства // Альманах Институтата хирургии им. А. В. Вишневского. 2008. Т. 3, № 3. С. 77-89.

13. Кубачев К. Г., Борисов А. Е., Изудинов A. C. и др. Выбор способа дренирования желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза // Анн. xир. гепатол. 2009. № 3. С. 56-62.

14. Кубышкин В. А., Вишневский В. А. Рак поджелудочной железы. М.: Медпрактика. 2003. 386 с.

15. Isayama H., Nakai Y., Kawakubo K., Kogure H. Covered metallic stenting for malignant distal biliary obstruction: clinical results according to stent type // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2011. Vol. 18, № 5. P. 673-677.

16. Kaw M., Singh S., Gagneja H. Clinical outcome of simultaneous self-expandable metal stents for palliation of malignant biliary and duodenal obstruction // Surg. Endosc. 2003. Vol. 17, № 3. P. 457-461.