ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕСТА ГЕНЕРАЦИИ ТРОМБИНА ДЛЯ ОЦЕНКИ КОАГУЛЯЦИОННОЙ И АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ АКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С АБДОМИНАЛЬНЫМ СЕПСИСОМ

Generally recognized factor, which complicates the course of sepsis, is the development of hypercoagulation syndrome. The increase of thrombin coagulation indicates on the elevation of risk of thrombus formation in microcirculation vessels, which could cause the formation of multiple organ failure. The thrombin generation assay is a new method of the evaluation of homeostasis system status. The test reflects the fermentation activity of thrombin and shows the functional condition, which arises in the interaction of procoagulant and anticoagulant. The diagnosis of generalized peritonitis had 30 patients (18 men and 12 women, aged 61±18,3 years) and they were included in the research. It was shown, that the use of thrombin generation assay in patients with the abdominal sepsis could give the well-timed analysis of hypercoagulation changes and the assessment of protein C system investment in the thrombin generation.

перитонит, абдоминальный сепсис, нарушения в системе гемостаза, тест генерации тромбина, вклад системы протеина С в угнетение генерации тромбина, peritonitis, abdominal sepsis, dyscrasia, thrombin generation assay, protein C system investment in thrombin depression

1. Алексеев Н. А. Гематологияи иммунология детского возраста. СПб.: Гиппократ, 2009.

2. Алексеев С. А. Абдоминальный хирургический сепсис. Минск: Юнипак, 2005.

3. Брехов Е. И., Пасечник И. Н., Калинников В. В.и др. Роль нарушений системы гемостазав формировании полиорганной недостаточностиу больных деструктивным панкреатитом // Российск. мед. вестн. 2008. № 4. С. 49–56.

4. Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А., Бурневич С. З.и др. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему. Стратегияи тактика лечения // Вестн. интенсивн. тер. 1997. № 1. С. 10–16.

5. Долгов В. В., Свирин П. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. М., 2005.

6. Ерюхин И. А., Насонкин О. С., Шашков Б. В. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии // Вестн. хир. 1989. № 3. С. 3–7.

7. Ерюхин И. А., Шляпников С. А. Хирургический сепсис (дискуссионные аспекты проблемы) // Хирургия. 2000. № 3. С. 44–46.

8. Зубаиров Д. М. Молекулярные основы свёртывания кровии тромбообразования. Казань, 2000.

9. Колядко Н. Н., Прохорова В. И., Машевский А. А.и др. Процесс генерации тромбинау онкологических больных // Онкол. журн. 2009. № 2. С. 12–17.

10. Наместников Ю. А. Тест генерации тромбина — интегральный показатель системы свёртывания крови // Гематол.и трансфузиол. 2010. № 2. С. 32–39.

11. Наместников Ю. А., Головина О. Г., Папаян Л. П. Значение теста генерации тромбинав клинической практике // Онкогематология. 2011. № 2. С. 1–3.

12. Папаян Л. П. Современное представлениео механизме регуляции свёртывания крови // Тромбоз, гемостази реология. 2003. № 2. С. 3–8.

13. Папаян Л. П. Новое представление процесса свёртывания крови // Трансфузиология. 2004. № 1. С. 7–22.

14. Савельев В. С., Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А. Сепсисв хирургии: современное состояние проблемы // Российск. мед. вестн. 2000. № 3. С. 4–8.

15. Хаит Е. А., Наместников Ю. А., Матвиенко О. Ю.и др. Измененияв системе протеина Су больных множественной миеломой // Гематол.и трансфузиол. 2011. № 5. С. 3–6.

16. Feterowski C., Weighardt H., Emmanuilidis K. Immune protection against septic peritonitis in endotoxin-primed mice is related to reduced neutrophil apoptosis // Eur. J. Immunol. 2001. Vol. 31. P. 1268–1277.

17. Hemker H. C., Béguin S. Thrombin generation assays: accruing clinical relevance // Curr Opin Hematol. 2004. Vol. 11. P. 170–175.

18. Hemker H. C., Béguin S. Phenotyping the clotting system // Thromb. Haemost. 2000. Vol. 84. P. 747–751.

19. Satran R., Almog Y. The Coagulopathy of Sepsis: Pathophysiology and Management // IMAJ. 2003. Vol. 5. Р. 516–520.

20. Shakh B.N, Lapshin V. N., Il’ina V. A. Changes in the kallikrein-kinin system and lipid peroxidation in patients with diffuse peritonitis, complicated by adult respiratory distress syndrome // Vestn. Khir. 2001. Vol. 160. P. 58–61.

21. Solymoss S. Risk factors for thromboembolism: pathophysiology and detection // CMAJ. 2000. Vol. 16. Р. 991–994.