Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ УМЕРЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ «ВЫСОКОГО РИСКА»

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2013-172-4-011-016

Полный текст:

Аннотация

The experience of surgical treatment of high risk group patients with ischemic mitral regurgitation of different degree of manifestations was analyzed. The basic approaches to the management and the choice of treatment strategy are reported in this article. The authors suggested the priority strategy on the background of completed investigation: 1) the performance of the annuloplasty on pressure ring in combination with coronary bypass surgery in surgical treatment of ischemic mitral regurgitation of III degree, as most effective kind of intervention; 2) the performance of operation of isolated coronary bypass surgery on working heart for high risk patients with the presence of moderate ischemic mitral regurgitation, that allows the significant improvement of indices of postoperative period and the decrease of evidence of mitral regurgitation at the expense of a salvage of myocardial contractility.

Об авторах

Андрей Михайлович Волков
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия


Артем Александрович Пайвин
Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова
Россия


Григорий Михайлович Иванов
Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова
Россия


Александр Иванович Иващенко
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия


Александр Владимирович Павлов
Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова
Россия


Михаил Генрихович Алексанян
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия


Геннадий Григорьевич Хубулава
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Россия


Список литературы

1. Борисов И. А., Рудаков А. С., Блеткин А. Н. и др. Пластические операции на митральном клапане у больных с ишемической болезнью сердца // Клин. мед. 2012. № 8. С. 19–23.

2. Молочков А. В. Реконструктивная хирургия осложненных форм ишемической болезни сердца: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2012. 50 с.

3. Bax J. J., Braun J., Somer S. T. et al. Restrictive annuloplasty and coronary revascularization in ischemic mitral regurgitation results in reverse left ventricular remodeling // Circulation. 2004. Vol. 110 (suppl. II). P. 103–108.

4. Di Donato M., Frigiola A., Menicanti L. et al. Moderate ischemic mitral regurgitation and coronary artery bypass surgery: effect of mitral repair on clinical outcome // J. Heart Valve Dis. 2003. Vol. 12. P. 272–279.

5. Estefanous F. G., Loop F. D., Higgins T. L. et al. Increased risk and decreased morbidity of coronary artery bypass grafting between 1986 and 1994 // Ann. Thorac. Surg. 1998. Vol. 65. P. 383–389.

6. Fattouch K., Sampognaro R., Speziale G. et al. Impact of moderate ischemic mitral regurgitation after isolated coronary artery bypass grafting // Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 90. P. 1187–1194.

7. Gaudino M., Glieca F., Alessandrini F. et al. High risk coronary artery bypass patient: incidence, surgical strategies, and results // Ann. Thorac. Surg. 2004. Vol. 77. P. 574–579.

8. Goland S., Czer L. S.C., Siegel R. J. et al. Coronary revascularization alone or with mitral valve repair. Outcomes in patients with moderate ischemic mitral regurgitation // Tex. Heart Inst. J. 2009. Vol. 36, № 5. P. 416–424.

9. Jeong D. S., Lee H. Y., Kim W. S. et al. Off pump coronary artery bypass versus mitral annuloplasty in moderate ischemic mitral regurgitation // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012. Vol. 18. P. 322–330.

10. Kang D. H., Kim M. J., Kang S. J. et al. Mitral valve repair versus revascularization alone in the treatment of ischemic mitral regurgitation // Circulation. 2006. Vol. 114, № 1. P. 1499–1503.

11. Lancellotti P., Marwick T., Pierard L. A. How to manage ischaemic mitral regurgitation // Heart. 2008. Vol. 94. P. 1497–1502.

12. Schurr P., Boeken U., Limathe J. et al. Impact of mitral valve repair in patients with mitral regurgitation undergoing coronary artery bypass grafting // Acta Cardiol. 2010. Vol. 65, № 4. P. 441–447.

13. Tolis G. A. Jr., Korkolis D. P., Kopf G. S. et al. Revascularization alone (without mitral valve repair) suffices in patients with advanced ischemic cardiomyopathy and mild-to-moderate mitral regurgitation // Ann. Thorac. Surg. 2002. Vol. 74. P. 1476–1481.

14. Wierup P., Nielsen S. L., Egeblad H. et al. The prevalence of moderate mitral regurgitation in patients undergoing CABG // Scand. Cardiovasc. J. 2009. Vol. 43. P. 46–49.


Для цитирования:


Волков А.М., Пайвин А.А., Иванов Г.М., Иващенко А.И., Павлов А.В., Алексанян М.Г., Хубулава Г.Г. ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ УМЕРЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ «ВЫСОКОГО РИСКА». Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2013;172(4):011-016. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2013-172-4-011-016

Просмотров: 93


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)
ISSN 2686-7370 (Online)