Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИСХОДНО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ (НЕОПЕРАБЕЛЬНОМ) НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЁГКОГО

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2013-172-1-020-024

Полный текст:

Аннотация

The authors made a prospective randomized comparison of results of preoperative photodynamic therapy (PhT) with chemotherapy, preoperative chemotherapy in initial unresectable central non-small cell lung cancer in stage III. The efficiency and safety of preoperative therapy were estimated as well as the possibility of subsequent surgical treatment. The research included patients in stage IIIA and IIIB of central non-small cell lung cancer with lesions of primary bronchi and lower section of the trachea, which initially were unresectable, but potentially the patients could be operated on after preoperative treatment. The photodynamic therapy was performed using chlorine E6 and the light of wave length 662 nm. Since January 2008 till December 2011, 42 patients were included in the research, 21 patients were randomized in the group for photodynamic therapy and 21 — in group without PhT. These groups were compared according to their sex, age, stage of the disease and histological findings. After nonadjuvant treatment the remissions were reached in 19 (90%) patients of the group with PhT and in 16 (76%) patients without PhT and all the patients were operated on. The explorative operations were made on 3 patients out of 16 operated on in the group without PhT (19%). In the group PhT 14 pneumonectomies and 5 lobectomies were perfomed opposite 10 pneumonectomies and 3 lobectomies in group without PhT. The degree of radicalism of resection appears to be reliably higher in the group PhT (RO– 89%, R1–11% as against RO–54%, R1–46% in group without PhT), p=0,038. The preoperative endobronchial PhT conducted with chemotherapy was characterized by efficiency and safety, allowed the surgical treatment and elevated the degree of radicalism of this treatment in selected patients, initially assessed as unresectable.

Об авторах

Андрей Леонидович Акопов
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Анатолий Александрович Русанов
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Валентина Павловна Молодцова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Андрей Валерьевич Герасин
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Никита Владимирович Казаков
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Маргарита Анзоровна Уртенова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Иван Владимирович Чистяков
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова
Россия


Список литературы

1. Акопов А. Л., Левашев Ю. Н. Эксплоративные торакотомии: причины неоперабельности первичного рака лёгкого // Вопр. онкол. 2002. № 1. С. 78–83.

2. Арсеньев А. И., Канаев С. В., Барчук А. С. и др. Опыт эндотрахеобронхиальных операций в комбинации с химиолучевыми методами при лечении распространенного немелкоклеточного рака лёгкого // Вопр. онкол. 2007. № 4. С. 461–467.

3. Соколов В. В., Телегина Л. В., Филоненко Е. В. и др. Эндобронхиальная хирургия и фотодинамическая терапия у больной с множественными карциноидами гортани, трахеи и бронхов // Российск. онкол. журн. 2006. № 4. С. 45–46.

4. Burdett S., Stewart L., Rydzewska L. A systematic review and meta-analysis of the literature: Chemotherapy and surgery versus surgery alone in non-small cell lung cancer // J. Thorac. Oncol. 2006. № 1. Р. 611–621.

5. Depierre A., Milleron B., Moro-Sibilot D. et al. Preoperative chemotherapy followed by surgery compared with primary surgery in resectable stage I (except T1N0), II, and IIIA non-small cell lung cancer // J. Clin. Oncol. 2001. № 20. P. 247–253.

6. Dougherty T. J., Gomer C. J., Henderson B. W. et al. Photodynamic therapy // J. Natl. Cancer Inst. 1998. № 90. P. 889–905.

7. Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer Statistics, 2008 // CA Cancer J. Clin. 2008. № 58. P. 71–96.

8. Konaka C., Usuda J., Kato H. Preoperative photodynamic therapy for lung cancer // Nihon Geka Gakkai Zasshi. 2000. № 101. P. 486–489.

9. Moghissi K., Dixon K., Stringer M. et al. The place of bronchoscopic photodynamic therapy in advanced unresectable lung cancer: experience of 100 cases // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. № 15. P. 1–6.

10. Okunaka T., Hiyoshi T., Furukawa K. et al. Lung cancers treated with photodynamic therapy and surgery // Diagn. Ther. Endosc. 1999. № 5. P. 155–160.

11. Rosell R., Gomez-Codina J., Camps C. et al. Preresectional chemotherapy in stage IIIA non-small cell lung cancer: a 7-year assessment of a randomized controlled trial // Lung Cancer. 1999. № 47. P. 7–14.

12. Ross P. Jr., Grecula J., Bekaii-Saab T. et al. Incorporation of photo dynamic therapy as an induction modality in non-small cell lung cancer // Lasers Surg. Med. 2006. № 38. P. 881–889.

13. Roth J., Atkinson E., Fossella F. et al. Long-term follow-up of patients enrolled in a randomized trial comparing perioperative chemotherapy and surgery with surgery alone in resectable stage IIIA non-small cell lung cancer // Lung Cancer. 1998. № 21. P. 1–6.

14. Therasse P., Arbuck S. G., Eisenhauer E. A. et al. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors // J. Natl. Cancer Inst. 2000. № 92. P. 205–216.

15. Usuda J., Ichinose S., Ishizumi T. et al. Outcome of photodynamic therapy using NPe6 for bronchogenic carcinomas in central airways >1.0 cm in diameter // Clin. Cancer Res. 2010. № 16. P. 2198–2204.

16. Vrouenraets M. B., Visser G. W., Snow G. B., van Dongen G. A. Basic principles, applications in oncology and improved selectivity of photodynamic therapy // Anticancer Res. 2003. № 23. P. 505–522.


Для цитирования:


Акопов А.Л., Русанов А.А., Молодцова В.П., Герасин А.В., Казаков Н.В., Уртенова М.А., Чистяков И.В. РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИСХОДНО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ (НЕОПЕРАБЕЛЬНОМ) НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЁГКОГО. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2013;172(1):020-024. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2013-172-1-020-024

For citation:


Akopov A.L., Rusanov A.A., Molodtsova V.P., Gerasin A.V., Kazakov N.V., Urtenova M.A., Chistyakov I.V. THE RANDOMIZED STUDY OF EFFICIENCY OF PREOPERATIVE PHOTODYNAMIC. Grekov's Bulletin of Surgery. 2013;172(1):020-024. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2013-172-1-020-024

Просмотров: 86


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)
ISSN 2686-7370 (Online)