МЕТОДЫ МИНИИНВАЗИВНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-1-74-77
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – улучшить результаты лечения больных механической желтухой. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.
Проанализированы результаты лечения 350 больных с механической желтухой доброкачественного генеза. Причиной данного заболевания в 230 (68,6 %) наблюдениях являлись холедохолитиаз, в 75 (21,4 %) случаях – рубцовые сужения большого сосочка двенадцатиперстной кишки (n=50), сформированные билиодигестивные анастомозы (n=25) и хронический панкреатит – 45 (12,8 %). РЕЗУЛЬТАТЫ. для ликвидации механической желтухи 154 (44 %) больным проводили различные по характеру и объему чрескожные декомпрессивные эхоконтролируемые вмешательства под УЗ-контролем. Кроме того, в 196 (56 %) наблюдениях выполняли эндоскопические чреспапиллярные вмешательства. После выполнения чрескожных декомпрессивных эхоконтролируемых вмешательств под УЗ-контролем в 14 (4 %) наблюдениях, а после эндоскопических чреспапиллярных вмешательств в 21 (6 %) случае отмечали различные послеоперационные осложнения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Миниинвазивные эндоскопические и эхоконтролируемые вмешательства как первый этап хирургического лечения являются эффективными методами лечения больных с механической желтухой.
Об авторах
К. М. Курбонов
Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, г. Душанбе
Таджикистан
зав. кафедрой хирургических болезней № 1, д-р мед. наук
Таджикистан
зав. кафедрой хирургических болезней № 1, д-р мед. наук
К. Р. Назирбоев
Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, г. Душанбе
Таджикистан
ассистент кафедры хирургических болезней № 1 , канд. мед. наук
Таджикистан
ассистент кафедры хирургических болезней № 1 , канд. мед. наук
Список литературы
1. Бебуришвили А. Г. Эволюция подходов к хирургическому лечению осложненного холецистита // Хирургия. 2005. № 1. С. 43–47. [Beburishvili A. G. Evolutsiya podkhodov khirurgichescomu lecheniyu oslojnennogo choletsistita // Кhirurgiya. 2005. № 1. P. 43–47].
2. Гальперин Э. И., Момунова О. Н. Классификация тяжести механической желтухи // Хир. им. Н. И. Пирогова. 2014. № 1. С. 5–9. [Galperin E. I., Momunova O. N. Classificatsiya tyajesti mechanichescoy jeltuкhi // Кhirurgiya imeni N. I. Piragov. 2014. № 1. Р. 5–9].
3. Гальперин Э. И. Механическая желтуха, состояние «мнимой стабильности», последствия «второго удара», принципы лечения // Анн. хир. гепатол. 2011. № 3. С. 16–25. [Galperin E. I. Mechanichescaya jeltuкha, sostoyanie «mnimoy stabilnosti», posledstviya «vtorogo udara», printsipi lecheniya // Annali кhirurgichescoy hepatologii. 2011. № 3. P. 16–25].
4. Григорьева И. Н., Никитин Ю. П. Распространенность желчнокаменной болезни в различных регионах // Клин. мед. 2007. № 9. С. 27–30. [Grigorieva I. N., Nikitin Yu. P. Rasprostranennost jelchnecamennoy bolezni v razlichnikh regionakh // Clinichescaya meditsina. 2007. № 9. Р. 27–30].
5. Майоров М. М., Дряженков И. Г. Механическая желтуха калькулезной этиологии : патогенез, осложнения и лечебная тактика // Клин. мед. 2012. № 5. С. 12–16. [Mayorov M. M., Dryajenkov I. G. Mechanichescaya jeltuкha, calculyeznoy etiologii : patogenez, oslojneniya i lechebnaya tactica // Clinichescaya meditsina. 2012. № 5. P. 12–16].
6. Старосек В. Н., Хилько С. С., Влахов А. К. Современные тенденции хирургического лечения больных с обтурационной желтухой, осложненной печёночной недостаточностью // Клин. хир. 2009. № 4. С. 15–18. [Starosek V. N., Khilko S. S., Vlakhov A. K. Sovremennie tendensii khirurgichescogo lecheniya bolnikh s obturatsionnoy jeltukhi, oslojnennoy pechenochnoy nedostatochnostyu // Clinichescaya кhirurgiya. 2009. № 4. Р. 15–18].
7. Papi C. T., Catarci M., Ambrosio L. D. Timing of cholecystectomy fo acute calculous cholecystitis: A metaanalysis // Am. J. Gastroenterol. 2004. Vol. 99. P. 145–147.
8. Samardzic J., Latic F., Kraljik D. Treatment of common bile duct stones, is the role of ERCP changed in era of minimally invasive surgery? // Med. Arh. 2010. № 64 (3). Р. 187–188.
Рецензия
Для цитирования:
Курбонов К.М., Назирбоев К.Р. МЕТОДЫ МИНИИНВАЗИВНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018;177(1):74-77. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-1-74-77
For citation:
Kurbonov K.M., Nazirboev K.R. METHODS OF MINIMALLY INVASIVE DECOMPRESSION OF THE BILIARY TRACT WITH MECHANICAL JAUNDICE. Grekov's Bulletin of Surgery. 2018;177(1):74-77. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-1-74-77
Просмотров:
835
Послать статью по эл. почте 