Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

СПОСОБЫ СОХРАНЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ВНУТРЕННИХ ПОДВЗДОШНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ РЕЗЕКЦИИ АНЕВРИЗМЫ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО СЕГМЕНТА АОРТЫ

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-2-12-18

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценить способы сохранения проходимости внутренних подвздошных артерий при резекции аневризмы инфраренального сегмента аорты.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. За период с 1998 по 2017 г. оперированы 200 пациентов с аневризмой инфраренального сегмента аорты. 1-ю группу составили 8 пациентов, которым выполнено восстановление антеградного кровотока по внутренним подвздошным артериям путем шунтирования или протезирования от бранши протеза. Во 2-ю группу включены 25 пациентов, у которых при операции не был восстановлен магистральный кровоток хотя бы по одной внутренней подвздошной артерии. У больных обеих групп сравнивали показатели интраи раннего послеоперационного периода.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Не выявлено статистически значимого различия между группами по длительности операции послеоперационного периода, объему кровопотери. Среди больных 2-й группы в 1 наблюдении развился ишемический колит, а у 5 – тромбоз бранши протеза. Эти осложнения не были отмечены в 1-й группе.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Прямая реваскуляризация внутренних подвздошных артерий при резекции аневризмы инфраренального сегмента аорты является важным фактором профилактики ишемических расстройств органов малого таза и левой половины ободочной кишки и достоверно не влияет на объем кровопотери, длительность операции и послеоперационного периода.  

Об авторах

Н. А. Яицкий
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Яицкий Николай Антонович академик РАН, профессор доктор, медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии с клиникой

197022, Санкт-Петербург ул. Льва Толстого, д. 6-8



А. Я. Бедров
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Бедров Александр Ярославови – кандидат медицинских наук,доцент кафедры госпитальной хирургии с клиникой

197022, Санкт-Петербург ул. Льва Толстого, д. 6-8



А. А. Моисеев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Моисеев Алексей Андреевич кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии с клиникой

197022, Санкт-Петербург ул. Льва Толстого, д. 6-8



А. Н. Морозов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Морозов Алексей Николаевич –  заведующий отделением рентгеновской компьютерной томографии

197022, Санкт-Петербург ул. Льва Толстого, д. 6-8



Ю. А. Пугаченко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Пугаченко Юлия Александровна врач сердечно-сосудистый хирург отделения неотложной хирургии

197022, Санкт-Петербург ул. Льва Толстого, д. 6-8



Г. И. Мартыненко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Мартыненко Галина Ивановна врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии

197022, Санкт-Петербург ул. Льва Толстого, д. 6-8



Список литературы

1. Banzic I., Sladojevic M. Ilic N. et al. Complete immediate paraplegia reversal after performing aortolumbar bypass on the patient who underwent aortoiliac reconstruction // Ann. Vasc. Surg. 2016. Vol. 35. P. 203.e1–3.

2. Consequences of hypogastric artery ligation embolization or coverage / G. Chitragari, F. Schlosser, C. Ochoa Chaar, B. Sumpio // J. Vasc. Surg. 2015. Vol. 62. P. 1340–1347.

3. Jaquinandi V. Picquet J. Bouye P. et al. High prevalence of proximal claudication among patients with patent aortobifemoral bypasses // J. Vasc. Surg. 2007. Vol. 45. P. 312–318.

4. Kim H., Kang S., Kim D. et al. Bilateral ischemic lumbosacral plexopathy from chronic aortoiliac occlusion presenting with progressive paraplegia // J. Vasc. Surg. 2014. Vol. 59. P. 241–243.

5. Lee W., Nelson P., Berceli A. et al. Outcome after hypogastric artery bypass and embolization during endovascular aneurysm repair // J. Vasc. Surg. 2006. Vol. 44. P. 1162–1169.

6. Marconi M., Ceragioli S., Mocellin D. et al. Open surgical management of hypogastric artery during aortic surgery : ligate or not ligate? // Ann. Vasc. Surg. 2015. Vol. 29. P. 780–785.

7. Maugin E., Abraham P., Paumier A. et al. Patency of direct revascularisation of the hypogastric arteries in patients with aortoiliac occlusive disease // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2011. Vol. 42. P. 78–82.

8. Milite D., Campanile F., Tosato F. et al. Hypogastric artery bypass in open repair of abdominal aortoiliac aneurysm: a safe procedure // Interact. CardioVasc. Thorac. Surg. 2010. Vol. 10. P. 749–752.

9. Casey K., Chen A., Vij A. Hypogastric artery preservation during aortoiliac aneurysm repair // Ann. Vasc. Surg. 2011. Vol. 25. P. 133.e1–8.

10. Прогностическая шкала оценки риска развития ишемического колита при плановом оперативном лечении больных с аневризмой инфраренального сегмента аорты / Н. А. Яицкий, А. Я. Бедров, А. А. Моисеев, Г. В. Рыбаков // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2017. № 1. С. 14–19.

11. Paumier A., Abraham P., Mahe G. et al. Functional outcome of hypogastric revascularisation for prevention of buttock claudication in patients with peripheral artery occlusive disease // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2010. Vol. 39. P. 323–329.

12. Unno N., Inuzuka K., Yamamoto N. et al. Preservation of pelvic circulation with hypogastric artery bypass in endovascular repair of abdominal aortic aneurysm with bilateral iliac artery aneurysms // J. Vasc. Surg. 2006. Vol. 44. P. 1170–1175.

13. Impact of coexisting aneurysms on open revascularization for aortoiliac occlusive disease / V. Daniel, N. Gupta, J. Raffetto, J. McPhee // J. Vasc. Surg. 216. Vol. 63. P. 944–948.

14. Huang Y., Gloviczki P., Duncan A. et al. Common iliac artery aneurysm : expansion rate and results of open surgical and endovascular repair // J. Vasc. Surg. 2008. Vol. 47. P. 1203–1211.

15. Hassen-Khodja R., Le Bas P., Pittaluga P. et al. Abdominal aortic aneurysm and lower-limb occlusive arterial disease // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 1998. Vol. 39. P. 141–145.


Для цитирования:


Яицкий Н.А., Бедров А.Я., Моисеев А.А., Морозов А.Н., Пугаченко Ю.А., Мартыненко Г.И. СПОСОБЫ СОХРАНЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ВНУТРЕННИХ ПОДВЗДОШНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ РЕЗЕКЦИИ АНЕВРИЗМЫ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО СЕГМЕНТА АОРТЫ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2018;177(2):12-18. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-2-12-18

For citation:


Yaitsky N.A., Bedrov A.Y., Moiseev A.A., Morozov A.N., Pugachenko Y.A., Martynenko G.I. METHODS FOR PRESERVATION THE PATENCY OF THE INTERNAL ILIAC ARTERIES DURING INFRARENAL AORTIC ANEURISM RESECTION. Grekov's Bulletin of Surgery. 2018;177(2):12-18. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2018-177-2-12-18

Просмотров: 91


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)