ЧРЕСКОЖНЫЕ ПУНКЦИОННО-ДРЕНИРУЮЩИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ ПО ПОВОДУ ЖИДКОСТНЫХ СКОПЛЕНИЙ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ
https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-4-26-28
Аннотация
ЦЕЛЬ. Улучшение результатов лечения пациентов с жидкостными скоплениями при остром панкреатите мини-инвазивным способом. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Проанализированы результаты чрескожных пункционных вмешательств под ультразвуковым (УЗ) контролем у 62 больных острым панкреатитом при наличии жидкостных скоплений. В 1-е сутки от начала заболевания поступили 39 % больных, на протяжении 2-х и 3-х суток – 31 % и свыше 3 суток – 20 % пациентов. РЕЗУЛЬТАТЫ. Выполнены диагностические пункции жидкостных скоплений под УЗ-контролем. У 49 (79 %) из 62 пациентов пункция была эффективно трансформирована в чрескожное дренирование. 13 из 49 больных в дальнейшем были оперированы. Летальные исходы после пункционно-дренирующих вмешательств имелись в 5 случаях. Среди оперированных малоинвазивным способом 44 больных острым панкреатитом выздоровление отмечено у 24, рецидив жидкостного скопления – у 7, оперированы 13 больных. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, ранняя диагностика и своевременное проведение консервативных и мини-инвазивных методов лечения способствуют улучшению непосредственных результатов лечения больных с жидкостными скоплениями при остром панкреатите.
Об авторах
К. М. КурбоновТаджикистан
д-р мед. наук, профессор кафедры хирургических болезней № 1, академик АМН РТ
Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139.
К. Р. Назирбоев
Таджикистан
канд. мед. наук, ассистент кафедры хирургических болезней № 1;
Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139.
Список литературы
1. Багненко С. Ф. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения) // Анналы хирург. гепатологии. 2006. № 1. С. 60–67.
2. Малоинвазивная хирургия панкреонекроза – успехи и проблемы / Д. Б. Демин, В. С. Тарасенко, С. А. Корнилов, Н. А. Щетинин // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2009. № 5. С. 55–58.
3. Дурлештер В. М., Андреев А. В., Кузнецов Ю. С. и др. Применение малоинвазивных хирургических вмешательств в лечении острого деструктивного панкреатита // Вестн. хирург. гастроэнтерологии. 2014. № 3. С. 33–37.
4. Оценка эффективности минимально инвазивных лечебных вмешательств у больных острым деструктивным панкреатитом : обзор литературы / В. Г. Зурабиани, А. В. Гаврилин, Г. К. Матвеева, М. В. Данилов // Анналы хирург. гепатологии. 2007. Т. 12, № 1. С. 7–14.
5. Кулезнева Ю. В., Охотников О. И., Мусаев Г. Х. и др. Чрескожное внутреннее дренирование постнекротических кист поджелудочной железы // Анналы хирург. гепатологии. 2012. Т. 17, № 4. С. 49–56.
6. Present and future of prophylactic antibiotics for severe acute pancreatitis / K. Jiang, W. Huang, X. N. Yang, Q. Xia // World J Gastroenterol. 2012. Vol. 18, № 3. P. 279–284.
7. Лубянский В. Г., Насонов В. В. Эндоскопическое чрезжелудочное дренирование жидкостных скоплений и постнекротических кист при остром панкреатите // Анналы хирург. гепатологии. 2015. № 4. C. 40–44.
8. Peripancreatic collections in acute pancreatitis : correlation between computerized tomography and operative findings / S. S. Vege, J. G. Fletcher, R. Talukdar, M. G. Sarr // World J Gastroenterol. 2010. Vol. 16, № 34. P. 4291–4296.
9. Bollen T. L., Van Santvoort H. C., Besselink M. G. The Atlanta Classification of acute pancreatitis revisited // Br. J. Surg. 2008. Vol. 9, № 1. P. 6–21.
10. Мамошин А. В., Горпинич А. Б., Васельев П. Ю. и др. Кристаллографические особенности жидкостных образований при остром деструктивном панкреатите // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2012. № 17. С. 44–47.
Рецензия
Для цитирования:
Курбонов К.М., Назирбоев К.Р. ЧРЕСКОЖНЫЕ ПУНКЦИОННО-ДРЕНИРУЮЩИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ ПО ПОВОДУ ЖИДКОСТНЫХ СКОПЛЕНИЙ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2019;178(4):26-28. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-4-26-28
For citation:
Kurbonov K.M., Nazirboev K.R. Percutaneous puncture-draining interventions under ultrasound monitoring of fluid collections in acute pancreatitis. Grekov's Bulletin of Surgery. 2019;178(4):26-28. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-4-26-28