Preview

Вестник хирургии имени И.И. Грекова

Расширенный поиск

ЭТИОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ

https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-4-10-14

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ. Изучить предрасполагающие факторы, патогенную флору и клинические формы нагноительных заболеваний легких и плевры у ВИЧ-инфицированных больных. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Рассмотрены этиология и клинические формы нагноительных заболеваний легких и плевры у 237 ВИЧ-инфицированных больных. Определены особенности поражения легких и плевры у таких пациентов. РЕЗУЛЬТАТЫ. В 46 % наблюдений выявлена эмпиема с бронхоплевральной фистулой. При эндоскопическом исследовании в 27 % случаев диагностирован гнойный и гнойно-геморрагический трахеобронхит. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Для определения этиологии гнойного поражения легких и плевры при ВИЧ-инфекции проведен посев мокроты, плеврального экссудата, содержимого полости абсцесса легкого, который показал важную роль Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa в развитии заболевания.

Об авторах

П. М. Ионов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Покровская больница»,
Россия

аспирант кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии, торакальный хирург

191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

199106, Россия, Санкт-Петербург, пр. Большой ВО, д. 85



А. В. Елькин
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова»

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии

191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



И. В. Дейнега
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Покровская больница»

зав. отделением торакальной хирургии

199106, Россия, Санкт-Петербург, пр. Большой ВО, д. 85



Г. А. Яковлев
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Покровская больница»

торакальный хирург

199106, Россия, Санкт-Петербург, пр. Большой ВО, д. 85



М. А. Шевцова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова»

студентка VI курса

191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41



Список литературы

1. Блувштейн Г. А., Кулаков А. А., Бычков Н. Е. Неотложные хирургические вмешательства у больных ВИЧ/СПИД // Моск. хирург. журн. 2010. № 1. С. 31–36.

2. Гаус А. А., Климова Н. В., Дарвин В. В. Определение тактики лечения острых хирургических инфекций у больных СПИДом на основании клинико-диагностических данных // Вестн. СурГУ : Медицина. 2017. № 1 (31). С. 16–26.

3. Колесников И. С., Лыткин М. И. Хирургия легких и плевры : рук. для врачей. Л., 1988. 384 с.

4. Gatell J. M., Marrades R., el-Ebiary M. et al. Severe pulmonary infections in AIDS patients // Semin Respir Infect. 1996. № 11. P. 19–28.

5. Noskin G. A., Glassroth J. Bacterial pneumonia associated with HIV-1 infection // Clin. Chest Med. 1996. № 17. P. 713–723.

6. Основные показатели работы отделения хирургии гнойных заболеваний легких и плевры (торакальное отделение) / В. И. Егоров, И. В. Дейнега, П. М. Ионов, Н. К. Беседина // Здоровье – основа человеч. Потенциала : проблемы и пути их решения. 2015. Т. 10, № 2. С. 709–713.

7. Причины летальных исходов у ВИЧ-инфицированных больных с нагноительными заболеваниями легких и плевры / П. М. Ионов, А. В. Елькин, И. В. Дейнега, Г. А. Яковлев // Туберкулез и социально значимые заболевания. 2018. № 3. С. 49–55.

8. Hernandez B. J., Alfageme M. I., Munoz M. J. et al. Thoracic empyema in HIV-infected patients : microbiology, management, and outcome // Chest. 1998. № 113. P. 732–738.

9. Нагноительные заболевания легких : национальные клинические рекомендации / Е. А. Корымасов, П. К. Яблонский, К. Г. Жестков, Е. Г. Соколович, И. Я. Мотус, В. В. Лишенко, С. А. Скрябин; Ассоциация Торакальных Хирургов России. URL : http://thoracic.ru/wp-content/uploads/НКР-по-лечению-нагноительных-заболеваний-легких-_ПРОЕКТ_.pdf (дата обращения 31.03.2019).

10. Эмплиема плевры : национальные клинические рекомендации / Е. А. Корымасов, П. К. Яблонский, Е. Г. Соколович, В. В. Лишенко, И. Я. Мотус, С. А. Скрябин; Ассоциация торакальных хирургов России. URL : http://thoracic.ru/wp-content/uploads/НКР-по-лечению-эмпиемы-плевры-_ПРОЕКТ_.pdf (дата обращения 31.03.2019).

11. Akopov A., Egorov V., Furák J. Bacterial Lung Infections // Kuzdzal J. eds. ESTS textbook of thoracic surgery. Cracow : Medicina Praktyczna, 2014. P. 517–527.

12. Лукомский Г. И. Бронхоскопия в хирургической клинике. М., 1963. 276 с.

13. Kaye-Eddie G. H., Black A. D. Comparison of empyema thoracis in HIVinfected and non-infected patients with regard to aetiology and outcome // South Afr J Epidemiol Infect. 2012. Vol. 27, № 4. P.189–194.

14. Shamsuddin Khwaja, David H. Rosenbaum, Michelle C. Paul et al. Surgical treatment of thoracic empyema in HIV-infected patients : severity and treatment modality is associated with CD4 count status. Chest. 2005. Vol. 128. P. 246–249.


Для цитирования:


Ионов П.М., Елькин А.В., Дейнега И.В., Яковлев Г.А., Шевцова М.А. ЭТИОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2019;178(4):10-14. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-4-10-14

For citation:


Ionov P.M., Elikin A.V., Deinega I.V., Yakovlev G.A., Shevtsova M.A. Etiology and clinical forms of lungs and pleura suppurative diseases of HIV-infected patients. Grekov's Bulletin of Surgery. 2019;178(4):10-14. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2019-178-4-10-14

Просмотров: 25


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4625 (Print)
ISSN 2686-7370 (Online)