Аортопищеводный свищ: этиопатогенез и диагностика (обзор литературы)
Аннотация
Аортопищеводный свищ (АПС) является редким, но крайне опасным для жизни патологическим состоянием, требующим безотлагательного хирургического лечения. Летальность среди таких больных, в том числе после оперативного лечения, может превышать 60 %. Этиологические и патогенетические механизмы возникновения АПС сложны и разнообразны, однако в большинстве случаев связаны с хроническими заболеваниями аорты. Ко второй группе этиологических факторов АПС можно отнести травму стенки пищевода инородными телами, злокачественные новообразования пищевода или средостения. Также АПС может возникать вследствие оперативных вмешательств на аорте и пищеводе. Сложности ранней диагностики, прежде всего, связаны с неспецифичными клиническими проявлениями АПС и отсутствием единого протокола обследования пациентов с впервые возникшим кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Описанные причины в некоторых случаях могут приводить к неправильному диагнозу, что влечет за собой потерю времени. Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативным является сочетание эзофагогастродуоденоскопии и компьютерной томографии груди с внутривенным контрастным усилением. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки и позволяет выявить ряд прямых и косвенных признаков патологического сообщения между аортой и пищеводом.
Об авторах
Р. Ш. Муслимов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Муслимов Рустам Шахисмаилович, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник
129090, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3
Ш. Н. Даниелян
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Даниелян Шаген Николаевич, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Москва
И. Е. Попова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Попова Ирина Евгеньевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Москва
Н. Р. Черная
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Черная Наталья Ресовна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Москва
Список литературы
1. Aortoesophageal Fistula : A Fatal Complication of Thoracic Endovascular Aortic StentGraft Placement / M. S. Rawala, V. Badami, S. B. Rizvi, A. Nanjundappa // Am. J. Case Rep. 2018. Vol. 19. P. 1258–1261. Doi: 10.12659/AJCR.911441.
2. Yang Y., Hu D., Peng D. Primary aortoesophageal fistula : A fatal outcome // Am. J. Emerg. Med. 2018. Vol. 36, № 2. Р. 343.e1–343.e3. Doi: 10.1016/j.ajem.2017.11.008.
3. Bergqvist D. Arterioenteric fistula. Review of a vascular emergency // Acta Chir. Scand. 1987. Vol. 153, № 2. Р. 81–86.
4. Hollander J. E., Quick G. Aortoesophageal fistula : a comprehensive review of the literature // Am. J. Med. 1991. Vol. 91, № 3. Р. 279–287. Doi: 10.1016/00029343(91)90129l.
5. Mortensen A., Hansen N. F., Schiødt O. M. Fatal aortoesophageal fistula caused by button battery ingestion in a 1yearold child // Am. J. Emerg. Med. 2010. Vol. 28, № 8. Р. 984.e5–6. Doi: 10.1016/j.ajem.2010.01.007.
6. Muradi A., Yamaguchi M., Kitagawa A. et al. Secondary aortoesophageal fistula after thoracic endovascular aortic repair for a huge aneurysm // Diagn. Interv. Radiol. 2013. Vol. 19, № 1. Р. 81–84. Doi: 10.4261/13053825.DIR.591212.1.
7. Dubrueil О. Observation sur la perforation de l’espphague et de l’aorte thoracique par une protion d’os oval : Avecdes reflexiones // J. Univ. Sci. Med. 1818. Vol. 9. P. 357–363.
8. Тимен Л. Я. Клиникоэндоскопические наблюдения первичной аортоэзофагеальной фистулы. Описание двух случаев // Рус. мед. журн. Мед. обозрение. 2015. Т. 17. С. 1060.
9. Akin M., Yalcinkaya T., Alkan E. et al. A Cause of Mortal Massive Upper Gastrointestinal Bleeding : Aortoesophageal. Fistula // Med. Arch. 2016. Vol. 70, № 1. Р. 79–81. Doi: 10.5455/medarh.2016.70.7981.
10. Kokatnur L., Rudrappa M. Primary aortoesophageal fistula : Great masquerader of esophageal variceal bleeding // Indian J. Crit. Care Med. 2015. Vol. 19, № 2. Р. 119–121. Doi: 10.4103/09725229.151022.
11. Pham D., Nave J., Dhere T. Massive Gastrointestinal Bleeding due to an Aortoesophageal Fistula in a Patient with a Rightsided Aortic Arch after Nasogastric Tube Placement. American Journal of Gastroenterology. 2012. Vol. 107 (Suppl). P. S234. Doi: 10.1038/ajg.2012.273.
12. Massive Gastrointestinal Hemorrhage From Aortoesophageal Fistula in a Patient With Congenital Double Aortic Arch / M. Pitman, R. Mocharla, G. Villanueva, A. Goodman // American Journal of Gastroenterology. 2017. Vol. 112 (Suppl). P. S909.
13. Wu M. H., Lai W. W. Aortoesophageal Fistula Induced by Foreign Bodies // Ann. Thovac. Surg. 1992. Vol. 54, № 1. Р. 155–156. Doi: 10.1016/00034975(92)911689.
14. Cheng L. C., Chiu C. S. Foreign bodyinduced aortooesophageal fistula : a review of five cases and their management // Hong Kong Med. J. 2006. Vol. 12, № 3. Р. 219–221.
15. Kelly S., Peters P., Ogg M. J. et al. Successful management of an aortoesophageal fistula caused by a fish bone – case report and review of literature // J. Cardiothorac. Surg. 2009. Vol. 4. P. 21. Doi: 10.1186/17498090421.
16. Kieffer E., Chiche L., Gomes D. Aortoesophageal fistula : value of in situ aortic allograft replacement // Ann. Surg. 2003. Vol. 238, № 2. Р. 283–290. Doi: 10.1097/01.sla.0000080828.37493.e0.
17. Girdauskas E., Falk V., Kuntze T. et al. Secondary surgical procedures after endovascular stent grafting of the thoracic aorta : successful approaches to a challenging clinical problem // J. Thorac. Cardiovas. Surg. 2008. Vol. 136, № 5. Р. 1289–1294. Doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.05.053.
18. Dumfarth J., Michel M., Schmidli J. et al. Mechanisms of failure and outcome of secondary surgical interventions after thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) // Ann. Thorac. Surg. 2011. Vol. 91, № 4. Р. 1141–1146. Doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.12.033.
19. Tehrani H. Y., Peterson B. G., Katariya K. et al. Endovascular repair of thoracic aortic tears // Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol. 82. P. 873–877. Doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.04.012.
20. Eggebrecht H., Baumgart D., Radecke K. et al. Aortoesophageal fistula secondary to stentgraft repair of the thoracic aorta // J. Endovasc. Ther. 2004. Vol. 11, № 2. Р. 161–170. Doi: 10.1583/031114.1.
21. Czerny M., Eggebrecht H., Sodeck G. et al. New insights regarding the incidence, presentation and treatment options of aortooesophageal fistulation after thoracic endovascular aortic repair : the European Registry of Endovascular Aortic Repair Complications // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2014. Vol. 45, № 3. Р. 452–457. Doi: 10.1093/ejcts/ezt393.
22. Chiesa R., Melissano G., Marone E. M. et al. Aortooesophageal and aortobronchial fistulae following thoracic endovascular aortic repair : a national survey // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2010. Vol. 39, № 3. Р. 273–279. Doi: 10.1016/j.ejvs.2009.12.007.
23. Sloop R. D., Thompson J. C. Aortoesophageal fistula : Report of a case and review of the literature // Gastroenterology. 1967. Vol. 53, № 5. Р. 768–777.
24. Jiao Y., Zong Y., Yu Z. L. et al. Aortoesophageal fistula : a case misdiagnosed as esophageal polyp // World J. Gastroenterol. 2009. Vol. 15, № 47. Р. 6007–6009. Doi: 10.3748/wjg.15.6007.
25. Chiari H. Ueber Fremdkorperverletzung des Oesophagus mit Aortenperforation // Berl. Klin. Wochenschr. 1914. Vol. 51. P. 7–9.
26. Hakim S., Gjeorgjievski M., Garg L. et al. Atypical aortoesophageal fistula with atypical and delayed presentation and negative imaging studies // Case Rep. Gastrointest. Med. 2016. Vol. 2016. P. 7219034. Doi: 10.1155/2016/7219034.
27. Roten R., Peterfy R. Aortoesophageal Fistula // Clin. Pract. Cases Emerg. Med. 2017. Vol. 1, № 3. Р. 260–261. Doi: 10.5811/cpcem.2017.2.33141.
28. Тактика открытых и эндоваскулярных вмешательств при аневризмах грудобрюшного отдела аорты / Л. А. Бокерия, В. С. Аракелян, В. Г. Папиташвили, Н. А. Чигогидзе // Анналы хир. 2012. Т. 5. С. 18–22.
29. Аракелян В. С., Гидаспов Н. А., Папиташвили В. Г. Редкие формы аневризм дуги аорты // Патология кровообращения и кардиохир. 2016. Т. 4. С. 16–25. Doi: 10.2168816813472201641625.
30. Dumfarth J., Dejaco H., Krapf C. et al. AortoEsophageal Fistula After Thoracic Endovascular Aortic Repair : Successful Open Treatment // Aorta (Stamford). 2014. Vol. 2, № 1. Р. 37–40. Doi: 10.12945/j.aorta.2014.13056.
Дополнительные файлы
Для цитирования:
Муслимов Р.Ш., Даниелян Ш.Н., Попова И.Е., Черная Н.Р. Аортопищеводный свищ: этиопатогенез и диагностика (обзор литературы). Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2020;179(6):89-93. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2020-179-6-89-93
For citation:
Muslimov R.S., Danielyan S.N., Popova I.E., Chernaya N.R. Aotric esophageal fistula: etiopathogenesis and diagnostics (review of literature). Grekov's Bulletin of Surgery. 2020;179(6):89-93. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/0042-4625-2020-179-6-89-93
Просмотров: 265
Послать статью по эл. почте 
