Цитологическое обоснование применения вакуумной терапии в комбустиологии

ЦЕЛЬ. Провести сравнительный цитологический анализ раневого отделяемого в заживающих ранах при аутодермопластике на гранулирующую ожоговую рану с применением вакуумной терапии и без нее.
МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ. Приведены результаты цитологического исследования, обосновывающие применение вакуум-терапии в комбустиологии. Сравнительный анализ проведен в двух группах пациентов. Первая группа – пациенты с гранулирующими ожоговыми ранами, в хирургическом лечении которых использовалась вакуум-терапия. Вторая группа – пациенты, получавшие хирургическое лечение без применения вакуума. В обеих группах в комплекс хирургического лечения входило выполнение аутодермопластики на гранулирующую ожоговую рану. Все пациенты проходили лечение в ожоговом отделении ГБуЗ НИИ-ККБ № 1 им. С. В. Очаповского.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Использование вакуум-ассоциированных повязок в хирургическом лечении пациентов ожоговых стационаров позволяет сократить сроки приживления трансплантатов при пластике гранулирующей ожоговой раны, уменьшить число перевязок и количество использованного перевязочного материала, сократить сроки лечения пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные цитологические результаты позволяют обосновать применение вакуум-терапии при хирургическом лечении гранулирующих ожоговых ран.

1. Разработка новых способов лечения ожогов с использованием вакуум­терапии / С. Б. Богданов, Д. Н. Марченко, Р. Г. Бабичев, О. Н. Афаунова // Врач­аспирант. 2017. Т. 80, № 1. С. 34–40.

2. Патент 2295924 С1 РФ. Способ пластики кожных покровов после ранней некрэктомии / С. Б. Богданов, Н. А. Куринный, А. В. Поляков, О. Н. Афаунова. № 2005123211/14 от 21.07.2005 ; опубл. 27.03.2007.

3. Богданов С. Б., Афаунова О. Н. Использование раневых покрытий при раннем хирургическом лечении пограничных ожогов конечностей в функционально активных областях // Врач­аспирант. 2016. Т. 79, № 6. С. 4–9.

4. Горюнов С. В., Жидкий С. Ю., Чапарьян Б. А. Руководство по лечению ран методом управляемого отрицательного давления. 2­е изд., доп. М. : Апрель, 2016. 267 с.

5. Оболенский В. Н., Никитин В. Г., Семенистый А. Ю. и др. Использование принципа локального отрицательного давления в лечении ран и раневой инфекции. Новые технологии и стандартизация в лечении осложненных ран : сб. ст. М., 2011. С. 58–65.

6. Vacuum­assisted closure for the treatment of degloving injuries / A. J. DeFranzo, M. W. Marks, L. C. Argenta, D. G. Genecov // Plastic and Reconstructive Surgery. 1999. Т. 104, № 7. Р. 2145–2148. Doi: 10.1097/00006534­199912000­00031.

7. Камаев М. Ф. Инфицированная рана и ее лечение. М. : Медицина, 1970.

8. Серов В. В., Пауков В. С. Воспаление : рук. для врачей. М. : Медицина, 1995. 640 с.

9. Шапиров Н. А., Батороев Ю. К., Дворниченко В. В. Цитологическая диагностика заболеваний кожи. М. : Репроцентр М, 2015. 179 с.

10. Цитология раневого процесса. URL: https://medicalplanet.su/xirurgia/1257.html (дата обращения: 13.12.2019).

11. Даценко Б. М. Теория и практика местного лечения гнойных ран. Проблемы лекарственной терапии. Киев : Здоровье, 1995. 344 с.

12. Меркулов Г. А. Курс патогистологической техники. Л. : Медицина, 1969.

13. Покровская М. П., Макаров М. С. Цитология раневого экссудата как показатель процесса заживления ран. М., 1942.

14. Шапиро Н. А. Принципы цитологической диагностики злокачественных опухолей. М. : Репроцентр М, 2008. С. 15–16.

15. Глантц С. Медико­биологическая статистика : пер. с англ. М. : Практика, 1999. С. 27–45.

16. Фенчин К. М. Заживление ран. Киев : Здоров’я, 1979. 168 с.

17. Писаржевский С. А. Некоторые актуальные проблемы патогенеза гнойной раны. URL: http://www.nanoworld.org.ru/ (дата обращения: 19.12.2019).