Симультанное протезирование аортального клапана и тазобедренного сустава у пациентки с критическим аортальным стенозом и переломом шейки бедра

Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы у пожилых пациентов с переломом шейки бедра значительно повышают риск развития послеоперационных осложнений. Определение алгоритма лечения при сочетании 2 и более соматических заболеваний у этой категории больных является главной задачей. Преимуществами симультанной операции являются одновременное излечение 2 и более хирургических заболеваний, выполнение 1 анестезиологического пособия, сокращение суммарного времени пребывания больного в стационаре и уменьшение сроков реабилитации. В настоящей работе представлено клиническое наблюдение симультанного хирургического лечения тяжелого аортального стеноза и перелома шейки бедра у пациентки старческого возраста. 

1. Белобородов В. А., Олифирова О. С., Шевченко С. П. Симультанные операции в хирургической практике // Сибирское медицинское обозрение. 2007. Т. 43. С. 19–25.

2. Nathaniel S., Saligram S., Innasimuthu A. L. Aortic stenosis: An update // World J Cardiol. 2010. Vol. 2, № 6. P. 135.

3. Далинин В. В., Борисов И. А., Серговенцев А. А. Распространенность и клиническое значение двустворчатого аортального клапана // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021. Т. 14, № 6. С. 471.

4. Зарудский А. А., Чепелева Н. Ф., Москаленко В. А., Мисан И. А. Значимость аортального стеноза в развитии падений у пациентов пожилого и старческого возраста // Современные проблемы науки и образования. 2022. № 5. С. 27–27.

5. Fisher L., Srikusalanukul W., Fisher A., Smith P. Liver function parameters in hip fracture patients: relations to age, adipokines, comorbidities and outcomes // Int J Med Sci. 2015. Vol. 12, № 2. P. 100–115.

6. Брижань Л. К., Буряченко Б. П., Варфоломеев Д. И. и др. Применение методики определения ортопедического возраста в лечении больных с переломом шейки бедренной кости // Клиническая медицина. 2015. Т. 93, № 2. С. 76–81.

7. Ершова О. Б., Белова К. Ю., Белов М. В. и др. Эпидемиология переломов проксимального отдела бедренной кости у городского населения Российской Федерации: результаты многоцентрового исследования // Материалы научно-практической конференции «Остеопороз – важнейшая мультидисциплинарная проблема здравоохранения XXI века». Санкт-Петербург, 2012. С. 23–27.

8. Воронцова Т. Н., Богопольская А. С., Чёрный А. Ж., Шевченко С. Б. Структура контингента больных с переломами проксимального отдела бедра и расчет среднегодовой потребности в экстренном хирургическом лечении // Травматология и ортопедия России. 2016. Т. 22, № 1. С. 7–20.

9. Keswani A., Lovy A., Khalid M. et al. The effect of aortic stenosis on elderly hip fracture outcomes: A case control study // Injury. 2016. Vol. 47, № 2. P. 413–418.

10. Rostagno C., Cartei A., Rubbieri G. et al. Hip Fracture Surgery in Severe Aortic Stenosis: A Study of Factors Affecting Mortality // Clin Interv Aging. 2022. Vol. 17. P. 1163–1171.

11. Yamane K., Aoyama T., Aoki Y. et al. Successful perioperative management of simultaneous transcatheter aortic valve implantation and hip fracture surgery: a case report // Nagoya J. Med. Sci. 2023. Vol. 85. P. 167–170.